2025年1月1日,深圳卫健委正式实施《深圳市医师不良执业行为记分管理办法》(下称《办法》),《办法》将对医师的不良执业行为进行不同程度地扣分,累计计分到一定分值将离岗培训、暂停处方权。
《办法》对国家、省、市相关法律法规中提及医师违法违规行为进行摘取,形成了合计51种记分情形,设7个记分档次(1分、2分、4分、6分、8分、10分、12分)。
例如:
记1分:开展医疗执业活动时未佩戴有本人姓名、照片、职务或者技术职称的标牌的;
记2分:未经其执业注册的医疗机构同意开展互联网诊疗活动的;
记4分:泄露患者隐私或者个人信息的;
记6分:在其取得的执业资质以内超出专业范围开展执业活动的;
记12分:以虚假诊断、夸大病情或者疗效等方式,欺骗、诱导患者接受医疗服务的。
不良执业行为分三种情形记分:
1. 同一医师存在两种以上不良执业行为,按行为分别记分;
2. 医师一次不良执业行为涉及两种以上记分情形的,按记分分值最高的情形记分。
3. 一次检查发现同一医师存在两次以上同一种不良执业行为的,按一次不良执业行为予以记分。
扣分怎么处罚
离岗培训/取消处方权
当累计记分达到 12 分以上时,不良执业的医生则会根据严重程度,进行为期 2 个月或 4 个月的内部离岗培训,培训期间被取消处方权。
图源:深圳市卫健委
此外,记分情况也会作为该医师职称聘任、评优评先、绩效考核、年度考核等的重要依据,这在多地《医师不良执业行为记分管理办法》中也有所体现。
已开出首张罚单
早在2016 年 1 月,深圳市卫生计生委就发布了《深圳市医师不良执业行为记分管理办法(试行)》(下称《办法》(试行));在正式施行第二天,深圳龙华新区卫生监督部门开出首张《医师不良执业行为记分通知书》——发现辖区某门诊部内的坐诊医师刘某未佩戴标牌上岗工作,记 1 分。
该《办法》(试行)记分分值条款少,仅涉及 35 个记分项,在实践中出现医师累积记分到需要离岗培训的情况较少,未能引起违法医师的重视。
而此次实行的《办法》记分项由原有的35个调整为51个,根据医师的不良执业行为的性质、情节、危害程度,根据 1 分、2 分、12 分等共 7 个档次分值,采用累计记分的方式予以记录,同时设定记分累计达到12分以上启动离岗培训。
对于累计记分的周期,《办法》表示,记分周期与医师定期考核周期相对应,均为 3 年,一个记分周期期满后,医师不良执业行为记录的分值清零,下一考核周期重新记录。
全国多地已执行不良执业记分方案
西安:年度记分超25分将处罚
医疗机构年度累积记分达到25分的,或连续两年年度累积记分均达到20分的,卫生行政部门将按照相关规定予以相应处理,并向社会公示。
四川:年度记分超80分不得晋升
一个记分周期内,医务人员不良执业行为记分累计80分以上的,记分周期内不得晋升(或聘任)高一级职称(自符合申报或聘任时间算起);累计100分以上的,三年内不得晋升(或聘任)高一级职称(自符合申报或聘任时间算起),也可予以低聘、解职、待聘、解聘等处理。
杭州:严重的将影响医师定期考核
医师年度不良执业行为记分达到12分以上的,医师个人年度考核不得确定为优秀等级。医师主要执业的医疗卫生机构应按照不同情形安排医师接受1-3个月的离岗培训、继续医学教育。
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