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OCT还没看过瘾？
高视在线继续邀请到中山大学中山眼科中心的丁小燕教授，本次仍旧是丁小燕教授从临床中积累的众多病例分享，从OCT所见到所思，看透OCT影像的秘密！话不多说上视频！
首先，丁小燕教授回顾上次课程内容：对于OCT的认识，首先是对于OCT各个层次的定义和理解！
丁小燕教授用临床上常见的IMH、CSC、PCV这3种常见疾病来阐述OCT中的巧思妙解：
1.
IMH（特发性黄斑裂孔）
2.
CSC（浆液性视网膜脉络膜病变）
3.
PCV（息肉样脉络膜血管病变）
OCT上的拇指征：息肉极其周围的渗出，双线征：RPE与Bruch膜之间的异常血管增生
本次丁小燕教授首先分享的是：OCT见现在，知过去，得未来。通过解析OCT图像尤其是外层视网膜的精细解读，可以更好地理解眼底情况，甚至预测治疗效果。下面的病例只有OCT，可以诊断吗？两眼视力如何？治疗如何选择？预估治疗后的视力？
下面的病例均为CRVO，两个OCT对应的视力如何？治疗后视力能够提高么？
丁小燕教授认为认真解析OCT用于诊断&鉴别诊断，可以更好地利用OCT这种广泛无创的筛查模式获取更多的信息。以下病例大家可以直接利用OCT进行诊断吗？
根据OCT图可否诊断PCV？根据丁小燕教授的研究，双线征（DLS）、拇指征（TLP）和PED三种征象中，至少出现任意两种阳性特征时，SD-OCT对于PCV的诊断效能敏感性为75%，特异性82.8%，因为ICGA为诊断PCV的金标准，如果高度怀疑PCV，下一步需要进行ICGA检查明确。SD-OCT与ICGA在诊断PCV上的一致性可以达到77.8%！
丁小燕教授强调，OCT改变了很多疾病本质的理解。下图中分享了文峰教授的研究成果，可以看出PIC疾病的演变过程，病变最早出现在RPE层！
丁小燕教授还介绍了俞素勤教授报道的DCI（深层毛细血管网缺血）病例，见于多种可引起毛细血管缺血的疾病，如炎症性疾病（DIC节段性动脉炎），血管性（深层小动脉阻塞，继发于分支或中央视网膜静脉阻塞）。
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