图片来自网络
壹读微信号：yiduiread
来源 | 各色DNA（ID：gesedna）
作者：窦泽南
已授权，转载请联系原作者
点开这篇文章的朋友，如果觉得自己胖，那么去美国一趟、看看美国胖子，很容易找回对自己身材的自信。
“走在美国大街上，感觉掉进了胖子堆里，体重超过0.1吨的遍地都是。”
美国的胖子多，满大街都是，这种印象是否准确呢？
世界卫生组织（WHO）将BMI>=30作为肥胖的判定标准之一。BMI是身体质量指数的缩写（Body Mass Index），计算公式为：BMI=体重/(身高的平方)。其中体重的单位是千克，身高是米。一个身高1.70米的人，体重达到170斤以上，就可以算作肥胖。
在人口大国中，美国是肥胖率最高的国家，因此说美国胖子多并不为过。中国虽然凭借人口优势为世界贡献了将近9000万肥胖人口，数量上是当之无愧的第一，但是从肥胖率上来看，只有6.9%，刚到美国的1/5，属于肥胖率较低的国家。
2014年世界各国成年女性（上图）与男性（下图）肥胖率分布：美国成年人的肥胖率为33.7%，澳大利亚、英国、加拿大等国的胖子也都占到了其国家的四分之一以上人口
让一部分中国人先胖起来
肥胖很大程度受饮食影响。从营养摄入的角度上来说，中国人吃的并不算多。根据2005-2007年的统计数据，一个中国人每日摄入的热量平均为2970卡路里，处于世界中等水平，远低于美国的人均3770卡路里。
美国人的高热量饮食和快餐的流行关系密切，越来越多的中国人也开始习惯这种饮食习惯。2014年，麦当劳餐厅在中国接待了10亿人次顾客。
一款麦当劳儿童餐的热量大概为700卡路里，已经达到成年男性一餐所需的热量
一部分中国人已经先胖了起来。根据一项大样本的调查，中国的肥胖人口分布从东、中、西部地区依次递减，城市大于农村。这与中国的经济发展状况基本吻合。
气候和生活习惯同样会影响肥胖率。以秦岭、淮河为界，北方的肥胖率比南方更高，东北地区的肥胖率位居全国之首。
2014年北京的常住人口中，平均每5人就有1人肥胖。即便如此，我们还是很少在北京的街头看到体重超过150公斤的超级大胖子。这是为什么呢？
肥而不胖的中国人
从身体成分上来讲，中国人的脂肪要比其他人种更多。
一个100斤的中国人平均要比100斤的美国人多出3-5斤的肥肉。中国人上半身每个区域的平均脂肪厚度都要超过白人，全身上下只有大腿输给了白人妇女。
美国演员布拉德皮特（左：180cm，78Kg）和扮演唐僧时期的迟重瑞老师（右：180cm, 78Kg），“唐僧”给人的感觉，有脂肪，但是不算胖，很能代表大多数中国男人的体型
对于中国人而言，BMI>=30并不是一个合适的肥胖标准， BMI达到28就应当算是肥胖了。
脂肪率的多少很难直接从体重上表现出来。而且由于中国人的骨骼和肌肉量比较低，身体线条不够突出，胖起来反而圆润柔和，缺乏视觉上的冲击力。
随着体重的增长，中国人腰围的增长速度要比体重和BMI更明显。而腰围的增加，是中心性肥胖的主要特征，会带来更大的健康风险。
中国人的肉更多的长在了上半身，躯干/下肢的脂肪比例远高于其他人种。即使控制了身体长度的比例之后，中国人躯干的脂肪率还是要高
中国的大胖子都胖死了
中国胖人的死亡风险，与美国人在BMI+5之后的死亡风险持平。也就是说，一个身高170cm的中国胖子，由于肥胖造成的死亡风险，大概等于比他重30斤的美国胖子。
肥胖所带来的健康风险，最主要的就是糖尿病等代谢类疾病。
根据2010年的统计数据，中国成年人群的糖尿病总体发病率约为11.6%。中国有着三分之一的世界糖尿病患者，是名副其实的糖尿病第一大国。
中国各地区每10万人中因糖尿病死亡的人数
从患者的肥胖程度看，中国患者普遍更“瘦”，即体重指数（BMI）更低。中国2型糖尿病患者的BMI平均值约为25，而高加索人糖尿病患者的平均BMI多超过30。一个身高1.70米的中国人，体重达到140斤以上，就已经伴随着更高的糖尿病风险。
中心性肥胖可以部分解释为什么在相同的BMI下，中国人糖尿病的发病率会更高。腰部脂肪释放的游离脂肪酸，会影响到胰岛素以及肝脏的综合代谢过程，而腿部的脂肪则没有这样的影响。因此，对于糖尿病等疾病而言，腰围是比BMI更为敏感的预测指标。
“节俭基因”惹的祸
面临贫瘠的生活，只有善于储存和利用食物能量的人才有更高的几率生存。他们把这样的“节俭基因”遗传了下来，却成为造成后代肥胖和还糖尿病的主要因素。
饥饿在中国历史上并不罕见。长期吃不饱饭的情况下，中国人的基因组里可能会留下更多的“节俭基因”，造成中国人对肥胖和糖尿病的遗传易感性更高。
蒋兆和《流民图》，作于1942-1943年
迄今为止人类基因组中发现的和肥胖关联程度最大的基因，是FTO基因。FTO基因与“饱腹感”相关，是一个比较有代表性的“节俭基因”。
FTO基因rs9939609位点携带A型的个体，更不容易产生饱腹感，会吃掉更多的食物。在食物充裕的环境下，他们更容易吃得过量，进而导致肥胖。AA型个体的肥胖风险，要比TT型高出1.67倍。FTO基因rs9930506位点T型的人同样拥有更高的肥胖风险。
此外，BDNF基因rs6265位点为CC型的个体，成为胖子的风险会增加一倍。
下图为肥胖基因检测，其中包括 FTO 基因rs9939609位点，rs9930506位点和BDNF基因rs6265位点，帮助你了解自己的先天倾向，以期预防肥胖风险。
如果你觉得今天的文章还不错
动动手指，给壹读君点个赞呗
和壹读君勾搭的传送门
联系电话：010-85690155
人才招聘：[email protected]
文章投稿：[email protected]
商业合作：[email protected]
