导读：“在10年、20年之后，中国非公立办医的蛋糕可能最终只有20%或者是30%，最多只能这么多了，永远无法超越庞大的公立系统。”作者：陈可
来源：“看医界”微信号
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“我们现在在做的就是想差异化发展，未来可能不是弯道超车，而是恰当地找到自己的位置。”
11月16日，第八届财新峰会•健康点医疗专场“2017中国价值医疗高峰论坛”在北京召开，在会议的一场主题为“以人为本，多样化医疗机构发展趋势”的圆桌讨论中，北大医疗战略发展部总经理李磊以北大国际医院三年的实践为例，对非公医疗的发展给出了一些建议。
社会办医要回归医疗服务本身
现在的医疗服务，到底是以医生为中心还是以患者为中心？李磊以当天上午北京肿瘤医院沈院长透露的数据举例，“北肿的消化内科一共10个半医生，一年看了3万多例的病例，做了3000例以上的胃肠镜，你去访问一下这10个半的医生，问问他们是不是觉得是以医生为中心？他们肯定说不是，他们肯定说就是以患者为中心的，每天不管在什么地方，只要患者有需求，我必须要马上赶到，休假的时候也要赶到。”
“但是你要问3万名患者的话，他肯定说排了半天队到这里只见了医生5分钟。”
李磊认为，目前这样的状态大家都不满意，几方面都没有觉得自己是中心，那一定是这个机制有问题。
李磊介绍，“我们现在做的是更多地回归医疗服务的本身，它是一个服务行业，那你先天地要为你的客户来着想，你的客户就是你的中心。”
“医疗服务之外的比如说餐饮行业或者是其他的服装行业等等，你要看你提供的产品客户是不是会买账，所有的行业都会向服务业演进，医疗服务行业在中国是一个特别复杂的行业，所以它的演进可能会慢一点儿，但是我觉得这是一个趋势。”
差异化发展，找准自身定位
李磊说道，大概两年之前，还有方方面面的声音在医疗行业提到“颠覆”这个词，现在几乎已经听不到了，“不管是BAT还是其他大的非公立办医的企业、组织都不敢轻言颠覆了，这是什么意思呢？大家会意识到在国家倡导的公立医疗之外的社会资本办医，国家希望你作为公立医疗辅助去协同发展。”
李磊介绍，自己与一些研究医改的专家交流过“中国未来的医改会变成什么样子”，有的专家举出台湾的例子，比如说台湾在70年代的时候公立和非公立医疗机构的比例大概是8：2，现在可能倒过来了。
“现在根据我们的判断，中国不太可能发展成那个样子，有可能是类似于新加坡的模式。未来依然是公立医院为主的，包括公立医院自身的变革，公立医院内部的大院长们，他们对以人为本的服务是更加有深刻的认识，并且公立医院他们自己采取了很多举措，其实比我们自认为的机制要灵活的非公立医院要做得更好。”
所以社会办医要做的是什么呢？李磊认为，可能不是超车，而是一种差异化的发展。
李磊介绍了北大国际医院三年的实践经历，面对外地患者到北京来只选协和、北医三院这样的现状，它的差异化发展在哪里呢？最终，医院被定位成：京外患者的疑难杂症到北京来最终目的地的解决的地方。
据介绍，开业三年，北大国际医院发展迅速，整个医疗服务的收入里面大概只有三成是来自于北京本地的医保，有七成是外地的医保。
李磊说，通常一个外地患者来可能要跟着1-2个家属，就没必要再去协和、三院挤，可以到国际医院去，“在北京来讲大家可能认为很远，五环外了，但是从京外来的就无所谓，在国际医院可以享受我们的一站式的辅助诊疗、高度人性化的服务，并且也能够享受到北医系统的专家提供的高品质的医疗服务。”
“所以，我们现在在做的就是想差异化的发展，未来可能不是弯道超车，而是恰当地找到自己的位置。在10年、20年之后，中国非公立办医的蛋糕可能最终只有20%或者是30%，最多只能这么多了，永远无法超越庞大的公立系统，公立系统在新的领导下，可能有我们现在看不到的转换的方式，也可能进入一个良性化的发展，公立医疗永远是中国目前医疗服务的支柱，我们就在剩余的那一小块蛋糕中把差异化做好，这就达到了我们的定位和战略。”
专门看片的影像科大夫危险了！
李磊认为，新技术在传统线下医疗机构里的应用更多的是让传统的医疗服务变得更好、更实用，或者是把一些复杂的东西简单化，远远还谈不到颠覆的程度。
其介绍，北大医疗旗下的医院现在已经跟IBM的Watson有合作，有肿瘤辅助诊断的实验室，但是它依然还是一个诊断，就是为了让这个诊断的精确度更加提高，让没有那么多经验的医生有更好参考的价值。
“所以，我觉得有一些岗位可能会被替换掉，就是影像科大夫，专门看片子的，这种人可能会有点儿危险。基本上这些新技术会让传统的医疗服务会变得更好，会让传统的医疗体验会变得更好，不会带来太大的威胁，对全人类、每个从业者来说都是福音。”
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