两篇《Science》文章：肠道细菌居然会影响癌症免疫疗法的疗效！

在1660年代，名叫Anton van Leeuwenhoek的荷兰纺织品商人开始磨制放大镜片，以便能更好地观察织物的编织。在好奇心的驱使下，他用他的一个镜头，观察池塘的水，成为历史上第一个看到细菌的人。

了解这些微小生物的世界，似乎掀起了一阵狂热的研究浪潮，但科学家们却慢慢认识到了这一发现的重要性。直到最近，我们开始完全了解细菌对宿主的影响。研究人员现在已经将“无害的”肠道微生物与肥胖、营养不良、心脏病和免疫功能联系在一起。更令人惊讶的，也许这些微生物还影响着我们的中枢神经系统。

在最新的两项研究中，研究人员发现肠道细菌居然会影响癌症免疫疗法的疗效！

这两项成果均公布于Science杂志（11月2日）上，表明了肠道的细菌组成如何影响癌症病人对免疫疗法的反应。

在第一个研究中，来自法国国家健康与医学研究院 (INSERM)的研究人员对抗生素如何影响接受PD-1抑制剂的肺癌或肾癌患者的治疗结果进行了探索。

PD-1抑制剂是一种能激活免疫系统攻击肿瘤的治疗制剂。服用抗生素（例如治疗尿路或牙齿感染）的这些肿瘤病人的存活率要低于那些不用抗生素者。对病人肠道菌群所做的分析显示，一种名叫Akkermansia muciniphila的细菌的丰度与最佳的临床治疗结果相关。

在对治疗显示出有反应或维持疾病稳定的患者中，该菌的检出率分别为69%和58%，但在对治疗没有反应的患者中，该菌的检出率仅为34%。研究人员认为，在接受抗生素治疗的小鼠中，口服补充该菌制剂可增强小鼠的治疗功效，增加它们对治疗的反应。

在另一则研究中，德州大学MD Anderson研究所等处的研究人员发现，那些对相同的PD-1抑制剂有着较好反应的黑色素瘤病人的肠道菌群有着较大的多样性及某些细菌的较大丰度。

研究人员收集并分析了112名接受PD-1抑制剂治疗的晚期黑色素瘤病人的肠道微生物组样本。那些肠道微生物组中富含Faecalibacterium和Clostridiales细菌的病人更可能会对治疗有反应，有时他们的疾病无进展的存活时间也会较长，而那些微生物组中含有更多拟杆菌目细菌的病人则会出现相反的结果。