11月5日,自治区疾病预防控制中心发布健康提示,近期水痘进入高发季,公众需加强警惕,并按时按需接种疫苗。“水痘是由水痘—带状疱疹病毒(VZV)感染引起的发热出疹性疾病,传染性极强,又称‘见面传’,很容易在幼儿园和学校里传染一大片。”自治区疾病预防控制中心免疫规划所负责人谢娜介绍,水痘—带状疱疹病毒感染人体后,可引发水痘和带状疱疹两种疾病。水痘多感染2岁—10岁儿童,临床表现为皮肤出现疱疹,形态如豆,色泽清亮,故而得名;带状疱疹是在水痘痊愈后,部分病毒潜伏在人体的神经根内,待人体免疫力降低时,病毒再次激活而引发的,多见于老年人,好发于腰腹部、胸背部和头面部,一旦发作,疼痛剧烈。每年11月至次年1月是水痘的高发季,患有水痘的病人是唯一的传染源,主要经唾液飞沫和空气传播,也可通过接触水痘患者或被病毒污染的衣物、毛巾等进行传播。水痘的潜伏期大约为9天至21天,通常在2周左右,潜伏期末、发病前2天—3天及发病后直至皮疹完全结痂期间都具有传染性。人群对水痘普遍易感。感染水痘后,可能有发热、头痛、乏力等症状;持续1天—2天后出现皮疹,皮疹分布呈躯干多四肢少的特点,伴瘙痒,在同一块皮肤可同时见到皮疹、水疱和结痂。约1周痂皮脱落,一般不留瘢痕,若皮疹破溃继发感染严重时,脱痂处可留有瘢痕。水痘多为自限性疾病,10天左右自愈。水痘患者自出疹开始至全部水痘疱疹结痂期间,需进行隔离;患者使用的毛巾、被褥、玩具、餐具可用煮沸或日晒等方法进行消毒。水痘高发期,公众需注意个人卫生,成人、孩子都应勤洗手,避免与急性期水痘病人接触。加强锻炼,多做户外运动。尽量避免带孩子去人群密集的场所,也不要带孩子去患病儿童家串门。“水痘不是儿童的专属传染病,成年人也会感染,特别是从未得过水痘又没有接种过水痘疫苗的人,感染后症状可能更严重,推荐12月龄及以上水痘易感者,按照免疫接种程序尽快完成水痘疫苗的接种。”谢娜说,不同年龄段的人群接种水痘疫苗的程序不一样,具体可以咨询所在地乡镇卫生院、社区卫生服务中心,自愿选择接种。推荐12月龄-18月龄接种一剂次,4岁-6岁接种第二剂次;没有按推荐程序完成2剂次接种的儿童,建议补齐2剂次,接种间隔≥3个月。
与高危重症病人密切接触者、有高度暴露或传播风险的人群、未怀孕的育龄妇女,若之前没有患过水痘,推荐接种程序为:没接种过水痘疫苗,接种2剂次,间隔4周—8周;已接种过1剂水痘疫苗,再接种1剂次,与第1剂至少间隔4周。
凡与患者有过密切接触的易感者,可应急接种水痘疫苗。在接触水痘病人3天—5天内接种水痘疫苗,能有效阻止疾病的发生或降低疾病发生的严重程度,接种时间越早越好。
得过水痘的人,机体可产生持久的免疫力,再次感染的机会很小,所以无需再接种水痘疫苗。
但水痘痊愈后,体内的病毒可能未完全清除,而是长期潜伏;随着年龄增长,当人们免疫功能下降时,病毒可被再激活引发带状疱疹。带状疱疹的发病率和严重程度随年龄增长而增长。建议50岁及以上人群接种带状疱疹疫苗,具体可以咨询所在地乡镇卫生院、社区卫生服务中心。