腰痛好不了,问题可能很严重!
到底这病根是在关节、肌肉还是神经上?为什么似乎总也治不好?这些问题,不妨跟可可一起找找答案吧!
腰部多块肌肉都连接着背部和臀部,且承担着支撑人体直立及活动的重要作用,所以平时受力很大,也很容易因此受伤,引起疼痛。
腰肌劳损又叫做功能性腰痛、腰臀肌筋膜炎等,主要是指腰部肌肉及其相连的筋膜因为
长期劳损而产生了炎症,
从而导致
腰部胀痛、酸痛,
有时候还会放射到腿部。
腰肌劳损十分常见,而且容易受到
劳累程度、气候变化
等影响,反复发作,给生活造成不便。程度较为严重时,可能会使肌纤维变性,形成瘢痕、纤维索条或粘连,治愈难度也比较大。
竖脊肌位于
腰背部脊椎关节的两侧,
连接着胸腰筋膜和骶骨结节韧带,受颈、胸、腰神经后支支配。它的根部较短,多连接在两个相邻的椎骨之间,能够加强腰椎关节的灵活性。
完成
举重、弯腰提重物、腰背后仰
等动作时都会用到竖脊肌,如果这时出现麻痛或钝痛,
忍不住要佝偻驼背,
则可能说明竖脊肌受损。
腰部包含有腰椎关节、骶髂关节、盆骨、耻骨、髋关节等重要骨骼结构,相应的也是
骨关节疾病高发区域,
特别是中老年人。
腰痛久治不愈,可能意味着骨关节发生了
退行性病变,
需要引起我们的重视。
我国居民腰椎间盘突出症的
患病率高达18%,
而且还在不断增加。从前患者多为30~60岁的中老年人,但目前20~40岁的患者占到了64%以上,
有向年轻化发展的趋势。
腰椎间盘突出指的是椎间盘的纤维组织发生破裂,而髓核组织在外力压迫下从破口处突出,刺激到纤维和后纵韧带时会产生疼痛。
这种腰痛多为
压痛、放射性疼痛、痉挛性疼痛,
发生率约为91%,患者走不久、站不久、坐不久,做出弯腰、侧身等动作时也十分困难。
骶髂关节位于盆骨底端的下腰部,承托着人体整个上半身的重量,并且起到支撑脊椎的重要作用。能引起骶髂关节疼痛的主要有
强直性脊柱炎、
骶骨关节结核病
等。
其中强直性脊柱炎属于常见的风湿病,约90%的患者会表现为骶髂关节炎,多发于青年男性。一般早期症状不明显,
严重时会累及全身多处,导致活动受限,是一种自身免疫性疾病。
可能有
晨起时腰部双侧肌肉和关节僵硬、痉挛,
或夜间疼痛等症状,且脊椎逐渐僵直变形。
很多时候腰椎关节病变不会直接在腰部产生疼痛,而是沿着神经传导到其他位置,其中有2种情况比较常见。
坐骨神经是全身最长最粗大的神经,
从梨状肌下部一直延伸到脚跟,
直径可达1cm左右,连接着很多腰部、臀部、腿部和足部的运动神经。
通常坐骨神经痛是由于
腰椎关节病变
引起的,多表现为
一侧腰骶部、臀部乃至小腿外侧疼痛,
咳嗽或打喷嚏导致腹压增加时会加重痛感。
【直腿抬高实验】
当坐骨神经受到卡压时,腿是很难抬起来的。所以我们可以先平躺,然后抬起一条腿并伸直。如果抬起的角度能超过70°说明正常;如果小于30°,说明坐骨神经可能出现了问题。
马尾神经是人体一种比较重要的神经,这里指的是位于脊椎圆锥下方、骶骨上方的
腰骶神经根。
如果此处产生
“软”、“窜”、“麻”
等神经痛感,则说明
腰椎管狭窄,
可能存在腰椎退行性病变。
马尾神经75%的营养来自脑脊液,如果此处出现水肿症状,说明脑脊液循环出现障碍,可能患有某类脊柱炎症。
腹部囊括了消化道系统、泌尿系统和生殖系统,这些器官或组织出现了肿瘤、结石或细菌感染时,也会导致腰痛。
肾结石堵塞肾小球、肾小管引起炎症时,容易引起
后腰两侧肾区有压痛。
胆结石堵塞胆管或导致胆囊穿孔时,也容易引起炎症,造成
右侧腰腹部绞痛,
通常在饱餐、大量饮酒、熬夜、劳累或剧烈运动后可能出现。
慢性肾炎、肝炎、膀胱炎、尿路感染或其他生殖系统炎症等,都有可能引发
腰部灼痛或冷痛,
同时还有发热、蛋白尿、血尿、黄疸、下肢水肿、夜尿频多等伴随症状。
肿瘤初期可能没有明显症状,偶尔会有腰腹某处
跳痛、刺痛或钝痛,
过后可缓解。如果身上出现
不明原因的腰腹部疼痛,
不要马上服用止痛药,需先查明病因再对症治疗。
想要缓解腰痛,需要
内治外养相结合,
一方面接受正规药物或手术治疗,另一方面要坚持日常养护腰部。我们可以常按腰上的
“长寿穴”,
以此舒筋通络、补气活血。