法国医疗保险是全世界最好的？并非如此

据法国信息台报道，法国卫生部长热纳维耶芙·达里约斯克（Geneviève Darrieusecq）18日在参议院宣布，2025年起，全民医疗保险（Sécurité sociale）的药品报销比例将下降5%，以实现成本削减，同时参议院开始讨论2025年的社会保障预算。法国政府发言人莫德·布雷容19日接受法国电视一台采访时为这项计划辩护，称“法国的全民医疗保险系统是世界上报销所有费用最好的系统，能报销近80%。”那么，她的说法对还是错？

报道指出，事实并非如此，尽管法国的全民医疗保险是世界上报销最好的医疗体系之一，但并不是世界上报销比例最高的。如果把国家和地方政府为贫困人群提供的医疗补助包括在内，法国医疗保险可以报销近80%的医疗费用，这一数字可以在法国社会事务与卫生部调查研究评估统计局（Drees）2023年发布的报告中找到，但该报告列出的是2021年的数据，下一份关于2022年数据的报告将于2024年11月底发布。

然而，在法国社会事务与卫生部调查研究评估统计局进行的一项国际比较中，法国医疗保险在拥有类似医疗保险体系的经合组织（OCDE）国家中排名第七，排在捷克、卢森堡、克罗地亚、塞浦路斯、斯洛伐克、德国与奥地利之后。然而，法国与排名领先的国家差距不是很大，捷克医疗保险可以报销85%以上的医疗费用，法国可以报销近80%。

尽管如此，法国医疗体系对于受保人来说仍然是世界上最划算的之一，这要归功于私人保险公司、补充医疗保险（mutuelles）、团结医疗补充保险（CSS）等共同发挥作用。在扣除所有这些公共和私人医疗报销后，法国人平均支付的药品和医疗费用仅为实际费用的8.7%。从这个角度来看，法国的医疗体系确实是世界上最具成本效益的。相比之下，美国人每年平均支付的药品和医疗费用为实际费用的10%，德国人和英国人支付的这一比例超过12%，欧盟平均水平接近15%。