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罕见!国内一地首例确诊

春城晚报  · 公众号  · 云南  · 2025-02-10 15:34

正文

近日

广西南宁市第四人民医院

成功救治了一例罕见的

人感染H10N3禽流感危重症病例

这不仅是 广西首例

也是全球报告的 第四例


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持续咳嗽、高烧不退

患者确诊罕见传染病


23岁的患者钟女士回忆,2024年12月中下旬她出现咳嗽、发烧的症状。一开始她以为是感冒,只是到门诊打针,发现没有效果,就去医院做检查,等待检查结果时就病重昏迷了。


“等我清醒过来已经是2025年了。”


原来,钟女士不是普通的感冒。入院后,她 确诊 人感染H10N3禽流感(危重型) 、重症肺炎、I型呼吸衰竭、ARDS(重度)及脓毒血症,并于2024年12月22日接受了VV-ECMO支持治疗, 生命危在旦夕


H10N3禽流感


是一种由 甲型流感病毒H10N3亚型引起的 罕见传染病 。该病毒在禽类中通常呈低致病性,但 可通过呼吸道飞沫传播至人类 ,导致严重肺炎和呼吸衰竭。


2024年12月25日,钟女士因 “发热、咳嗽伴气促13天” 转入南宁市第四人民医院。


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医生表示,钟女士病因暂不明确。不过,钟女士表示,发病前在菜市场 接触过鸡、猪,买龟粮时还接触过鸟


入院近2个月 终于转危为安

经治疗,钟女士的状况逐渐改善,肺部病灶消失。2月6日,钟女士 被转入普通病房 接受腿部神经痛的康复治疗。


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何为人感染禽流感?

人感染禽流感,是由禽流感病毒中某些亚型(如H5、H6、H7、H9及H10等亚型病毒中的一些毒株)感染人所引起的 急性呼吸道传染病


至今发现能感染人的禽流感病毒亚型有:H3N8、H5N1、H5N2、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N5、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N5、H10N7、H10N8等。


传播途径

人感染禽流感全年均可发生,冬春季多发。其传播途径主要有两种:


  • 呼吸道传播 吸入含有禽流感病毒颗粒的 飞沫或气溶胶 感染。

  • 接触传播: 通过接触 感染的禽、其他动物 或其 分泌物、排泄物 ,或接触被病毒污染的环境或物品感染。

主要症状

临床表现因感染不同亚型禽流感病毒而异。重症病例可出现 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭,甚至死亡


  • 潜伏期: 一般为1~7天,个别可达12天以上。

  • 早期症状: 发热,体温大 多持续在39℃以上,热程1~7天,一般为3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。

  • 重症症状: 重症患者病情发展迅速,多在发病5~7天出现肺炎,多有中至重度ARDS,部分出现休克、急性肾损伤、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血、Reye综合征、急性坏死性脑病、细菌或真菌感染等并发症。


易感人群

人群普遍缺乏对禽流感病毒的预存免疫,但由于禽流感病毒具有较严格的宿主特异性,一般认为人群对禽流感病毒不易感,仅可造成少数个体暴露后感染和发病。


从事家禽养殖、运输、加工、交易等高危职业史人群是需重点关注人群。


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图源:广东疾控


此外, 老人、儿童、孕妇、有基础疾病的人群 也需多加注意。


预防禽流感







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