城乡居民大病保险执行“社区定向转诊”制度。患四类大病的参保人员因病情需要转诊治疗的,须
在社区卫生服务中心办理转诊手续
后,再到二、三级定点医疗机构就医。
大家最关心的肯定还是
大病保险的报销流程
头条菌已经为你准备好了
快往下看
生活中得大病的可能性较低
但是头疼脑热、感冒发烧可是常事
跑门诊看病怎么少得了
社保卡
大家都知道社保卡可以看病付钱
但这只是它的医保功能
它还有很多隐藏功能你都知道吗
医保卡个人账户和统筹账户如何分别使用
医保如何报销
关乎全家人的利益
下面的每一条都要看仔细
1、门诊看病付钱
2、在定点药店买药(非处方药)、医疗机械、体温计和血压仪等辅助检查设备;
3、在定点医疗机构进行预防接种、健康体检、康复理疗的费用。
由于社保卡是一种双芯片、带信息的磁卡,卡上会标注持卡人的姓名、照片、身份证号码等信息,关于本人的信息与身份证上是一致的。
注明:在2015年刑法的相干规定,社保卡是被纳入了可用于证明身份的证件范围,但是在购买飞机票、火车票时,社保卡不能充当身份证的作用!
目前的社保卡是一卡两个账户,(社保卡上都有ATM标记)分为医保个人账户和金融账户。相当于一卡两用,
既是医保卡又是银行借记卡
,具有现金存取、转账、消费金融等服务。
注明:目前只限在中国境内使用,暂不支持贷记功能。
2017年1月1日起,参保人员,可按自愿原则,使用医保个人账户历年结余资金,为本人购买经保监会批准、市政府同意的商业医疗保险专属产品。
医保卡加载金融功能后,人社部积极推动其在社会保险费缴纳、待遇领取等业务环节的应用,逐步将涉及个人缴费、支付的各项业务,包括社会保险费的缴纳、养老金、失业保险、生育津贴、工伤抚恤金等待遇的领取以及医疗费用即使结算后的费用支付等。参保人员能到对应的银行网点支取、转账或直接进行购物消费。
在上海,外地户籍的人想在上海买房和上户籍车牌,必须在上海
连续
缴纳满五年社保。缴纳时间从申请月的上一个月往前推算60个月计算。
拿着社保卡、可在相应银行营业网点自助终端上查询个人参保缴费信息、医保账户余额,还可以通过输入卡号,在网站上查询持卡人的个人权益记录和个人住房公积金。
注明:查询公积金也可以用身份证、公积金联名卡查询信息。
求职登记、就业登记、失业登记、申请劳动能力鉴定、申请申请执业资格鉴定以及参加政府经费补贴的职业培训项目等等。
对于首次办理签证的人,如果把社保卡的正反面复印在同一张纸上作为办理签证的补充证明材料,可以
提高签证的通过率
。
在前文医保卡的作用里提及,医保卡是可以加载金融功能,那医保卡里的钱要怎么花呢?
职工医保分为
个人账户和统筹账户
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起伏标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
1、住院治疗的医疗费;
2、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观7日内的医疗费用;
3、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费。
相对应的具体报销标准和范围,根据不同人员也分以下几类:
上海市城镇职工基本医疗保险
(
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退休老人
退休中人一档
退休人员70岁以上
退休人员69岁以下
在职中人一档
在职45岁以上
在职45 岁以下