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20个药，遭所有门诊禁用！
日前，山东省卫计委发布了《关于加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药工作的通知》，并制定了《山东省抗菌药物临床应用分级管理目录（2017年版）》（附件点击阅读原文），将严格管理抗菌药物临床应用，对各级医疗机构的采购以及使用数量和品种等都做了详细规定，抗菌药物的使用将面临严峻挑战！
《通知》规定，此《目录》为山东省抗菌药物分级管理的依据和最低要求，
医疗机构可根据本机构具体情况提高抗菌药物管理级别，将“非限制使用级”的品种上调为“限制使用级”,“限制使用级”的品种上调为“特殊使用级”管理，禁止下调抗菌药物管理级别。
限制级别逐级提高，也就是实际的使用范围比《目录》还要严格许多。
基层使用抗菌药物被严格管制，要求
基层医疗机构只能选用国家基本药物目录及山东省增补药物目录中的抗菌药物品种，品种数不得超过二级综合医院的品种数。
二级综合医院、口腔医院、肿瘤医院抗菌药物品种原则上不得超过35种。
按照《通知》所示，包括舒巴坦、头孢吡肟氨曲南、美罗培南、亚胺培南/西司他丁、比阿培南、厄他培南、替加环素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、粘菌素(注射)、多粘菌素B、夫西地酸、利奈唑胺、达托霉素、两性霉素B(含脂制剂)、伏立康唑(注射)、伊曲康唑(注射) 、卡泊芬净、米卡芬净共计20种药物被列入门诊禁用。
（点击“阅读原文”查看全文）
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