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DWI联合T2 mapping序列鉴别前列腺癌与前列腺增生价值评估

磁共振成像传媒  · 公众号  ·  · 2024-03-12 06:06

正文


来源:磁共振成像传媒

前列腺癌(prostate cancer, PCa)与前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)在男性泌尿外科疾病中占比可达到60%。近年来,PCa在中国的发病率逐年上升。BPH为好发于前列腺中央带的良性病变结节,与PCa的终末结局不同。因此准确鉴别PCa与BPH对于临床制订合理治疗措施及改善患者预后具有十分重要的作用。目前,前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)水平检测、经直肠指诊为筛查PCa的常规方法,但均存在一定局限性,如TPSA及FPSA诊断敏感度低,直肠指诊易受诊断医师主观性的影响。病理活检虽为诊断PCa的金标准,但为一项有创性检查,并且结果具有一定的滞后性。MRI检查为诊断前列腺疾病的首选检查方法,具有可清晰显示前列腺结节的特点。但在实际临床诊断工作中发现部分早期PCa结节在常规MRI中可与BPH结节存在信号重叠,增加了临床判断结节性质的难度。近年来,多模态MRI在PCa的诊断及风险评估等方面具有较好的应用价值。扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)通过计算表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值可以定量分析病变组织的水分子弥散速率,能够更加精准地反映组织信息。T2 mapping通过测量横向弛豫时间可对组织内含水量进行无创可视化和定量分析,从而进行组织成分识别和疾病的鉴别。临床研究表明,DWI及T2 mapping两序列分别鉴别PCa及BPH时均有很好的价值,目前尚无研究将两序列与年龄、总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen, TPSA)、血清游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen, FPSA)等临床因素联合评估其诊断价值。

大连医科大学附属第一医院放射科,大连市医学影像人工智能工程技术研究中心刘爱连教授团队研究旨在探讨DWI、T2 mapping序列及临床因素联合模型在鉴别PCa与BPH方面的应用价值。

【李茜玮,陈丽华,王楠,等.DWI联合T2 mapping序列鉴别前列腺癌与前列腺增生价值评估[J].磁共振成像,2024,15(2):97-102.

DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2024.02.014

(作者:李茜玮,陈丽华,王楠,林良杰,刘爱连)

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刘爱连 教授

刘爱连, 医学博士,教授,主任医师,博士/硕士生导师。大连医科大学医学影像学院副院长(主持工作),大连医科大学医学影像研究所所长,大连医科大学附属第一医院放射科教研室及科室主任。

专业特长: 擅长消化、泌尿及生殖系统疾病的CT/MR诊断,注重CT/MR新技术的临床应用,关注医学影像人工智能临床转化。

社会兼职: 中华医学会放射学分会委员、腹部学组委员、质控及对比剂安全工作委员会委员、继续教育工作委员会委员,中国医师协会放射医师分会常委、泌尿生殖影像专业委员会委员,中国医学装备协会理事,中国医学装备协会磁共振成像装备与技术专业委员会副主委、秘书长、腹部学组主委,中国女医师协会医学影像专委会副主任委员,中国研究型医院学会肿瘤影像诊断学专业委员会常委,中国医学装备协会人工智能联盟影像委员会委员,辽宁省医学会放射学分会副主任委员,辽宁省医学会影像分会副主任委员,辽宁省医学影像学会副理事长,大连市医学会放射专科分会主任委员(前任),大连市医学影像质量控制中心主任委员,大连市医学影像人工智能工程技术研究中心主任。担任《中华放射学杂志》编委,《中国临床医学影像杂志》副主编,《中国医学影像学杂志》常务编委,《磁共振成像》《临床放射学杂志》《中国CT和MRI杂志》等杂志编委,担任 Radiology 杂志审稿专家。

获得成果、奖励和荣誉称号: 主持各级科研课题14项,先后获省、市科技进步4项。以第一作者和通讯作者身份在核心杂志发表学术论文250余篇,SCI收录34篇,参编专家共识、指南8篇,国际及全国学术会议交流论文300余篇,主编、副主编及参编教材及医学专著14部,申请发明专利5项,授权软件著作1项。“CT能谱成像综合分析的临床应用”获2014年辽宁省医学科技奖临床应用技术奖;“单源双能CT能谱成像综合分析的临床应用”获2016年大连市科技进步三等奖;《能谱CT临床应用图谱》获2015年大连市科学著作奖一等奖;“磁共振功能成像在子宫恶性肿瘤的应用价值”获2018年辽宁医学科技奖临床应用技术奖;“单源双能CT基物质精准分离和定量及其在腹部的应用”,获2019年辽宁省科学技术进步奖三等奖。2019年获第二届“中国最美女医师”称号;2020年获“辽宁省优秀教师”称号;2020年获“大连市在新冠肺炎疫情防控工作中表现突出先进个人”称号;2021年获第三届“辽宁名医”称号。



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