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这个药齐齐哈尔人别再乱用了!18-50岁的女性都应该远离!

齐网网络  · 公众号  · 黑龙江  · 2017-05-23 13:04

正文

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最近两天,药师冀连梅在网上撰写的《让18岁-50岁的妇女远离这个药,是每个医生的责任》一文在朋友圈被热转,她在帖子中感叹自己科普了多年,但仍有许多育龄妇女使用这个药后发现怀孕,不得不中止妊娠,而她所指的药就是—— 利巴韦林。



她在文中还提到, 这种药物临床已确认为致胎儿畸形 。在国内,虽然是处方药物,但 不少医疗机构都拿来给大人小孩治感冒,但真相是,它不治感冒


近日,中山大学孙逸仙纪念医院药学部陈楚雄副主任药师在接受记者采访时表示,确如冀连梅药师帖子中所言, 利巴韦林用于流行性感冒预防与治疗的有效性目前缺乏证据 。2006年, CFDA 国家食品药品监督管理总局) 的药品不良反应信息通报已经针对利巴韦林的不良反应进行了通报, 对于育龄妇女和严重贫血者禁用



治疗流感缺乏有效性证据


冀连梅在文章中提到,利巴韦林俗称“病毒唑”,就因为俗称里带有“病毒”二字,就把大多数人“带沟里去了”,以为它对什么病毒都管用,滥用它治疗感冒最常见。但真相是,它不治感冒。


在美国,利巴韦林是属于管制严格的药物,只有雾化吸入和口服两种剂型。其中,雾化剂型美国FDA(食品药品监督管理局)只批准它用于治疗呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染,尤其针对早产儿、有肺部基础疾病的住院病人的感染。而口服剂型FDA只批准它与干扰素联合使用治疗慢性丙型肝炎,单独使用都不管用。


陈楚雄解释说,利巴韦林为广谱抗病毒药物,对RNA和DNA病毒均有一定的抑制作用,体外实验显示其具有抗流感病毒作用,但 由于利巴韦林的严重不良反应,临床关于利巴韦林治疗流感的研究资料较少,且现有的多数研究显示利巴韦林治疗流感疗效不确切 。因此,利巴韦林用于流行性感冒预防与治疗的有效性目前缺乏证据。


陈楚雄告诉记者,病毒性感冒的真相是,引起感冒的病毒有200多种,目前没有针对感冒病毒的抗病毒药,而且 感冒是自限性疾病,不需要用抗病毒药物,这几乎已是医学界的共识


育龄妇女和严重贫血者禁用


陈楚雄副主任药师强调说,2006年,CFDA的药品不良反应信息通报就已经针对利巴韦林的安全性问题进行了通报。CFDA认为,鉴于利巴韦林临床应用广泛,使用量较大,在此提醒相关专业人员对其生殖毒性和溶血性贫血等安全性问题予以关注。因此,对于育龄妇女和严重贫血者禁用。



“冀连梅这篇文章之所以会引起广泛关注,除了药物致畸外,还有一个原因就是反映了我国药品使用不合理的问题。”陈楚雄表示, 美国FDA将药品分五级,A、B、C、D、X级,利巴韦林就分为X级,是在美国严格禁用的


他指出,致胎儿畸形的药当然不止一种,多到列都列不过来,例如各种雌激素、雄激素等激素类药品一般都不用于孕妇。 女性妊娠期如需用药,一定要选择A、B类药物。但可惜的是,我们的药品包装上,往往没有注明级别 。“因为医院用药千个品种以上,各种药品禁忌,医生可能都记不住。在我们医院,是由药师在医生开药系统下方备注药品级别,说明书有孕妇禁用的也会注明。”








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