1.
试验药物简介
注射用重组人白介素-1 受体拮抗剂是白介素1家族中的一员,它结合到IL-1的受体上与IL-1竞争结合位点,可以调控化疗导致的骨髓损伤。
本试验的适应症是用于预防化疗毒副作用。
2.
试验目的
(1)
评价注射用重组人白介素
-1
受体拮抗剂单次给药和多次给药辅助治疗接受
FOLFIRI
化疗方案的恶性肿瘤患者的安全性和耐受性,并探索最大耐受剂量(
MTD
),确定Ⅱ期临床试验推荐的用药方案。
(2)
评价注射用重组人白介素
-1
受体拮抗剂在肿瘤患者中单次和多次给药的药代动力学特征。
3.
试验设计
试验分类:安全性和有效性
试验分期:
I
期
设计类型:单臂试验
随机化:
非随机化
盲法:
开放
试验范围:国内试验
试验人数:
12
人
4.
入选标准
1
年龄
18 ~ 75
(含)周岁,性别不限
2
组织学和
/
或细胞学确诊的恶性肿瘤患者,需接受
FOLFIRI
为化疗方案
3 ECOG
体力评分
0-1
分
4
预计生存时间
3
个月以上
5
以往治疗引起的毒副反应,需要恢复至≤
1
级(
NCI CTC4.03
,脱发除外)
6
有足够的骨髓储备功能、肝功能、肾功能、凝血功能:
ANC
≥
2.0
×
109/L
,
PLT
≥
100
×
109/L
,
Hb
≥
90g/L
;
TBIL
≤
1.5
×
ULN
,
ALT
≤
3
×
ULN
,
AST
≤
3
×
ULN
(肝转移患者
ALT
≤
5
×
ULN
,
AST
≤
5
×
ULN
);
Cr
≤
1
×
ULN
(如
1
×
ULN
≤
Cr
≤
1.5
×
ULN
,则根据
Cockroft-Gault
公式计算,肌酐清除率≥
60mL/min
);
INR
≤
1.5
×
ULN
,
APTT
≤
1.5
×
ULN
7
有生育能力的合格患者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次用药后至少
12
周内使用可靠的避孕方法(激素或屏障法或禁欲);育龄期的女性患者在入选前
7
天内的血或尿妊娠试验必须为阴性
8
受试者须在试验前对本研究知情同意,并自愿签署书面的知情同意书
5.
排除标准
1
在开始使用试验药物前
4
周,或已知药物的
5
个半衰期内(以较长的时间为准)内接受过化疗、生物治疗、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗(丝裂霉素和亚硝基脲类为
6
周,氟尿嘧啶类的口服药物如替吉奥、卡培他滨为至少
2
周)
2
在开始使用试验药物前
4
周内接受过其它临床试验药物治疗
3
在开始使用试验药物前
4
周内接受过
IL-1/IL-1Ra/IL-1R
的治疗
4
尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(
UGT
)
1A1*28
基因纯合突变型
5
有免疫缺陷病史,包括
HIV
抗体检测(酶联免疫法或
Western
斑点法)阳性
6
有严重的心血管疾病史:需要临床干预的室性心律失常;
6
个月内有急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、脑卒中或其他
III
级及以上心血管事件;美国纽约心脏病协会(
NYHA
)心功能分级≥
II
级或左室射血分数(
LVEF
)
<50
%
7
未经治疗或具有临床症状的脑转移、脊髓压迫、癌性脑膜炎,或有其他证据表明患者脑、脊髓转移灶尚未控制,经研究者判断不适合入组;临床症状怀疑脑或者软脑膜的疾病者需
CT /MRI