谈及女性生理知识，很多内容我们都无法从现有的教育体系中获得，这份缺失是每个人都要填补的。
今天，我们就给大家介绍一位搞笑但有内涵、理性又富有同理心的妇产科老棉裤、科普界的甜心——
@六层楼先生。
我们不定期分享@六层楼先生 的女性健康内容，
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话不多说，来看看
@六层楼先生
今天给女孩们的分享吧！
大家好，我是六层楼，这篇文章节选自
我的播客「当个事儿」
，里面的一期节目
「有些知识，哪怕记不住，关键时刻也能救命…… | vol.52」
。
因为播客内容太多，篇幅太长，为了方便大家阅读，本篇文章仅节选自节目的部分内容。
如果想听语音完整版，可以在以下渠道收听：
小宇宙@当个事儿
网易@当个事儿
喜马拉雅@当个事儿
苹果播客@当个事儿
微博@六层楼先生
之前我在值夜班急诊班的时候，急诊来电话说有一个年轻的女患者腹痛来就诊，当时我第一反应就是赶快让普外科医生来判断一下，因为一旦有腹痛，
我们首先要排除是不是消化道的问题
，如果不是，那大概率跟妇产科相关。
同时我跟护士说先量个心率，测个血压，看看患者的基础情况，聊完之后放下电话，我就往急诊走，护士又打了电话说，
心率是110，血压是80/40
，我觉得情况不太好，就赶紧跑过去。
没有医学知识的话，很多人听到这几个数字，只会觉得血压有点低，心率有点快。其实这两个同时出现的，在临床就意味着患者在
短时间内大量出血或失血性休克
，可能会出现比如严重的外伤，消化道出血，或者妇科急诊等。
看到患者
皮肤苍白、眉头紧皱、出汗、呼吸急促
，我首先考虑是不是宫外孕破裂，就让患者留尿测了HCG，因为当时医院没有急诊B超，为了判断腹腔内有没有出血，我们当时有一个操作叫做
阴道后穹窿穿刺
。
就是拿一个一半小臂长的针，从阴道的后穹窿穿刺到腹腔的最低点，如果有活动性出血的话，它就会流到最低点，
我们抽出来一看是不凝血
，这就说明体内有新鲜血液一直往外流，情况很紧急。
我们一边等着HCG的结果，一边快速跟她沟通，问她上次月经是什么时候，下次大概什么时候来。
患者说距离下次月经来还有一周左右
，同时HCG测出是阴性，这就说明没有怀孕，这时候我脑海里就出现一个词：
黄体囊肿破裂
。
一般来讲，黄体囊肿破裂发生在
下次月经前7~10天左右
，这个时候黄体囊肿是长到最大的时候。
那什么是黄体，它是怎么形成的呢？每次月经结束之后，都会有10~20个卵泡被召集到一块儿开始集中培养，当中会有1~2个相对比较好的卵泡，在排卵期排出卵子，
剩下的卵泡结构就慢慢的团缩到一块儿，形成黄体
。
它是临时形成的，功能是
分泌一些孕激素，维持内膜的厚度
，以方便受精卵着床，它的横切面是黄色的，所以叫黄体。
绝大多数人在月经规律的情况下，排卵之后都会形成黄体，大小大概2~3公分，最大也不会超过4~5公分，但在一些特殊情况下，比如说在外界因素、自身情绪等综合因素影响下，
有可能长大到4~6公分
，
这就是黄体囊肿了。
因为它有囊性结构，中间也有一些组织，
它的特征是什么呢
？皮儿薄，血供非常丰富，里边有很多血液，血管等组织。但它怎么形成的，什么时候形成，什么因素形成的，都不确定，在发生之前不知道，所以才叫急诊。
黄体囊肿什么时候可能会破裂呢？
最简单直接的原因就是受力不均匀
。假设黄体是一个气球，要么用针扎破，要么拿手去摁破。受力不均是相对偏物理层面的一个词，真正在生活当中，体现在比如说
蹲起、搬抬重物、跑跳、剧烈运动、性生活
等。
那位患者是怎么发生的呢？她跟男友来北京旅游，晚上俩人进行了性生活，过程中女孩觉得
有点肚子疼，但不严重，就说要不要停止
，男朋友说疼痛很常见，而且可能意味着他能力强，就没停。
结束之后，
女孩还是有点疼
，俩人商量等天明了到医院看看，女孩躺了会儿有点缓解，但是在凌晨1~2点的时候，她去上厕所，蹲下再站起来，突然
剧烈疼痛难以忍受，直接瘫倒了
，男朋友就赶紧打120把女孩送到了医院。
最后再提醒大家，这篇文章节选自我的播客「当个事儿」，里面的一期节目
「
有些知识，哪怕记不住，关键时刻也能救命…… | vol.52
」，
大家可以去听完整版
，听的渠道在文章开头，如果不喜欢听音频，也可以留意接下来的文章更新。
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