早在1993年,四大医学期刊之一的 JAMA 刊登的一项研究表明,社会经济地位的不平等对一个人的健康有着重要影响,其中一个发现就是,社会经济地位低的人,也就是穷人,受心血管疾病的影响尤为严重。然而,为何穷人更容易患心血管疾病,很大程度上还没能得到解释。而穷人,往往睡眠不足,这其中的原因有很多,他们可能为了生计从事多份工作,或是从事轮班工作,生活在嘈杂的环境中,并且情绪和经济压力更大。因此,穷人往往没有足够睡眠和休息时间。那么,穷人之所以更容易患心脑血管疾病,是否和社会经济地位低下导致的睡眠不足有关呢?近日,瑞士科学家进行了一项超过11万人参与的大规模研究表明,睡眠不足是穷人更容易患心脏病的重要原因。这也是第一项关于为什么更容易患心脏病的大规模研究。该研究进一步表明,男性社会经济地位与心脏病之间的关联,睡眠不足的原因贡献了其中的占13.4%。该研究以:The contribution of sleep to social inequalities in cardiovascular disorders: a multi-cohort study 为题,发表在欧洲心脏病学会(ESC)旗下期刊 Cardiovascular Research 杂志上。这项大规模研究,汇集了111205人参与者,根据他们父亲的职业和本人的职业,将他们的社会经济地位分为高、中、低,三个层次。研究人员将参与者的睡眠时间分成三类,睡眠时间正常(每天6-8.5小时),睡眠时间不足(每天少于6小时),睡眠时间较长(每天超过8.5小时)。然后统计睡眠时间与职业地位和心脏病风险之间的关联。研究结果表明,男性和女性成年后的社会经济地位与心脏病之间存在负相关性,也就是,越穷,患心脏病的风险就越高,这与之前的研究结果相吻合。而且,该研究还表明,在男性中,睡眠不足会显著促进社会经济地位与心脏病风险之间的关联,而在女性中,这种促进作用并不明显。
这项研究表明,睡眠不足是成年人职业地位与冠心病之间联系的重要组成部分,至少在男性中如此。该研究的第一作者,瑞士洛桑大学的Dusan Petrovic认为,这个结果可能是因为,与男性相比,女性的职业和睡眠时间之间的关系较弱 。此外,这项研究还发现,父亲的社会经济地位与孩子将来的心脏病风险之间存在负相关性,也就是说,父亲越穷,孩子将来患心脏病的风险就越高。
这一发现表明,父亲的社会经济地位可能通过潜在的机制影响孩子的心脏病风险,在早期贫穷的生活中留下了永久的生物学印记,并在以后的生活中转化为更高的心脏病风险。最后,该论文的作者认为,社会各个阶层都需要进行结构改革,以使人们有更多的睡眠。噪音是睡眠障碍的重要来源,减少噪音可以有效增加睡眠质量,例如安装双层窗户玻璃,限制交通,不要在机场或高速公路旁修建住房等等。https://doi.org/10.1001 / jama.1993.03500240084031https://doi.org/10.1093/cvr/cvz267—END—
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