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18F-FDG PET/MR代谢及扩散参数对非小细胞肺癌患者预后评估价值研究

磁共振成像传媒  · 公众号  ·  · 2024-08-03 07:59

主要观点总结

本文主要介绍了关于非小细胞肺癌的预后评估及研究。研究通过使用18F-FDG PET/MR成像评估患者预后,涉及到的关键指标包括最大标准摄取值(SUV max)和表观扩散系数(ADC)。此研究由新乡医学院河南省人民医院放射科王梅云教授团队进行,并受到河南省医学科技攻关计划项目的资助。文章还涉及其他关于磁共振成像的研究和应用,包括PET/MR成像的临床应用、自身免疫性脑炎的PET/MR表现等。

关键观点总结

关键观点1: 非小细胞肺癌的预后评估现状和挑战

非小细胞肺癌患者的临床症状出现较晚,在诊断时存在局部晚期或转移性肿瘤以及多种耐药机制,导致预后较差。精确的评估对于制定个体化治疗计划和提高患者生存率和生活质量至关重要。

关键观点2: 18F-FDG PET/MR成像在非小细胞肺癌中的应用

18F-FDG PET/MR成像利用肿瘤细胞对葡萄糖的特有代谢特点,能够揭示肿瘤的活跃度、生长能力和代谢活力。SUV max和ADC是评估非小细胞肺癌的重要参数,对于评价患者的远程转移、预后和治疗效果有关键作用。

关键观点3: 研究团队及资助情况

新乡医学院河南省人民医院放射科王梅云教授团队进行研究,项目受到河南省医学科技攻关计划项目的资助。

关键观点4: 其他关于磁共振成像的研究

文章还介绍了其他关于磁共振成像的研究,包括PET/MR成像的临床应用、自身免疫性脑炎的PET/MR表现、以及基于磁共振成像的其他疾病研究等。


正文


来源:磁共振成像传媒

肺癌目前已经是全世界最普遍的恶性肿瘤之一,目前在所有恶性肿瘤中的发生率排名世界第一,据估计,每年新发肺癌患者超过200万,死亡患者超过176万,并且,肺癌的发病率和死亡率仍在不断上升,其中,超过80%肺癌患者的病理分型属于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)。由于大多数NSCLC患者的临床症状出现较晚,在诊断时存在局部晚期或转移性肿瘤以及多种耐药机制,一般患者的预后都比较差。预后不良是造成NSCLC患者死亡的主要原因,因此精确评估NSCLC患者的预后是制订个体化治疗计划的基础,也是提高患者生存率和生活质量的关键要素。18F-氟脱氧葡萄糖( 18F-fluorodeoxyglucose, 18F-FDG)正电子发射断层扫描(positron emission tomography, PET)成像能够利用肿瘤细胞对葡萄糖的特有代谢特点,揭示出肿瘤的活跃度、生长能力和代谢活力。扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)反映的是水分子在生物组织中的扩散情况。通过测量水分子在组织中的扩散速度和方向,可以提供关于组织微观结构和功能状态的信息。表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)是评估水分子在生物组织内的扩散能力的关键指标,能够反映组织与肿瘤微循环的生理特性,可作为肿瘤细胞活性和增殖情况的替代标志物。18F-FDG/磁共振(magnetic resonance, MR)成像能够同时获取代谢信息和多参数MRI数据,在原发性肿瘤的诊断和预测或监测肿瘤侵袭性中具备巨大潜力。利用 18F-FDG PET/MR取得的代谢参数和扩散参数,如最大标准摄取值(maximum standardized uptake value, SUV max)和ADC,对于评价NSCLC患者的远程转移、预后评估和治疗效果有非常关键的作用。在预后评估中,无进展生存期(progression-free survival, PFS)和总生存期(overall survival, OS)是两个重要的指标。PFS是指患者自病理确诊时开始至首次发现肿瘤进展或复发的时间;OS是指患者自病理确诊至死亡的时间。之前并没有研究比较SUV max和ADC在NSCLC患者PFS中的预测价值。

新乡医学院河南省人民医院放射科,河南省科学院医学科学与工程综合研究所脑科学与类脑智能技术实验室,河南省人民医院&郑州大学人民医院放射科王梅云教授团队此次研究使用 18F-FDG为示踪剂,并利用PET/MR进行显像,以比较 18F-FDG PET/MR的SUV max以及ADC在预测NSCLC患者的PFS和OS价值,为预测NSCLC患者的预后提供更加充分的参考依据。

该项目受到河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20210001)的资助。

【周一航,姜涵,孟楠,等.18 F-FDG PET/MR 代谢及扩散参数对非小细胞肺癌患者预后评估价值研究[J].磁共振成像,2024,15(7):27-31.

DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2024.07.005

(作者:周一航,姜涵,孟楠,王鑫惠,刘雪,袁健闵,杨阳,王哲,王梅云)

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王梅云 教授

王梅云, 博士、二级教授、主任医师、博士研究生导师。郑州大学人民医院(河南省人民医院)副院长、医学影像科主任。

社会兼职: 美国医学与生物工程院(AIMBE) Fellow ,国际医学磁共振学会(ISMRM) Fellow、理事会理事、精神成像学组主席,国际神经血管疾病学会(ISNVD) 主席,中华医学会放射学分会常务委员兼国际交流组长、神经学组副组长,河南省医学会放射学分会候任主任委员,《磁共振成像》杂志副主编。

获得成果/奖项/荣誉: 发表论文309篇,被引用12000余次,SCI论文163篇,10分以上25篇,5分以上62篇,ESI高被引3篇,中文论文146篇。主持国家级和省部级科研项目16项(重点项目2项)。河南省科技进步奖一等奖2项、二等奖1项,国际医学磁共振学会一等奖1项,国际华人医学磁共振学会 (OCSMRM)“突出贡献奖”,全国科技系统抗击新冠肺炎疫情先进个人,国家百千万人才工程“有突出贡献中青年专家”,全国优秀科技工作者,中原千人计划领军人才,河南省学术技术带头人,河南省优秀专家。



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