咨询手记 ｜ 第一次咨询可能会发生什么？

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第一次来到咨询室，会发生什么呢？

如果你是来访者 ，在人生中即将第一次接受心理咨询的服务，可能心里不免会有一些紧张，你可能会想：

• 咨询师会问我些什么问题呢？

• 咨询师是什么样子的呢？

• TA 会不会很好的倾听我说话呢？

• TA 能解决我的问题吗？

• 在咨询中什么都能说吗？......

  
  

如果你是新手咨询师 ，第一次接待来访者，你的心里可能会更加紧张：

• 来访者带来的故事将会是什么样子的？

• 来访者会提出什么样的目标？

• 我能够帮到来访者吗？

• 50分钟的过程当中，会不会遇到很尴尬的时候？

• 如果我想不出问题，怎么办？......

这些都是在第一次咨询前，我们可能会面临的困惑担心，其实咨询没有那么神秘，在这里我们就来一起看看第一次咨询大概会是什么样子的，供大家参考。

如果你是来访者，第一次咨询不需要太担心，只需要在咨询的过程当中做到以下几点：

1、坦诚的诉说自己的故事

坦诚的表达自己的感受和困扰才能够更好的帮助自己， 咨询的至少一半是来访者自己的力量。

如果在第一次你觉得还不太放心，你可以选择性的说，可以 先从小的事情开始 ，但说出来的事情希望都是真实的， 慢慢建立信任的关系后，再慢慢深入打开自己的内心 。

2、有疑问就放心的提出来

在咨询的过程中，可能有的来访者会担心自己想要谈论事情，是否属于心理咨询的范围，是不是真的什么都能说？

其实之前也提到过， 咨询在大多数情况下并不是一次就有效 。特别是在第一次咨询的过程当中，主要是在互相了解的过程，包括称呼，年龄，家庭情况，咨询的历史等。

所以，如果来访者有这些担心是特别正常的，但是 你尽可以放宽心的提出疑问，因为在咨询的过程当中，咨询师会把握节奏。

如果咨询师识别出来，来访者所说的内容不属于咨询的范围，比如说来访者如果提到【如何好好学习经济学/物理学，该到哪里去找一些资料，又或者工作上的这个技术难题该怎么解决，用什么样的软件等】，那么 咨询师会做一些提醒和话题的深入转化。

所以对来访者而言， 你大可以尽情的诉说，根据咨询师的帮助调整。

3、提前思考心中的期待和目标

这里给来访者一个小小的提醒，就是基本上在咨询的过程当中，咨询师都会问这样一类问题：

• 你来到本次咨询中，就今天这50分钟的咨询，你想要达到什么样的目标呢？

• 你有什么样的期待呢？

• 你是带着期待来的，你希望达成什么样的目标？

可能很多来访者之前没有接触过咨询，也没有思考过这个问题， 一下子让说目标和期待也会不知所措， 那也没有关系，咨询师也会给到来访者一些时间去思考，一起去探讨。

又或者来访者会想一个很宏大的目标，那也没有关系。 只要说出你的期待，咨询师会根据你的情况一起把目标进行细化。

所以，这也是为什么咨询强调来访者要有主动寻求帮助的意愿，这样才会有较强的动机和期待，咨询也才能够更好的帮助到来访者。 如果作为来访者提前思考下自己的期待和目标，也会更有助于帮助到自己。

那作为咨询师在第一次咨询中要注意什么样的问题呢？

1、咨询设置的重申

咨询设置的重要性再强调也不为过，在预访谈以及第一次咨询开始时， 都需要对最基本的咨询设置做重点强调和讲解。

比如说：时间可不可以随意的调整，担心自己所说的内容被泄露出去，付钱方式是什么？咨询的时候可以有孩子在场吗？等等。

这些担心或者疑问如果在刚开始不约定清楚， 可能会严重的影响后续咨询工作的有效性，以及咨访双方的信任感。

举一个非常简单的例子，就是关于咨询时间的，一般来说一次咨询就是50分钟，但如果来访者在最后结束的时候说：“ 我还有最后一个问题，只有两分钟可以吗？ ”

那我们该怎么处理呢？

非常重要的一点就是： 还是要以遵守咨询设置为核心。 因为2分钟内重要的事情是讲不完，这次答应，那下一次可能还有3分钟、5分钟甚至10分钟。

这就是对咨询师设置的考验。

我们可以怎么做呢？

或许可以说：

【我知道你还有没讲完，可现在我们的时间到了，作为我个人是希望再听你讲一讲的，但科学的研究证明，50分钟咨询时间，准时开始，准时结束才会更加的有效。所以，如果你没有讲完，可以下次一开始的时候就讲，或者回去先写一下梳理一下，下次一开始就讲，你觉得怎么样？】

2、全面的评估

其实第一次咨询的大部分时间是在做评估工作，对来访者目前精神状况、身体状况、家庭情况，进行一个大概的了解。

评估后如果发现来访者的情况属于心理咨询的范畴，那么就可以接下去继续工作。

如果发现该情况 不属于心理咨询范畴或者超出自己胜任力，那么就需要及时的转介 。

评估是贯穿咨询的始终的工作，这也是咨询师最重要的一项能力 。

3、强行提问工作

作为新手咨询师，在第一次咨询的过程当中可能会非常的紧张。在整整50分钟的过程中， 可能会不断的掰着手指头，思考下一个问题该问什么。

这也非常的正常，这也是作为咨询师需要在咨询过程当中面临的一个很大的挑战， 但也是我们工作的一个必备的技能。

我还记得在课程中，老师曾经向我们强调，咨询师要练习【 就一个小点，能提出100个问题的能力 】。

一部分是始于对来访者的本身的好奇，另一部分我们也需要全面的去了解某一个事件背后的所有的因素，而这些因素说不定就是重要的突破点。

比如说，当来访者提到他的恋爱关系的时候，我们可能会要询问：

• 怎么在一起的，在一起多长时间呢？

• 爸爸妈妈知道吗？身边的朋友知道吗？他们是怎么样反馈的呢？

• 你觉得和他在相处过程当中感觉怎么样？

• 有没有闹矛盾的时候，一般是怎么处理矛盾的呢？

• 你觉得他身上最吸引你的地方是哪里呢？

• 还包括之前有没有谈过恋爱呢？是分开的原因会是什么呢？

• 等等等等

新手咨询师在咨询中，除了必要的留给来访者思考的时间以外， 要尽量避免双方尴尬沉默的局面 ，因为尴尬一分钟，就可能有【一小时】的感受，也可能会对咨询的关系造成一些不良影响。

所以我们要强行培养自己【提出100个问题】的能力。

在这个过程当中，如果我们实在想不出问题的时候， 还可以提之前提过的同样的问题，来访者也会有他自己不同的回应。

总之就是让咨询进行下去，这是最重要的。