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5月23日下午17时28分,浙江某医院白内障医生联系到歌德市场部产品经理,告知一个高度近视眼患者的V级核手术,发生1/5核块的“掉核”,请求尽快以歌德白内障绿色急救通道方案提供后节照明系统帮助完成玻切手术。情况紧急,刻不容缓!歌德市场部当即同意,并从北京调用氙灯、吊顶灯,角膜接触镜和25G套管针等玻切耗材。该医生随后联系到手术专家次日下午14时30分手术。
5月24日早7时30分,歌德绿色急救通道救援所需设备和耗材已经准时从首都机场出发。11时15分换乘到驶往目的地的高铁上。
11时50分,浙江某眼科医院郑日登院长在高铁上与歌德产品经理碰面,双方就患者情况和检查结果进行分析,并商定手术方案:患者李XX,男,78岁,视力术前指数/30CM,V级核,眼轴长度大于30mm,术后B超显示眼球下方可见高强度回声,未见明显网脱;鉴于患者核块硬度高,体积大,初步拟定手术方案为先行后节玻璃体切除,游离核块,随后将核块拎入前房,超乳或扩口取出。
14时03分,人员同设备抵达医院。郑院长开始查看病人,患者当日上午已经出现眼痛症状,眼压45mmHg,裂隙灯下可见患者全角膜轻度水肿,前房6点钟位有晶体皮质嵌顿,眼底欠清。
14时30分,患者准时上台手术。该院所用超乳机的前节玻切头为20G,最高切速1200次/分钟,显微镜为前节显微镜。郑院长依次行灌注管、25G歌德吊顶灯和20G玻切通道建立,缝角膜接触镜环;随后先行切除下方角膜后皮质,中央玻璃体和包裹的晶体皮质;晶体核位于下方6点位,为玻璃体所包绕,小心切割玻璃体游离核块后,超声粉碎针头从角膜主切口进入,400mmHg单纯负压下将晶体核拎入前房,下方粘弹剂支撑,随后行超声乳化吸除。
术者准备放置
后节吊顶灯照明系统(歌德氙灯+25G吊顶灯+25G套管针)