发现1例！毒性是砒霜的68倍！警惕…

前段时间，今年52岁的朱先生因 “胸闷气促7天” 到医院就诊，诊断为 甲流。

可经过 一番治疗后，病情却不见好转，反而进一步加重， 患者被紧急转至上海交通大学医学院附属瑞金医院嘉定院区急诊就诊。

入院时，朱先生的病情非常危重， 持续高热、急性呼吸衰竭、电解质紊乱、休克等， 在抢救室紧急气管插管后，急诊科陆一鸣主任当机立断将患者紧急收入急诊重症监护室接受进一步治疗。

病人体重近300斤，当时血压在大剂量升压药物维持下也只有60/40mmHg，心跳高达150次/分，全身花斑，四肢湿冷，血糖22mmol/l， 血气分析PH:6.9，提示严重酸中毒（正常值7.35~7.45），休克。

针对如此危重病情，主治医生迅速抓住当前主要关键点：糖尿病酮症酸中毒，感染性休克，甲型流感病毒性肺炎等，并启动目标导向性液体复苏，控制血糖，连续性血液肾脏替代治疗（CRRT），调节酸碱平衡等等综合治疗。同时进行脉搏指示连续心输出量监测（PICCO）和床旁心脏超声，监测心功能及指导液体复苏。