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10岁男孩身上长出“菜花”,确诊感染HPV!妈妈一句话揪出根源

陪玩时光  · 公众号  ·  · 2024-04-24 19:16

正文

男孩也会感染 HPV?是的,你没看错。

浙江省中医院接诊过一个 10 岁的小患者,因为脚上长了密密麻麻菜花一样的跖疣前来就医,经诊断是由 HPV 感染引起。

妈妈说孩子每周一到周五都在游泳馆上课,猜测男孩是在泳池环境中感染上的,不过这种拓疣并不是什么“性病”,用激光、冷冻灼烧等手段就能治好。


无独有偶,杭州市第一人民医院接诊的 2 岁男童“果果” (化名) 喉咙内长了一块“菜花”样的肿块 ,被确诊 喉乳头状瘤 是一种常见的良性肿瘤,经手术治疗,果果的肿块已被成功切除)

喉乳头状瘤也是因为 HPV (人乳头瘤病毒) 感染引起,那才 2 岁的果果怎么会染上呢?

医生一问才知道,原来果果妈妈曾感染过 HPV ,而果果是顺产的, 很有可能在妈妈分娩过程中感染了病毒


HPV 感染


比你想象中更常见

很多人只知道 HPV 感染会引起 宫颈癌 怎么 还会有 喉咙肿块、拓疣

这是因为,HPV 并不是一种病毒,它有 200 多种分型, 不同分型的 HPV 可引发不同疾病

宫颈癌、阴道癌、肛门癌等恶性疾病 相关性更高的 HPV 分型,被称为 高危型人乳头瘤病毒 (如 HPV16、HPV18 等)

其余被称为 低危型 ,可能会引起 尖锐湿疣 良性肿瘤 (如 HPV6、HPV11 等) 各种皮肤病变如寻常疣、趾疣等 (HPV1、HPV3 等)

新闻中男孩身上的“瘊子”、肉球、皮赘、脚底板的“硬疙瘩”,往往都是因为 低危型 HPV 病毒 诱导皮肤组织增殖引起的,和引起宫颈癌的高危型 HPV 不是一回事儿。

感染 HPV,怎么办?


目前还没有什么对 HPV 特别有效的抗病毒药物,且 90% 的 HPV 感染都能在 2 年内被免疫力自行清除。

因此, 如果只是感染了 HPV,其实不需要什么治疗 。医嘱往 往也是: 放宽心,提高免疫力,定期复查 (如果是 HPV16、HPV18 阳性,可以复查个阴道镜) 注意防护 (建议戴避孕套)

如果引发了相应的疾病,影响美观或者健康,再对症治疗即可:





01

瘊子、丝状疣、跖疣这些皮肤上的问题

没有不适不需要处理,如果引起疼痛或影响美观,可以采用激光、冷冻等物理治疗

02

如果像果果一样的喉乳头状瘤

主要看有没有声音嘶哑、缺氧等症状,有的话需要手术治疗。

03

宫颈或阴道外阴类的病变

需要根据复查和病理结果来判断下一步治疗。

想靠医学手段, 彻底根除体内的 HPV 病毒 ,医学界表示,暂时做不到。

所以,为什么全球都在大力普及 HPV 疫苗: 虽然咱治不好,但防得住呀!


HPV 疫苗怎么选?


一定要 9 价吗?

现在我们可以选择的有 2 价、4 价、9 价 HPV 疫苗,2 价又有进口和国产的可以选择。


*表格基于疫苗说明书及《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》,仅供参考

如果经济条件允许,能打上 9 价当然是最好的。但如果预算有限,那么 2 价、4 价疫苗的优势就很明显了。

不过还是要提醒大家:HPV 疫苗不能预防所有 HPV 引发的疾病,比如跖疣,也不能 100% 预防宫颈癌,接种后仍然需要 定期做宫颈癌筛查 ,两者并不冲突。


生过孩子、感染过HPV


还要打疫苗吗?

不管你年纪多大、有没有性生活、有没有生过娃,也不管之前或者现在有没有感染 HPV,打疫苗都是有意义的。

除了最明显的好处,预防宫颈癌。最近甚至有研究发现, 接种 HPV 疫苗也许对加速「HPV 转阴」和「宫颈癌前病变消退」有好处。

感染 HPV,被确诊有 CIN 1 的人群,已接种疫苗组 HPV 比未接种组感染转阴率更高,且进展为高度鳞状上皮内病变(HSIL)的风险下降

有些人会觉得 HPV 是性传播疾病,咱洁身自好,性伴侣唯一且固定,几乎没有感染 HPV 风险,打疫苗很多余。

这种想法不完全对。

一方面,HPV 病毒比较顽强,除了性传播之外,还可能通过 母婴、皮肤黏膜接触 感染。

另一方面,说句不好听的,“性伴侣唯一且固定”这种事情,只能保证自己做到,没办法百分百保证对方。

所以, 还是接种疫苗、自身有抵抗力更靠谱一些。


一些 Q&A


常见问题解答

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1
备孕、怀孕、哺乳期、月经期能打 HPV 疫苗吗?

我们直接一张图替大家总结好了:

月经期不是打疫苗的禁忌症,但经期本来就很不舒服的姐妹,完全可以推迟打。

2
打一半发现怀孕了怎么办?

国内外专家的共同意见是 —— 怀孕期间应当避免接种 HPV 疫苗。 如果在接种开始后发现怀孕, 剩下的 1~2 针也应该先暂停。

不过,孕期接种 HPV 疫苗的风险仅为理论风险,没有任何证据表明会对胎儿有害。

所以,如果在不知道自己怀孕的情况下接种了 HPV 疫苗, 无需任何处理,没必要因为这个就把孩子打掉了!

3
打完多久才能备孕?

HPV 疫苗属于灭活疫苗,完成全部接种以后,理论上不需要等待,可以直接怀孕。

但谨慎起见,不少社区医院还是会建议







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