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260斤秦大姐,6周掉秤64斤,“大象腿”都减“脱水”了

深圳卫健委  · 公众号  ·  · 2024-08-20 16:02

主要观点总结

文章主要讲述了一位名为秦大姐的女性因宫颈癌手术后引发的下肢淋巴水肿问题,经历了九年的困扰和痛苦。通过女儿在社交媒体上寻找帮助,找到北京大学深圳医院手显微外科副主任医生周喆刚,采用显微淋巴经脉吻合术进行治疗,最终成功减轻病痛的故事。同时,文章也介绍了淋巴水肿的相关知识及注意事项。

关键观点总结

关键观点1: 秦大姐因宫颈癌手术引发下肢淋巴水肿,经历九年困扰

秦大姐的左腿上的肉脱缰疯长,像浇灌了水泥,给她带来极大的困扰和痛苦。

关键观点2: 淋巴水肿是淋巴系统的慢性功能障碍,不会自然消退

淋巴水肿是体内淋巴液滞留引起的肿胀,不会自然消退,只会持续恶化,可能导致感染、溃疡等严重后果。

关键观点3: 周喆刚医生采用显微淋巴经脉吻合术成功治疗秦大姐的淋巴水肿

周喆刚医生通过手术将好的淋巴管与静脉血管接通,使淋巴液得以回流,成功帮助秦大姐缓解病痛。

关键观点4: 早期发现淋巴水肿并进行治疗非常重要

周喆刚医生提醒,妇科肿瘤、乳腺癌术后的患者要警惕淋巴水肿的发生,早期可以通过康复手段干预,疏通淋巴管。


正文

有人吗?

没人我就开始发疯了!

(有人也发,没把你们当外人)


今天有暴雨

一点也没关系


妈我搁工地搬砖呢

你安心在家躺着吹空调哈


图源:邢漂亮


讲真

能出门干活是我的福气

犹豫一秒都对不起自己


倒不是我在阴阳怪气

因为 有的人就连跨出家门

都需要耗尽全身力 (勇)




“走不动,更见不了人


59岁的秦大姐 (化名) ,生活有些单调。


她既不爱跟人唠家常,也从不去跳广场舞。


日常活动范围就是从床到沙发,沙发到厕所,偶尔挪到厨房,给一家老小做做饭。


这些看似稀松平常的小事,在她这里,却犹如“翻山越岭”:


“这条腿,走也走不动,也怕别人看我的眼神。”


肥大的裤管,藏不住那条“象腿”。



9年来,秦大姐的左腿上的“肉”脱缰似的疯长,像被浇灌了上百斤的水泥,脚丫子被胀得鼓鼓的,皮肤快被撑破了。

走路已经很难了,更难的是,别人看怪物般的眼神和口舌,让她不敢出门。


也不是没想过“走出去看看”,去了医院检查才知道:


路被堵了。


图源:小红薯“赵宏民”



生命之路通了

谁承想 身体的通道却堵了


10年前,秦大姐得了宫颈癌。


幸好及时发现,为了斩草除根清除肿瘤细胞,医生为她进行了盆腔淋巴清扫,这才让她躲过一劫,“战胜”宫颈癌。

可此后,又带来了新问题——


下肢淋巴水肿。


图源:腾讯医典


除了血液系统,人体中有一个重要的免疫和液体运输系统,淋巴系统。

正常情况下,我们组织器官产生的淋巴液会通过淋巴管道进行循环,淋巴结则在其中起到中转过滤的作用。


图源:“淋巴水肿科普宣教家”截图


而淋巴结清扫,帮忙清除随着淋巴液而来的肿瘤细胞,但同时,相当于“拆除”了中转站,还“损毁”淋巴管道,淋巴液自然就很难流动起来。

这时候,就会发生严重的并发症。

换句话说,宫颈癌、乳腺癌和其他妇科恶性肿瘤, 只要进行了 淋巴结清扫,都有可能诱发淋巴水肿。


研究显示,乳腺癌术后淋巴水肿发生率10%-30%,妇科肿瘤治疗引发的下肢淋巴水肿发生率28%-47%。


根据世界卫生组织资料,淋巴水肿在常见病排行中位列11,全球患者达2.7亿。


底图来源:太帅图库



忍了9年

她“数着日子等死”


你可能会说,不就是水肿吗?有那么严重吗?

水肿 是指体内有过多液体滞留在某个部位时发生的肿胀, 大多数水肿会自然消退。

淋巴水肿 则是淋巴系统的慢性功能障碍,皮肤会立即出现紧绷麻木的感觉, 不干预不会自然消退 只会持续恶化。

图源:腾讯医典


最终发展为 “象皮肿” ,就像秦大姐这样。



“象皮肿”带来的可不仅是难看,还有可能 感染、溃疡,皮肤变厚变硬, 甚至像在皮肤表面灌注了满满的混凝土。

这不仅让患者行动不便,还会加重高血压、糖尿病等基础疾病。

秦大姐寻遍广州、珠海等医院,但屡屡失望而归。


身体和心理的双重折磨,秦大姐愈加消沉:


“我活不过两个月的,活着有什么意思?”


好在不久前,事情有了转机,秦大姐的女儿在社交媒体上看到了一线希望。


图源:小红薯“明明放光芒”


眼见母亲寻死觅活,女儿决定:


去深圳。


他们要找的是北京大学深圳医院手显微外科副主任医生周喆刚。



接通细如发丝的“路”


见到秦大姐时,身经百战的周喆刚也吓了一跳:


体重260斤的她,仅一条左腿就有100多斤,腿围120厘米。



以前,这病要么物理保守治疗,要么是减容吸脂手术,哪里肿大就“切”哪里,但手术风险很高,治标不治本。


要治本,就是让淋巴液得以回流。


这就好比在头发丝上“雕花”,妥妥的是个手艺活!


可算是找对人了,正是“老司机”周喆刚的强项——


显微淋巴经脉吻合术。


“我可以‘修路’,还能修细如发丝的‘小路’,只要把路打通,淋巴系统就能走起来。”


就是把好的淋巴管直接和静脉血管接通,相当于给无路可去的淋巴液提前找了个出口。


只要路一接通,滞留的淋巴液就能通过淋巴循环系统,变成体液排出体外。



6月14日,秦大姐被推上了手术台。


但谈何容易。


淋巴管薄如蝉翼,还细弱发丝,直径只有0.5毫米。要精准地找到它们,只能出动医院的“秘密武器”: 高频超声定位。

有了这一神器的助攻,在60倍显微镜下,周喆刚屏气凝神,耐心地在水肿硬化组织中,找到两条细弱的淋巴管。



下一步,周喆刚将这两条淋巴管套入静脉血管,熟练地缝合,修好了秦大姐腿上的第一条路。


就在这时,神奇的事情发生了。


手术还没结束,秦大姐原本快被撑破的 脚皮渐渐皱了


“淋巴液开始走起来了!”



接着,秦大姐又进行了5次手术,逐步建起腿上“交通网络”。







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