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警惕!发现1例!毒性是砒霜的68倍!

偶俚张家港  · 公众号  ·  · 2025-03-10 09:36

主要观点总结

本文介绍了流感季节中甲流的高发性,以及甲流可能引发的严重病情。文中以朱先生的病例为例,详细描述了流感合并肺曲霉病的病情发展、治疗过程和预防措施。文章还强调了曲霉菌的毒性及其对人体健康的危害,提醒读者注意防护。

关键观点总结

关键观点1: 流感季节需注意防护

最近是呼吸道传染病高发期,尤其是甲流病例增多,公众需格外注意防护。

关键观点2: 流感可能引发严重病情

文中以朱先生为例,描述了流感可能导致的危重病情,包括持续高热、急性呼吸衰竭、电解质紊乱、休克等,需及时就医治疗。

关键观点3: 流感合并肺曲霉病感染

医生分析朱先生病情后高度怀疑其合并侵袭性肺曲霉病感染,阐述了流感合并肺曲霉病的危害及症状,并强调了预防的重要性。

关键观点4: 曲霉菌的毒性及预防措施

曲霉菌被世界卫生组织列为一等致癌物质,毒性极强。文章提供了预防流感合并曲霉菌感染的措施,包括积极预防流感、增强免疫力、保持环境清洁干燥、合理使用药物等。


正文

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最近是呼吸道传染病高发期
大家身边有不少人
都中招“甲流”了
无论是刚感染、还是刚痊愈
都要格外注意!


流感还能引起肺“发霉”?


前段时间,今年52岁的朱先生因 “胸闷气促7天” 到医院就诊,诊断为 甲流


可经过一番治疗后,病情却不见好转, 反而 进一步加重 ,随后被紧急转至上海瑞金医院嘉定院区急诊就诊。


入院时,朱先生的病情非常危重,出现 持续高热、急性呼吸衰竭、电解质紊乱、休克 等症状,医生将他紧急收入急诊重症监护室接受进一步治疗。


“病人体重近300斤,当时血压在大剂量升压药物维持下也只有60/40mmHg,心跳高达150次/分,全身花斑,四肢湿冷,血糖22mmol/l,血气分析PH:6.9,提示 严重酸中毒 (正常值7.35~7.45), 休克。


针对如此危重病情,主治医生启动目标导向性液体复苏,控制血糖,连续性血液肾脏替代治疗(CRRT),调节酸碱平衡等等综合治疗。同时进行脉搏指示连续心输出量监测(PICCO)和床旁心脏超声,监测心功能及指导液体复苏。


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经过初步治疗,朱先生的酮症酸中毒、感染性休克有好转迹象,但患者病情仍然不容乐观。


医生仔细分析病情和影像学检查后, 高度怀疑朱先生可能合并 侵袭性肺曲霉病感染 ,立即安排行床旁纤维支气管镜检查及肺泡灌洗液查病原体,终于 揪出“真凶”——流感相关性肺曲霉病(IAPA) ,随后立刻针对该患者调整治疗方案, 启动抗霉菌治疗


在急诊重症监护室经过近1个月的治疗后,朱先生病情最后还是逐渐稳定下来,并康复出院。


肺也会发霉吗?
答案是——
会!而且这种发霉长毛
对肺部组织的破坏力极大
短期内可将肺部掏空
治疗起来尤为困难


什么是流感合并肺曲霉病?


曲霉菌是一种真菌, 它被世界卫生组织列为 一等致癌物质 ,其毒性是砒霜的 68倍 它广泛存在于自然环境中的真菌,土壤、空气、腐烂的植被中都能找到它的身影。曲霉菌比较常见的可分为三种:烟曲霉菌、黑曲霉菌、黄曲霉菌,曲霉菌在临床上引起的感染称之为曲霉病。正常情况下,我们的免疫系统可以抵御曲霉菌的侵袭。


然而,当人体免疫力低下时,例如流感病毒感染后,曲霉菌就可能“趁虚而入”, 破坏呼吸道纤毛细胞、侵袭肺部并迅速扩散,导致各种临床症状,对于健康有很大的危害甚至危及生命


为什么流感患者容易合并曲霉菌感染?







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