一不留神又是一条疤……瘢痕体质有救吗？

导言

大噶猴！

脸脸相信很多做剖腹产的妈妈们，即使恢复了好身材，也会在意肚子上的那条疤吧？什么，你是顺产？那小宝贝们长大了磕磕碰碰难免受伤，会很担心他们的疤能不能长好吧？什么，你还没生孩子？那脸上的青春痘挤了总会留下痘坑吧？什么，你不长痘痘？小仙女请出门左转，我们后会有期！

和私人整形医院不同的是，脸脸所在的医院常常会收治很多有严重瘢痕的病人，主要是由严重烧伤、烫伤等所导致的，有的甚至影响到正常生活。此外，一些想要做美容手术的患者也会担心术后瘢痕愈合的问题。

脸脸听到最多的一句话就是：「医生，我好像是瘢痕体质，会不会影响恢复呀？」我可以100%确定地告诉你：一定会有影响！但是！但是！说这话的患者99%都不是瘢痕体质……那到底什么才是瘢痕体质？

（敲黑板）知识点啊同学们！笔记本快拿出来！

表浅性瘢痕

图片拍摄：六张脸

这就是我以前在鸿兴当大姐头被人砍伤留下的（并不是，腱鞘囊肿手术你们听过没？）表浅性瘢痕，一般平整，色深或浅于健康皮肤。青春痘这类表浅伤口留下的也属于此类。

值得注意的是，表浅性瘢痕也有一定的增生期，会有一定程度的红、肿、硬。一般在做完美容手术后1个月~6个月比较明显，但并不是增生性瘢痕。这种瘢痕如果时间比较久（1年以上），可以考虑激光治疗（出门右转皮肤科），如果时间比较短，可以用一些硅凝胶敷料或外用药物治疗。

增生性瘢痕

图片来自参考文献[1]

这种凸出皮肤表面很多、红红硬硬、像蚯蚓一样的，就是增生性瘢痕。

增生性瘢痕的出现，与皮肤张力、切口缝合、感染与否、遗传因素、术后护理等等都有关系。一般来说，张力较大的部位（胸口、肚子等）大面积烧伤后、伤口感染后等情况下比较容易产生增生性瘢痕。

处理这种瘢痕的选择很多。如果是十多年前医疗技术比较落后，针线不够细、药物不够好、大夫不够美（正经脸！我没开玩笑），或者在别的外科缝合不够精细（大夫忙着救命，顾不上好不好看）等种种原因落下的，可以选择手术切除后重新美容缝合。术后做一些减少皮肤张力的处理，愈后或许可以恢复成表浅性瘢痕。

如果是多部位，或者家里人三代以上都有很明显瘢痕，以及害怕手术想保守治疗的，可以通过打针、激光等，让瘢痕软化、变浅，但需要长期坚持规律治疗，改善的程度也比较有限。

瘢痕疙瘩

图片来自参考文献[2]

这是个印度妹子打了耳洞后留下的瘢痕疙瘩（仿佛看到一部分读者开始恐慌）。

医学界对于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的定义一直有争议，比较主流的观点是：引发因素较小、瘢痕远远超过伤口范围、发病迅速、持续性增大、遗传倾向性较重，再结合病理学结果，就能诊断是瘢痕疙瘩了。

脸脸遇见过的很多有瘢痕疙瘩的病人甚至不知道自己哪里受过伤（可能就是农药送一血后抠了抠脚），就肿了个大包。

写到这里，脸脸忍不住开了一把，然后就被队友举报了…… 

图片来源于网络

咳咳，那什么，对，瘢痕疙瘩！瘢痕疙瘩长得和肿瘤很像，也有研究认为具备一定的肿瘤特征（我知道你们不想看文献）。所以目前推荐的治疗方法，除了保守治疗外，还有手术切除＋放化疗的套餐治疗方案。

那么，问题来了！举了这么多栗子，到底什么才是瘢疤痕体质？其实医学界并没有这种名词。别骂我标题党！非要解释的话，你去照照镜子：

• 长痘的疤明显吗？

• 上个月挠破的蚊子包还在吗？

• 家里三代人都有很明显的瘢痕吗？

如果答案都是否定的话，你就是那99%的人。如果都是肯定，请拿起你的手机，拨打热线电话，我们有个课题需要你加入！

回复「六张脸」可以看到她的文章列表，扫描上方二维码可以付费提问。

完

现在你们都整明白了吧？所谓「瘢痕体质」，很可能只是一个坑……当然，我不是说这种现象不存在，只是在医学界，规范地讲，这个词是不存在的。

所以，当有人动不动就说你是「瘢痕体质」时，就应该提高警惕了。如果像脸脸这样，那必须是看上了你（的体质的研究价值），如果接下来TA开始介绍产品……你懂的。

当然了，不管容易留疤的还是不容易留疤，在生活中都要尽量小心，避免受伤。毕竟爱自己的人，运气都不会太差哦~

那么，爱自己的各位，你和你身边的人有多久没好好做一次全面的身体检查了呢？体检这事儿看似很小，容易被忽略，实际上它有多重要我就不啰嗦了，免得你们嫌我烦……

假期将至，平时没空的现在都有点儿时间了吧？是时候拖家带口体个检了！当然，去体检之前别忘了了解一下注意事项，以免因为身体原因错过某些检查，还得抽空再去……好了，你应该知道的，这期「六层到了」都有，扫描下方二维码，来get最全面的体检必杀技吧！

 晚安，我爱这个世界。

参考文献

[1] Broek L J V D, Limandjaja G C, Niessen F B, et al. Human hypertrophic and keloid scar models: principles, limitations and future challenges from a tissue engineering perspective[J]. Experimental Dermatology, 2014, 23(6):382–386 [2017-09-06]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24750541. DOI:10.1111/exd.12419.

[2] Hunasgi S, Koneru A, Vanishree M, et al. Keloid: A case report and review of pathophysiology and differences between keloid and hypertrophic scars[J]. Journal of Oral & Maxillofacial Pathology Jomfp, 2013, 17(1):116-120 [2017-09-06]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23798844. DOI:10.4103/0973-029X.110701.

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