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【围观】“医生,禁食禁水可以吞口水吗?”网友评论亮了

广东医疗  · 公众号  ·  · 2020-10-29 23:24

正文

【传播大会】重磅!年度最值得期待,三天三夜的新媒体培训班来了!从小白到大咖,从小编到活动策划高手的系统化干货硬核学习、传播体验与实操培训!年度盛典,最实用最前卫的干货硬核培训班,马上开抢!抢到第一排坐席的小伙伴们,你就是大神!算你狠! 【重磅】年度最火爆!最硬核!传播大会来了!火爆抢座中!手快有,手慢…


近日,

一个热搜话题引起了小编注意

这话题缘由网上一个博主吐槽



马上就引起了各位同行的争相评论


【有点道理型】



偷换概念型





【盯梢型】



话题评论让人哭笑不得

那么话说回来了

你知道医生护士们为啥

这么紧张你术前禁食禁水吗?




1 一些常见的“误会”


手术前或特殊检查前,医生或护士常常会交代患者和家属术前 禁食禁饮


术前禁食禁饮,简单地说,是指手术病人在接受手术或检查前一段时间内不要进食各种食物、水或饮品。 这是保证患者安全的重要措施,是麻醉医师和相关专科医师高度重视的问题。


术前禁食禁水,绝非小题大做


为什么 术前 禁食禁饮?

手术前禁食禁饮其实就是为了四个字:

患者安全!

要理解这一点,必须理解两个问题:



术前随意吃喝有何危险?


为什么术前禁食禁饮更安全?


2 术前随意吃喝有何危险?


最主要的危险: 返流误吸 即胃内容物返流至口咽部,误吸入呼吸道内,可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,导致患者通气换气功能障碍,甚至窒息死亡,一些喝醉了的人仰卧时呕吐,也会造成此类情形。



有早期文献报道,成人麻醉相关返流误吸的发生率约为万分之五,儿童的发生率约为万分之十。近年文献报道的麻醉相关返流误吸发生率有所降低,儿童的发生率约为万分之二。



3 为什么术前禁食禁饮更安全?


简单地说:



有利于减少胃内容物容量;


防止胃酸pH值过低;


避免出现围手术期胃内容物返流而导致的误吸。



我们应该怎样禁食禁饮呢?

1

接受手术的患者需术前禁食禁饮,这是国内外医学界的共识。 只是在如何进行禁食禁饮上有不同的观点。美国麻醉学会、澳大利亚麻醉学会、斯堪迪维娜亚指南均有不同的看法,而中华医学会麻醉学分会发布的2014 版《成人与小儿手术麻醉前禁食指南》(以下称《指南》)中建议手术麻醉前禁食的时间如下:



需要特别说明的是:




这个「2-4-6-8」原则是一般性原则,并不适用于特殊患者和手术。



有些患者必须延长禁食禁饮时间,比如严重创伤、消化道梗阻、肥胖、困难气道、颅脑损伤、颅内高压等患者。



而某些适合快速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery)的患者,其禁食禁饮时间可能更短。



指南的意见并不是我们怀疑医生或护士进食进水的理由,因为每个医院和科室的运作环境不一样,每个患者的情况也不一样。

2

某些特殊检查和检测 ,为 保证检查效果 受试者的安全 ,也有特殊 的饮食要求:




肝功、血糖、血脂等检测项目,应在早餐前抽空腹血,这样查出的结果较为准确。



脑电图检查须在饭后3小时内进行,如检查前不能进食者,则要听从医生的安排,口服糖粉液或静脉注射葡萄糖,以防因低血糖而影响检查的结果。



甲状腺碘试验检查时必须空腹,检查前不能服用含碘制剂或吃含碘量丰富的食物,如海带、海蜇、紫菜等。



肾图检查检查前一定要排空小便,不得饮茶和咖啡,不能服用利尿剂。



纤维内窥镜检查支气管纤维镜检查前需禁食禁饮,以免因检查刺激引起呕吐。



胃肠镜检查前的除了禁食禁饮,一般会要求患者检查前3天应吃少渣饮食,检查前1天或当天服泻药。



CT检查做腹部CT检查前必须禁食、禁水,以免形成伪影,影响CT图像质量。



总之,理解并准确执行医嘱,

这不仅关乎检查和治疗效果,

甚至关乎身家性命。

#互动时间#

作为患者/医护,

你有遇到这种经历吗?

评论区留下你的故事


来源:新浪微博评论、中山六院

编辑:陈佳、曹思扬

责编:陈广泰


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