【今日头条】1001-关键词：HP, FIT, JAMA

筛查幽门螺杆菌以预防胃癌：一项实用的随机临床研究

主要研究结果：

• 共纳入240000例符合每两年进行一次粪便免疫化学测试(FIT)筛查结直肠癌条件的50-69岁成年居民

• 随机分配到幽门螺杆菌粪便抗原(HPSA)+ FIT组与单纯FIT组(63508/88995)

• 主要终点为胃癌发病率和胃癌死亡率

• 平均年龄58.1岁；46.8%为女性

• 排除：无法联系38,792例，未收到邀请48,705例

• 受邀人群中HPSA+FIT组与单纯FIT组的筛查参与率分别为49.6%与35.7%

• 12,142例阳性HPSA结果参与者中，8,664例(71.4%)接受了抗生素治疗，根除率为91.9%

• HPSA+FIT组与单纯FIT组的：

• 胃癌发病率分别为0.032%与0.037%(P=0.23)

• 胃癌死亡率分别为0.015%与0.013%(P=0.57)

• 校正了筛查参与度、随访时间长度和患者特征的差异后，相比于单纯FIT组，HPSA+FIT组与较低的胃癌发病率(0.79[95%CI:0.63-0.98])相关，但与胃癌死亡率无关(1.02[95%CI:0.73-1.40])

• 在接受抗生素治疗的参与者中，最常见的AE是腹痛或腹泻(2.1%)和消化不良或食欲减退(0.8%)

参考文献：

Lee YC, Chiang TH, Chiu HM, Su WW, Chou KC, Chen SL, Yen AM, Fann JC, Chiu SY, Chuang SL, Chen YR, Chen SD, Hu TH, Fang YJ, Wu MS, Chen TH, Yeh YP; Collaborators of Taiwan Community-based Integrated Screening Group. Screening for Helicobacter pylori to Prevent Gastric Cancer: A Pragmatic Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024 Sep 30. doi: 10.1001/jama.2024.14887. Epub ahead of print. PMID: 39348147.