不少网友都对孙先生的讲述
表示惊讶,
“从来不知道脑子里还能长寄生虫”
“喜欢吃牛蛙的都知道,
一定要确保熟透了才能吃
”......
曼氏迭宫绦虫裂头蚴,
是曼氏迭宫绦虫的幼虫,在自然界常见于寄生蛙、蛇等动物体内。
当人进食了生的、未经充分烹煮的蛙、蛇等食物后,裂头蚴就会通过肠壁感染人体。
如果感染大脑,便称为脑裂头蚴病。
这是一种常见的人畜共患寄生虫病,具有较强的感染性和致病性,人
体从感染到发病的过程可长达数年。
据《经济动物学报》统计,截至2023年,全球已记录人感染裂头蚴的病例高达1400例,其中多数病例来自中国。
记者梳理过往报道发现,
类似的病例每年都有报道:
2019年,上海市第一人民医院南部神经外科团队成功救治一位因寄生虫入侵颅内导致罹患继发性癫痫的男子,从其额叶脑沟中“钓”出一条10厘米长的活体曼氏迭宫绦虫裂头蚴,术后经过医生仔细询问病史,
患者妻子才想起他曾听信邻居所说的“治病偏方”,生吃过活体青蛙。
2021年,浙江大学医学院附属第四医院收治了一名腹痛、发热的患者,据了解,
患者既往曾多次生食蛙类,
医生抽取了患者的血清进行寄生虫抗体检测,结果显示曼氏裂头蚴抗体阳性。
2024年9月,湖南医药学院总医院感染病中心接诊了一名做猪肉生意的女士,她告诉医生,6年前,自己左大腿内侧长出一个硬币大小的包块,有些瘙痒但不痛,就并未在意。但是随着时间的延长,包块竟然“行走”起来,渐渐向大腿根部移动。
考虑到患者有徒手接触生肉的行为,医生对其进行了寄生虫检测,最终确诊该患者感染了皮下裂头蚴病。
湘雅医院神经外科脊髓脊柱专科医生丁锡平曾介绍,绦虫发育过程需要水环境和两个中间宿主,一个中间宿主是剑水蚤,另外一个是鱼或青蛙。
绦虫幼虫在鱼或青蛙体内可发育成能感染人类的裂头蚴。
其所接触的大多数病例都是吃了感染绦虫的鱼或青蛙所致。
2023年,丁锡平医生从患者体内“捉”出来的虫。图源:湘雅医院
当其寄生于人体肠道,会引起腹痛、腹泻、消化不良等症状。
更严重的是,若其幼虫裂头蚴寄生于皮下,
则可能导致身体出现游走性皮下包块,
如侵入眼、大脑、脊髓,则可危及生命。
据了解,
裂头蚴病临床表现没有特征性,容易误诊,临床首诊误诊率高达57.7%。
手术中或者组织活检发现虫体是最直接的诊断依据。在治疗方面,手术去除裂头蚴是最有效的方法,裂头蚴须完整去除,若有剩余头节留在体内,则可能导致疾病复发。
如何预防裂头蚴病?
注意以下方面:
避免食用未煮熟的蛙肉、蛇肉,不饮用生水或被裂头蚴污染的水。(重点)
避免使用生蛙皮和蛙肉外敷,以治疗皮肤病和眼病,防止寄生虫通过皮肤创面或黏膜进入体内。
切生肉和熟肉的刀和砧板要分开。
如果养宠物,要及时给宠物进行体内、体外驱虫。
注意卫生,经常洗手,适当加强锻炼,增强免疫力。
最后,相关部门应加强动物检疫监管、牲畜屠宰管理和肉类检验,做好病畜的无害化处理。
广州市第一人民医院消化内科主任医师陈慧婷介绍,人体寄生虫病是寄生虫侵入人体而引起的一类感染性疾病,是人类的常见病和多发病。
常见寄生虫病主要包括疟疾、弓形虫病、肠道原虫病(阿米巴病、鞭毛虫病等)、血吸虫病、华支睾吸虫病、姜片虫病等。
陈慧婷表示,
食用生食最容易感染寄生虫。例如吃鱼生感染的肝吸虫可导致胆道感染、汁淤滞、管周围纤维化和管增生。
1994年WHO确定肝吸虫为胆管癌的I类致癌因素,明确了肝吸虫与胆管癌(CCA)的关系。
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