专栏名称: 腾讯医典
靠谱、实用、有趣的医学健康科普,就在腾讯医典。
目录
相关文章推荐
大树乡谈  ·  闲聊三五句 ·  21 小时前  
练瑜伽  ·  刘晓庆很会挑起别人的嫉妒心 ·  2 天前  
51好读  ›  专栏  ›  腾讯医典

美妙的音乐戛然而止,竟是因为这种皮肤病!

腾讯医典  · 公众号  ·  · 2025-01-25 07:55

正文


退休后的冯阿姨,生活变得多姿多彩。


她终于有时间重拾起年轻时的爱好——弹钢琴。不仅是小区“老伙伴乐团”的“核心”,还经常接受邀请,四处演出。


虽然她一直患有“类风湿关节炎”,但经过规范治疗,已经很久没有复发。这让她弹琴的时候游刃有余,享受音乐带来的快乐和成就感。


可是某天,当她正准备下周的演出时,突然感到腰部一阵疼痛,就像被针刺和灼烧一样,这让她坐立难安。照镜子发现,腰上竟然长出了一条带状的疱疹。


没过几天,冯阿姨的肩膀和胳膊肘也开始隐隐作痛,甚至使不上劲了,这让她紧张起来“要是类风湿关节炎又发作了,那还怎么弹琴啊!”


没办法,冯阿姨不得不请假去医院看病。而没了“核心”的乐团,也不得不取消了好几场演出,美妙的音乐戛然而止!




在医院,医生仔细检查后告诉冯阿姨,她的腰痛,是因为得了 带状疱疹


带状疱疹是一种由 “水痘-带状疱疹病毒” 再激活引起的感染性皮肤病 [1] 。人初次感染这个病毒痊愈后,病毒会长期潜伏在体内,“蠢蠢欲动”。


据统计,90%的成年人体内都潜伏着这个病毒 [2] 。当年龄增大、免疫功能下降时,病毒可能再度激活,引发 “带状疱疹” [1]



带状疱疹发病后,在身体一侧 (最常见为胸部、背部、颈部、头面部和腰部) 的皮肤出现呈带状的成簇疱疹 [1]


所以,带状疱疹又被形象地称为 “缠腰龙”“蛇缠腰”


患者身上的水疱一般在7-10天后结痂,并在2-4周内消退 [3] 。但他们可能会经历剧烈而持久的 神经痛



大约70%至80%的带状疱疹患者 在皮疹出现的前几天,就会出现疼痛 [4] 。这种 “前驱期疼痛”通常持续2-3天,也可能持续1周及以上 [4]


伴随水疱的出现,患者会经历带状疱疹“急性期疼痛”。这种痛也往往如 灼烧、电击、刀割 一般 [1]


最后,即便疱疹消失,大约5%至30%的带状疱疹患者还可能经历“带状疱疹后神经痛” (指皮疹出现后持续超过90天的疼痛) [1] 。大约30%至50%出现带状疱疹后神经痛的患者,疼痛会持续超过1年,甚至长达10 年 [1]



当然,体内“潜伏”着病毒,并不代表一定会得带状疱疹。数据显示, 大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹 [5]


带状疱疹的高风险人群有:


1. 超过50岁的中老年人


人的免疫功能会随年龄增长而下降,从而影响对于传染病的抵抗能力。 年龄越大,越容易患带状疱疹;而一旦患病,病情也更严重 [1]


即使身体健康,中老年人在 50岁后 患带状疱疹的风险也会陡然增加 [6]


2.慢性疾病患者


随着年龄的增长,老年人往往也患有如糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等。相比于一般人, 慢性病患者患带状疱疹的风险会增加26%~41% [7-8]



3. 自身免疫疾病患者和免疫功能低下人群


前者包括 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮 等疾病的患者,后者包括 恶性肿瘤患者 长期使用免疫抑制剂 的人。 他们患带状疱疹的风险是一般人群的2.3-4倍 [8-9]


医生告诉冯阿姨,带状疱疹发病后,她之所以又感到肩膀和胳膊肘疼痛,是因为她的类风湿关节炎复发了。


像冯阿姨这样的类风湿关节炎患者,一旦患上带状疱疹,可能导致原本控制得不错的风湿免疫性疾病复发 [10] ,增加治疗的负担 [11] ,让患者“雪上加霜”。



目前在临床上,带状疱疹还没有特效药。医生一般会以 抗病毒治疗 对症治疗 为主,尽可能缓解患者的疼痛,防止皮损扩散,预防或减轻并发症 [1]


要远离带状疱疹,一方面要规范治疗, 控制好本身的慢性病 ;另一方面,要规律作息、均衡饮食、适度锻炼,保持良好心态, 提高自身免疫功能 [1]



此外, 接种带状疱疹疫苗 ,是预防带状疱疹的有效方式 [2] 。目前,我国已上市两种带状疱疹疫苗—— 带状疱疹减毒活疫苗 和含有佐剂的 非活重组亚单位疫苗


希望每位老年人都远离带状疱疹,也希望冯阿姨早日康复,早日回归乐团,指尖重新流淌出美妙的旋律!


疫苗小贴士


接种时,大家应关注疫苗的 有效性、保护持久性 禁忌症 。其中,有效性可通过 免疫原性 保护效力 等来进行评价 [12] ,而保护效力是评价疫苗的重要标准之一 [13] 。建议大家在专业医生的指导下科学选择接种。





"带疱健康守护"是一个致力于聚焦带状疱疹的健康科普和疾病教育的公众号。


我们专注提供 科学、权威、全面的带状疱疹知识。


帮助大家深入了解、及早识别、科学预防带状疱疹。为大众提供力所能及的支持与帮助。


关注我们,一起守护健康,传递关爱!







请到「今天看啥」查看全文