男孩也会感染 HPV?是的,你没看错。
浙江省中医院接诊过一个 10 岁的小患者,因为脚上长了密密麻麻菜花一样的跖疣前来就医,经诊断是由 HPV 感染引起。
妈妈说孩子每周一到周五都在游泳馆上课,猜测男孩是在泳池环境中感染上的,不过这种拓疣并不是什么“性病”,用激光、冷冻灼烧等手段就能治好。
无独有偶,杭州市第一人民医院接诊的 2 岁男童“果果”
(化名)
,
喉咙内长了一块“菜花”样的肿块
,被确诊
是
喉乳头状瘤
(
是一种常见的良性肿瘤,经手术治疗,果果的肿块已被成功切除)
。
喉乳头状瘤也是因为 HPV
(人乳头瘤病毒)
感染引起,那才 2 岁的果果怎么会染上呢?
医生一问才知道,原来果果妈妈曾感染过 HPV ,而果果是顺产的,
很有可能在妈妈分娩过程中感染了病毒
。
很多人只知道 HPV 感染会引起
宫颈癌
,
怎么
还会有
喉咙肿块、拓疣
?
这是因为,HPV 并不是一种病毒,它有 200 多种分型,
不同分型的 HPV 可引发不同疾病
。
和
宫颈癌、阴道癌、肛门癌等恶性疾病
相关性更高的 HPV 分型,被称为
高危型人乳头瘤病毒
(如 HPV16、HPV18 等)
。
其余被称为
低危型
,可能会引起
尖锐湿疣
、
良性肿瘤
(如 HPV6、HPV11 等)
,
以
及
各种皮肤病变如寻常疣、趾疣等
(HPV1、HPV3 等)
。
像
新闻中男孩身上的“瘊子”、肉球、皮赘、脚底板的“硬疙瘩”,往往都是因为
低危型 HPV 病毒
诱导皮肤组织增殖引起的,和引起宫颈癌的高危型 HPV 不是一回事儿。
目前还没有什么对 HPV 特别有效的抗病毒药物,且 90% 的 HPV 感染都能在 2 年内被免疫力自行清除。
因此,
如果只是感染了 HPV,其实不需要什么治疗
。医嘱往
往也是:
放宽心,提高免疫力,定期复查
(如果是 HPV16、HPV18 阳性,可以复查个阴道镜)
,
注意防护
(建议戴避孕套)
~
如果引发了相应的疾病,影响美观或者健康,再对症治疗即可:
01
瘊子、丝状疣、跖疣这些皮肤上的问题
没有不适不需要处理,如果引起疼痛或影响美观,可以采用激光、冷冻等物理治疗
。
02
如果像果果一样的喉乳头状瘤
主要看有没有声音嘶哑、缺氧等症状,有的话需要手术治疗。
03
宫颈或阴道外阴类的病变
想靠医学手段,
彻底根除体内的 HPV 病毒
,医学界表示,暂时做不到。
所以,为什么全球都在大力普及 HPV 疫苗:
虽然咱治不好,但防得住呀!
现在我们可以选择的有 2 价、4 价、9 价 HPV 疫苗,2 价又有进口和国产的可以选择。
*表格基于疫苗说明书及《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》,仅供参考
如果经济条件允许,能打上 9 价当然是最好的。但如果预算有限,那么 2 价、4 价疫苗的优势就很明显了。
不过还是要提醒大家:HPV 疫苗不能预防所有 HPV 引发的疾病,比如跖疣,也不能 100% 预防宫颈癌,接种后仍然需要
定期做宫颈癌筛查
,两者并不冲突。
不管你年纪多大、有没有性生活、有没有生过娃,也不管之前或者现在有没有感染 HPV,打疫苗都是有意义的。
除了最明显的好处,预防宫颈癌。最近甚至有研究发现,
接种 HPV 疫苗也许对加速「HPV 转阴」和「宫颈癌前病变消退」有好处。
感染 HPV,被确诊有 CIN 1 的人群,已接种疫苗组 HPV 比未接种组感染转阴率更高,且进展为高度鳞状上皮内病变(HSIL)的风险下降
有些人会觉得 HPV 是性传播疾病,咱洁身自好,性伴侣唯一且固定,几乎没有感染 HPV 风险,打疫苗很多余。
这种想法不完全对。
一方面,HPV 病毒比较顽强,除了性传播之外,还可能通过
母婴、皮肤黏膜接触
感染。
另一方面,说句不好听的,“性伴侣唯一且固定”这种事情,只能保证自己做到,没办法百分百保证对方。
所以,
还是接种疫苗、自身有抵抗力更靠谱一些。
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我们直接一张图替大家总结好了:
月经期不是打疫苗的禁忌症,但经期本来就很不舒服的姐妹,完全可以推迟打。
国内外专家的共同意见是
——
怀孕期间应当避免接种 HPV 疫苗。
如果在接种开始后发现怀孕,
剩下的 1~2 针也应该先暂停。
不过,孕期接种 HPV 疫苗的风险仅为理论风险,没有任何证据表明会对胎儿有害。
所以,如果在不知道自己怀孕的情况下接种了 HPV 疫苗,
无需任何处理,没必要因为这个就把孩子打掉了!
HPV 疫苗属于灭活疫苗,完成全部接种以后,理论上不需要等待,可以直接怀孕。
但谨慎起见,不少社区医院还是会建议