广西南宁市第四人民医院
成功救治了一例罕见的
人感染H10N3禽流感危重症病例
这不仅是
广西首例
也是全球报告的
第四例
23岁的患者钟女士回忆,2024年12月中下旬她出现咳嗽、发烧的症状。一开始她以为是感冒,只是到门诊打针,发现没有效果,就去医院做检查,等待检查结果时就病重昏迷了。
“等我清醒过来已经是2025年了。”
原来,钟女士不是普通的感冒。入院后,她
确诊
人感染H10N3禽流感(危重型)
、重症肺炎、I型呼吸衰竭、ARDS(重度)及脓毒血症,并于2024年12月22日接受了VV-ECMO支持治疗,
生命危在旦夕
。
是一种由
甲型流感病毒H10N3亚型引起的
罕见传染病
。该病毒在禽类中通常呈低致病性,但
可通过呼吸道飞沫传播至人类
,导致严重肺炎和呼吸衰竭。
2024年12月25日,钟女士因
“发热、咳嗽伴气促13天”
转入南宁市第四人民医院。
医生表示,钟女士病因暂不明确。不过,钟女士表示,发病前在菜市场
接触过鸡、猪,买龟粮时还接触过鸟
。
经治疗,钟女士的状况逐渐改善,肺部病灶消失。2月6日,钟女士
被转入普通病房
,
接受腿部神经痛的康复治疗。
人感染禽流感,是由禽流感病毒中某些亚型(如H5、H6、H7、H9及H10等亚型病毒中的一些毒株)感染人所引起的
急性呼吸道传染病
。
至今发现能感染人的禽流感病毒亚型有:H3N8、H5N1、H5N2、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N5、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N5、H10N7、H10N8等。
人感染禽流感全年均可发生,冬春季多发。其传播途径主要有两种:
临床表现因感染不同亚型禽流感病毒而异。重症病例可出现
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭,甚至死亡
。
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潜伏期:
一般为1~7天,个别可达12天以上。
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早期症状:
发热,体温大
多持续在39℃以上,热程1~7天,一般为3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
人群普遍缺乏对禽流感病毒的预存免疫,但由于禽流感病毒具有较严格的宿主特异性,一般认为人群对禽流感病毒不易感,仅可造成少数个体暴露后感染和发病。
从事家禽养殖、运输、加工、交易等高危职业史人群是需重点关注人群。
图源:广东疾控
此外,
老人、儿童、孕妇、有基础疾病的人群
也需多加注意。