一
曾几何时,在大学里上外科学,有位胃肠外科教授对我们说:胃大部切除术完成以后,最忌讳的是『
临行密密缝
』。很多医生一遇到熟人就担心出血,每每细针细脚、缝得密密麻麻。出血遏制了,结果造成血供不好,甚至产生吻合口瘘,手术并发症发生率竟然高于其它人。
当时读书时,并不能完全理解这个故事,还总是把
『
医不自医
』
之说当成笑话。偶尔还羡慕那些能对自己下得了
『
狠手』
的同行:在南极给自己切阑尾的宾夕法尼亚的外科医师Evan O'Neil Kan、为缓解偏头痛自己在家做颅骨环锯术的Amanda Fielding……
为自己切除阑尾的Evan O'Neil Kan
自己在
家做颅骨环锯术的Amanda Fielding
自己工作多年以后,逐渐明白,
看病不是请客吃饭,搞手术『自助餐』的不是勇士,而是疯子。
不仅如此,就连找熟人看病和给熟人看病,都成了医患双方都不讨好的怪事儿。
二
从社会心理学角度而言,中国历来是一个
『人情社会』
,注重
『
只要有熟人,就能走后门
』
的铁律。加之,优质的医疗资源如同过年的火车票,成了抢手的稀缺资源。找个熟人或为图心理安慰,或为看病方便有个好医生照应,似乎都成了理所当然的事儿。
据搜狐网健康频道调查显示:53.3%的人看病有时会找熟人,18.2%的人每次都找,14.84%的人想找但找不到,从来不找熟人者仅占13.65%。到底这近九成患者中,希冀从熟人医生那里得到哪些方便之门呢?
其一,
能够从“内行”处得知医院内部实力派与偶像派的区别。说到底,医学还是一个实践学科,但职称和名气高高在上,治病救人水平却一般般的大有人在。
其二,
从熟人处寻求心理安慰;不少患者由于自身缺乏医学知识,所以一定要找个懂行的熟人才觉得靠谱。这也就导致了即便一个小手术,有人也会千方百计托关系,给手术医生打招呼给予特殊关照。
其三,
试图避免所谓的
『
大处方
』
和
『
乱检查
』
,这正是当下医患信任缺失的折射。
有一次在门诊,我接诊了一个房颤合并中风和高脂血症的病人。进门以后就让我给他开一斤三七粉、五斤山楂,说是要做成饮品,每日服用,疗效是可以降低血脂、预防中风。我再三解释了房颤导致的中风需要规范抗凝,高脂血症可以选择饮食控制和他汀类药物治疗。苦口婆心劝说无果,最后才知道,她的这个治疗方法是“某熟人主
任”亲自制定的,不仅为他免去了检查,就连处方的药物也都是绿色纯天然。我的内心一片凌乱:@#%&*~☀♬∷±≌@#%&*~☀♬∷±≌……,谁能料想,按照标准方案劝说病人规范治疗,自己反而成了大恶人。
三
从医生的角度而言,并非所有的医生都是愿意接诊所谓的熟人。
医生遇到的熟人分为很多种,其一,各路领导指派过来的所谓VIP病人;其二,医生自家的七大姑八大姨之属;其三,同事的朋友的爸爸的老师的姑妈的七舅老爷的外甥女,类似这种转了各种弯弯绕的熟人。
虽不乏部分熟人在诊治过程中,交流比较顺畅,大家也愿意接待和优待。但相信每一个医生都曾为熟人看病烦恼不已。
最怕听到
的要求是:帮我挂个号、帮我找个床。
他们可能并不知道,你在医院并非交际花,在大医院,很多医生自己或家人想要看病,都要老老实实的排队。从我个人角度而言,假如是咨询心脏问题,作为熟人我可以耐心地与之交谈半小时,但命我带他各种加塞、减免费用的熟人,我都敬而远之。
当然更奇葩的是这种:一见面就各种寒暄,说,孔较瘦,听说您的技术很好,是心血管病方面的专家,我看过您写过的所有文章,文采斐然。我在网上也听您讲过课,很多病人都对您赞不绝口啊。你还没来得及客气,他就来了一句,
我最近
心脏不太好,能不能帮我在XXX医院介绍一个医生或找个床,我想去他们医院体检一下心脏。
临走还不忘补充一句,不是不相信你哈,我只是觉得他们医院设备可能更先进……