徐晓琳
药师说：
”这次流感病毒不仅来得快，而且3种流感病毒共同流行，近期又以乙型流感病毒为主，孩子和老人更是成为了主要中招群体。怎么保护孩子和老人躲过这场病毒，是大家现在最关心的大事——
![]()
今天先说一说流感这场仗要怎么打
~
得了流感并不可怕，可怕的是你不知道自己得的是流感
流感是由甲乙丙型病毒感染引起。来自儿科医院的监测数据显示，近期流感病毒的检出率已高达50%~70%，以乙型流感为主，而去年同期，流感病毒检出率仅40%左右，以甲型H3N2为主。
甲型流感
在流行性感冒病毒类型中，甲型是最普遍的。
甲型流感通常从11月份开始在全国范围内流行起来，1 - 3月份将出现高峰。
一般来说，感染过某种特定病毒，可以获得免疫，而不会感染相同的病毒两次。然而，由于甲型流感病毒每年都会出现小的突变，
截至2017年，已发现144种，那么
感染过后可能会感染另一种微
小突变后的甲型病毒
，所以，并不是得过一次就不用操心了。
症状初期主要有三个特征:
·多39℃〜40℃的高热
·
全身乏力
·头痛·肌肉疼痛·关节痛
伴随以上症状的同时或稍晚一些会出现
咽喉痛、流鼻涕
等类似普通感冒的呼吸道症状，但比普通感冒更为严重。
乙型流感
通常情况下，乙型流感在甲型流行病结束之后的2月初至3月初很普遍，而今年乙型流感提前至12月就开始流行。乙型流感病毒相对稳定。
乙型流感症状
基本症状与甲型相同，但还具有以下的特征。
胃肠道症状如腹泻趋于明显
可能不伴38〜40℃的发热
丙型流感
丙型流感病毒只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染，很少造成流行。
|
甲型
|
乙型
|
丙型
|
|
种类数量
|
144
|
2
|
1
|
|
变异
|
容易变异
|
较为稳定
|
不容易变异
|
|
感染对象
|
人、禽、猪等
|
只有人类
|
以人类居多
|
|
主要感染者
|
各个年龄阶段
|
各个年龄阶段
|
儿童居多
|
|
流行时期
|
冬（12~3月）
|
冬（2~3月）
|
全年
|
流感这些症状和普通感冒很像，但是又不同。
流感与普通感冒最大的区别是
很强的传染性，突然高热和全身症状是主要征兆
。具体对比如下：
|
项目
|
流感
|
普通感冒
|
|
症状
|
突然高热·头痛·关节疼痛·肌肉疼痛·咳嗽·喉咙痛·流鼻涕等
|
喉咙痛·流鼻涕·鼻塞·打喷嚏·咳嗽·发烧等
|
|
特征
|
乏力、厌食等强烈的全身症状
|
鼻咽部的局部症状
|
|
发热
|
39~40℃，可伴寒战
|
不发热或轻、中度发热
|
|
发病
|
迅速
|
相对缓慢
|
|
病因
|
流感病毒
|
鼻病毒·腺病毒等
|
|
传染性
|
强，丙类传染病
|
弱
|
什么时候去医院检测比较合适呢？
出现发烧，关节疼痛等症状后，
在12小时到48小时内
进行流感病毒抗原检测。症状出现后即刻检测，因为病毒量很少，即使感染也可能结果为阴性。快速检测试剂盒将在12小时或更长时间后达到足够的病毒载量以才显示阳性。
❶
飞沫感染
戴口罩是防止飞沫感染的关键！
当感染的人说话、咳嗽或打喷嚏时，含有病毒的飞沫就会散播，旁人会通过口鼻吸入含有病毒的飞沫，引发感染。
据说在1至1.5米的短距离内和患者接触就会被感染，每次打喷嚏约有200万个飞沫，每次咳嗽约为10万个。
❷
接触传播
预防接触感染，
饭前洗手和回家洗手
是必不可少的！
感染了病毒的人，用粘有咳嗽、打喷嚏、流涕等液滴的手接触门把手、开关和其它地方，流感病毒就会附着在被触摸的部位。其他人触摸病毒附着的地方，再用手触摸嘴巴，鼻子和眼睛，就会感染病毒。
潜伏期会感染么？
潜伏期是指从病毒感染到症状出现，大约是1到3天。潜伏期内几乎没有任何症状，在此期间难以怀疑感染流感，但是也具有传染性。而且从症状发生前1天到发病7天后，这8天都具有传染性。
❶
药物治疗
💊
奥司他韦
国内主要使用的抗流感药物是奥司他韦。
奥司他韦可安全用于1岁以上的儿童。2012年美国药监局特批用于大于2周龄以上的婴儿。
国内说明书提示：用于1岁及以上儿童的甲型和乙型流感的治疗，13岁及13岁以上儿童的甲型和乙型流感的预防。
奥司他韦治疗与预防的推荐剂量与疗程
|
体重
|
治疗剂量
|
预防剂量
|
|
大于1岁
|
≤15kg
|
30mg/次，一日两次
|
30mg/次，一日一次
|
|
15-23kg
|
45mg/次，一日两次
|
45mg/次，一日一次
|
|
24-40kg
|
60mg/次，一日两次
|
60mg/次，一日一次
|
|
＞40kg
|
