来源：西北国防医学杂志，
作者：王明明，刘文钦
临床中多种心律失常可以通过查体获得诊断线索。我们将15种常见心律失常分别归纳为5个听诊特点，供大家参考。
1.
窦性心动过速
①心率一般100～140次/分；
②发作与终止均徐缓；
③第一心音强度一致；
④心率、脉率与颈静脉搏动一致；
⑤颈静脉呈收缩期塌陷。
2.
阵发性室上性心动过速
①心率一般170～220次/分；
②心律绝对规则，前一分钟与后一分钟速率固定不变；
③第一心音亢进，强度一致；
④发作与终止均突然；
⑤刺激迷走神经可使发作突然终止。
3.
阵发性室性心功过速
①心率一般150～200次/分；
②心律轻度不规则，每分钟之间速率可相差3～10次；
③第一心音强度常不一致；
④发作与终止均突然，刺激迷走神经不能终止发作；
⑤颈静脉搏动次数少于心室率，且可见巨大收缩期搏动。
4.
心房扑动（伴恒定的2：1或3：1房室传导）
①心率一般125～160次/分；
②心音呈钟摆律；
③第一心音强度一致；
④心率有时可突然增加一倍（如运功或注射阿托品）或突然减慢（如休息或按摩顶动脉窦）；
⑤颈静脉可见微小、规律的波动，其次数可为心率的2～4倍。
1.
窦性心动过缓
①心率一般45～59次/分；
②常伴有窦性心律不齐；
③心率、脉率与颈静脉搏动一致；
④颈静脉呈收缩期塌陷；
⑤运动或注射阿托品可使心率增快。
2.
交界性心律
①心率一般40～50次/分；
②第一心音强度可有改变，可闻及大炮音；
③颈静脉可见巨大收缩期搏动；
④运动、注射阿托品对心率无影响或心率突然加倍；
⑤颈动脉窦加压心率无变化或突然减慢。
3.
莫氏II型II度房宝传导阻滞（呈恒定2：1或3：1传导）
①心率一般35～50次/分；
②第一心音减弱，强度一致；
③可闻及心房音；
④颈静脉搏动与心室率呈2：1或3：1关系；
⑤运动或注射阿托品可使心率突然变快而下规则或反而变慢。
4.III
度房室传导阻滞
①心率一般30～40次/分；
②第一心音强弱常不一致，可闻大炮音及心房音；
