1.
试验药物简介
ZKAB001
是基兆科研发的抗
PDL-1
单克隆抗体,本试验的适应症是骨肉瘤。
2.
试验目的
主要研究目的:评价ZKAB001在常规辅助化疗结束后的局限期高级别骨肉瘤受试者中,每两周给药一次时的安全性和耐受性,决定最大耐受剂量(MTD)和剂量限制性毒性(DLT);明确ZKAB001单药给药的II期剂量。
3.
试验设计
试验分类:
安全性和有效性
试验分期:
I
期
设计类型:
单臂试验
随机化:
非随机化
盲法:
开放
试验范围:
国内
试验人数:
66-72
人
4.
入选标准
1
自愿签署知情同意书。
2
年龄为
18~55
岁(含)。
3
经病理组织学诊断的局限期高级别骨肉瘤(
AJCC
分期
I-III
期),患者必须接受过新辅助化疗及辅助化疗且接受过原发灶根治性手术(
R0
),辅助化疗结束不超过
12
周。化疗方案中必须包含多柔比星(
ADM
)
/
表柔比星(
EPI
)
/
吡柔比星(
THP
)
/
多柔比星脂质体(
PLD
)和顺铂(
DDP
),以上药物的最低累积剂量分别为
ADM360mg/m2,EPI450mg/m2,THP300mg/m2,PLD 240mg/m2
和
DDP 480mg/m2
。
4 ECOG
体力状况评分为
0
或
1
,且预计生存期至少
3
个月。
5
根据方案定义,血液、肝和肾功能良好,满足实验室检查结果:中性粒细胞绝对计数≥
1.5 x 109/L
;血小板≥
80x109/L
;血红蛋白≥
90g/L
;血清白蛋白≥
28g/L
;胆红素≤
1.5
倍
ULN
;谷丙转氨酶和谷草转氨酶≤
1.5
倍
ULN
;血清
Cr
≤
1.25
×
ULN
或内生肌酐清除率≥
50mL/min
(应用标准的
Crockcroft-Gault
公式)
6
育龄期女性受试者需在研究期间以及研究治疗期结束后
3
个月内采取有效避孕方法;非手术绝育的育龄期女性患者在研究入组前的
7
天内血清或尿
HCG
检查必须为阴性。
5.
排除标准
1
出现局部复发或者远处转移;
2
存在任何活动性自身免疫疾病或有自身免疫疾病病史(如以下,但不限于,间质性肺炎、葡萄膜炎、肠炎、肝炎、关节炎、肾炎、垂体炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能降低等等);受试者患有白癜风或在儿童期哮喘,成人后仍需进行医学干预;受试者需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘;
3
受试者正在使用免疫抑制剂、或全身、或可吸收的局部皮质类固醇类药物治疗以达到免疫抑制目的(剂量
>10mg/
天的泼尼松或等效物),并在入组前
2
周内仍在继续使用的;
4
接受过任何形式的器官移植,包括同种异体干细胞移植;
5
已知既往对于大分子蛋白抑制剂,或已知对任何
ZKAB001
组成成分过敏;
6 5
年内曾患过除本试验的研究目标疾病外的其他恶性肿瘤,除了皮肤基底和鳞状细胞癌;
7.
有临床症状的中枢神经系统转移(如脑水肿、脑转移需要皮质类固醇类药物干预)。既往接受过脑或脑膜转移治疗,如临床稳定(
MRI
)未达
2
个月,或者全身性皮质类固醇类药物治疗(剂量
>10mg/
天泼尼松或等效物)不到
2
周;
7
有临床症状的中枢神经系统转移(如脑水肿、脑转移需要皮质类固醇类药物干预)。既往接受过脑或脑膜转移治疗,如临床稳定(
MRI
)未达
2
个月,或者全身性皮质类固醇类药物治疗(剂量
>10mg/
天泼尼松或等效物)不到
2
周;
8
有未能良好控制的心脏临床症状或疾病,如:
NYHA2
级以上心力衰竭、不稳定型心绞痛、
1
年内发生过心肌梗死、有临床意义的室上性或室性心律失常需要治疗或干预的患者,超声心动图示静息时左心室射血分数<
50%
;
9
先前接受放疗、化疗、手术或分子靶向治疗,在治疗完成后、研究用药前不足
3
周;先前治疗引起的不良事件未恢复至≤
CTCAE 1
级的患者,脱发除外;
10
受试者有活动性感染,或在筛选期间出现、首次给药前一周内发生原因不明发热
>38.5
℃(经研究者判断,受试者因肿瘤产生的发热可以入组);
11
人类免疫缺陷病毒(
HIV
)检查阳性、梅毒螺旋体检查阳性、未经治疗的活动性肝炎;
12