大家常用“来无影,去无踪”来形容急性荨麻疹这个皮肤病的原因有二,一是和它不熟,当它悄悄地从你身体中穿过时,可能你都不知晓,二是来得太快,忍一忍,就风平浪静了。它很脆弱,脆弱到很多诱因都可以引发;它很强大,强大到可以夺取你的性命。别以为荨麻疹是小小的皮肤病,它可是猝死和溺亡的重要原因,是隐藏在你身边的“杀手”。
老百姓常说的“鬼风疙瘩”真的是越挠越痒吗?在家就能自测荨麻疹的诀窍有哪些?诱发荨麻疹的过敏原到底有哪些?
荨麻疹,也叫做“风疹块”,医学术语称之为“风团”,就是老百姓常说的“风疙瘩”,它是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透,而出现的一种水肿反应。可以表现为风团,也可以表现为血管性水肿,或者两者同时存在。通常症状主要是瘙痒难忍。
荨麻疹是一种春季高发病,也是皮肤科的一个常见病、多发病。不管在门诊、急诊,还是住院部,都会有荨麻疹患者的身影。这是因为在我们人群中约有1/4的人一生中至少得过一次荨麻疹,而这1/4的1/4可能会成为慢性荨麻疹患者。
通常来讲,急慢性荨麻疹之间的界限主要以病情时间来划分,小于六周为急性荨麻疹,而等于大于六周的为慢性荨麻疹。急性荨麻疹可以发展成严重的过敏反应,也叫过敏反应综合征。
看了这张图,是不是浑身都起鸡皮疙瘩了。这还只是表象,荨麻疹不仅仅皮肤上有症状,严重时可以使呼吸道、消化道,心血管系统,甚至是神经系统受累。
荨麻疹可以影响呼吸系统,引起人体的小气道、支气管痉挛,会有憋气、胸闷、喘不上气、呼吸困难等症状,有时还会出现窒息,可以导致死亡。
还有消化系统,可以出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等表现。当荨麻疹影响神经系统时,会出现烦燥,意识模糊,甚至是意识丧失,晕厥等情况,更为严重的结果是如果抢救不及时,是可以危害生命的。
也许,你认为荨麻疹是一个“独侠士”。非也。有很多疾病可能会有伴随性荨麻疹:患有自身免疫疾病,如甲状腺、红斑狼疮等;患有急性或慢性感染,如上呼吸道感染、泌尿系统感染、幽门螺旋杆菌感染胃肠道疾病、胆囊炎、胆结石等;肿瘤,如淋巴瘤、骨髓瘤等;神经精神系统疾病,如抑郁症等。有没有一种荨麻疹无处不在的感觉。
有人长着一对招风耳,那是一个形象的比喻。而长期处于精神压力大,生活工作失衡状态的你,可是有着招病的身体,别说荨麻疹这个病,其他的疾病挡也挡不住。
北京大学第一医院皮肤科主任医师刘玲玲教授提醒职场人在日常工作中一定要识别荨麻疹,了解荨麻疹的特点,预防接触过敏原。
荨麻疹主要特点有三个:一是皮肤表面一般会出现皮疹、风团、血管性水肿;二是时起时消,消退不留痕迹,来得快,去得也快;三就是瘙痒,或者是有一些灼热的感觉。
对于特殊的荨麻疹,可以通过贴冰试验、皮肤划痕试验在家就可以进行自测,很方便。
刘教授特别强调规范化治疗的必要性。所谓规范化治疗,主要是从医生的角度来讲,要针对病情和个体差异,权衡药物效用,选择正确的治疗方案和手段;从患者的角度来讲,要遵医嘱,按时定量接受治疗,对自己的健康负责。
据统计发现,荨麻疹发病人群女性高于男性,儿童老人相对患病几率小,中青年是最容易患病,首次发病年龄多数在20到40岁年龄段。中青年的高发病率主要原因是社交生活广泛,接受感染的机会增大以及工作压力大,精神紧张。
对于急性荨麻疹,在各个年龄都可以有,患病概率没有太大区别,但相对来说,中青年发病率更高一些。
荨麻疹的病因非常复杂,常见因素主要有:食物及食物添加剂;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。
按照病程时间划分:小于6周的为急性荨麻疹,而等于大于6周的为慢性荨麻疹。还可再细分为:
目前来讲,医学水平还不能达到用一种药物或者治疗方式完全预防荨麻疹。这主要是那些未明确病因,或者精神压力这种外界因素,或者患者由于其它病无法治愈,如甲状腺疾病,而不能够完全根除。但对于已知过敏原,通过尽量减少或不接触诱导因素,是一定的预防作用的,如海产品、鸡蛋、牛奶、药物等。
对于急性荨麻疹来说,约90%以上的患者可以通过不治疗或者药物治疗,可以达到自愈或者是治愈;而对于慢性荨麻疹,约50%以上的患者,也是可以治愈的。对于患病严重的人,可以从规范化和个体化的治疗角度采用联合用药、加大剂量等治疗手段。隐藏在荨麻疹背后的疾病才是最危险的,很容易被人所忽视,所以根据病情应及时就医。
北京大学第一医院皮肤科主任医师刘玲玲将做客中央电视台财经频道的《职场健康课》节目,讲讲荨麻疹的高危人群、诱因以及如何治疗,3月18日18:05敬请观看央视财经《职场健康课》。
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来源:央视财经《职场健康课》
本文编辑:李天路
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