平均一个月要烂一次嘴巴，口腔溃疡要用什么药才有效？

提问者

我男友 28 岁。从上研究生开始平均一个月就要长一次口腔溃疡，单发或者多发，嘴唇上、舌头上、颊黏膜上都有长过，溃疡面红色或者白色，直径从几毫米到一厘米左右。

一般 1～2 周自己会好，隔一段时间又长起来，很疼。

平时不吸烟不喝酒，吃新鲜水果蔬菜，经常煮绿豆粥小米粥，也有口服补充维生素 B 族。既往有过敏性鼻炎、神经性皮炎病史。

请问是什么诊断？怎么治疗？

洪清淳

单纯按照您描述的这个症状的话最可能的疾病就是复发性阿弗他溃疡。

如果发作没有很频繁，复发间歇期大于两三个月的可以不需要药物治疗。

如果实在觉得很痛，难以忍受，有两种药可以缓解，一种是肿痛安，一种是利多卡因凝胶，肿痛安可以只在最痛的那两三天服用一下，利多卡因凝胶可以在吃饭前涂擦形成保护膜。

药物都是次要的，您说他是读研后才开始的，我认为可能生活压力大、作息不规律导致他溃疡频繁发作，首要还是多锻炼、增强体质、作息规律、饮食均衡、排解压力、不要焦虑，更不要因为溃疡焦虑。

记住不要依赖药物，先改善生活方式，调整心理状态，看是否有所好转。

如果多锻炼作息规律心态平和后溃疡还是发作频繁，可以适当辅助用一些药物；如果还是没有任何缓解甚至加重，建议尽早去医院看医生进行进一步的检查和治疗。

提问者

我刚又问了他一下，他是从大学开始就经常性口腔溃疡的。

平时开朗乐观、饮食作息都规律，每天至少半个西瓜一个苹果之类水果的，我们在家自己做菜、少油少盐很少吃辣，晚上十二点前睡，早上七点半起床，睡眠很好，没有觉得压力大，每天乐呵呵的。天凉的时候一周至少三四天去跑步，每次跑 3 000 米；天热的时候每周末游泳。

我和他同居一年多、饮食生活习惯完全一样，但是我从来不长口腔溃疡。到底是为啥？

洪清淳

是这样的哈，复发性阿弗他溃疡的病因现在还不明，与遗传、免疫、系统性疾病等都可能有关，您说您和他一样生活，但您从来不发溃疡，我觉得可能您男友就是这样的「溃疡体质」。

我身边也有朋友生活的很健康但也老发溃疡的，这很正常，因为复发性阿弗他溃疡就是存在着明显的个体差异。

您说他生活规律情绪乐观经常锻炼，我觉得这些都非常好，您男友做的很对，要继续保持，每天不要过于劳累、适度锻炼、营养均衡、保证睡眠。

您和您男友都不要把这个溃疡当成一个什么大事，它自己有自限性，不需要管它就可以自愈，发作不太频繁完全可以不必管它，提高身体素质放宽心就行。

只是说如果发作实在太频繁或者太痛影响生活可以适当用药进行对症处理。

提问者

好的，谢谢啊！

洪清淳

没事儿，放宽心，不担心哈，不是什么问题～