来源:医学之声 作者:高丽丽
普通感冒的证候分类有基础证和临床常见证。
基础证有风寒证、风热证、风燥证、暑湿证、气虚证、阴虚证。基础证可单独存在,也常以复合形式出现。临床常见证候包括实证感冒类(风寒证、风热证、风燥证、暑湿证)、虚体感冒类(气虚证、气阴两虚证)。虽然有虚实之别,但可相互兼杂。
临床常见证 | 基础证 | 表现 | 治法 |
实证感冒类 | 风寒证 | 恶寒、无汗,或并发热;鼻塞、流清涕;头痛,或肢体酸楚甚则酸痛。 | 辛温解表、宣肺散寒 |
风热证 | 恶风或并发热;鼻塞、流浊涕,或鼻窍干热;头昏、胀甚至头痛,或肢体酸楚;口干甚则口渴;咽干甚则咽痛。 | 辛凉解表、疏风清热 |
风燥证 | 恶风或并发热;唇鼻干燥;口干燥甚则口渴;咽干燥甚则咽痛;干咳。 | 辛凉宣透、润燥生津 |
暑湿证 | 恶风,或并发热、身热不扬;头重如裹,或肢体困重;口黏腻或纳呆,或口干甚则口渴;汗出不畅或无汗;胸闷,或心烦。 | 清暑祛湿解表 |
虚体感冒类 | 气虚证 | 恶风寒或并发热;鼻塞、流涕;神疲或乏力或气短,动则加重;自汗、动则加重;平素畏风寒,或易感冒。 | 益气解表、调和营卫 |
气阴两虚证 | 恶风寒或并发热;鼻塞、流涕;神疲或乏力或气短,动则加重;平素畏风寒,或易感冒;自汗或盗汗;手足心热;口干甚则口渴。 | 益气滋阴解表 |
基础证 | 药物 | 常用量 |
风寒证 | 感冒清热颗粒 | 每次12g(含糖型)/6g(无糖型),每日2次。 |
正柴胡饮颗粒(外感风寒 初起) | 每次3g,每日3次。 |
柴连口服液(挟湿证者) | 每次10ml,每日3次。 |
表虚感冒颗粒(风寒表虚证) | 每次10-20g,每日2-3次。 |
桂枝颗粒 | 每次5g,每日3次。 |
风热证 | 银翘解毒颗粒 | 每次15g,每日3次。 |
感冒清胶囊 | 每次1-2粒(0.5g/粒),每日3次。 |
金莲清热胶囊(发热、咽痛、痰稠较甚者) | 每次4粒(0.4g/粒),每日3次。 |
疏风解毒胶囊 | 每次4粒(0.52g/粒),每日3次。 |
穿心莲内酯滴丸(咽痛较甚者) | 每次0.15g,每日3次。 |
热毒宁注射液 | 每次20ml,每日1次。 |
双黄连注射液 | 每次10-20ml,每日1次。 |
痰热清注射液 | 每次20ml,每日1次。 |
风燥证 | 杏苏止咳颗粒(凉燥者) | 每次12g,每日3次。 |
桑菊感冒片(温燥者) | 每次4-8片(0.34g/片),每日2-3次。 |
蜜炼川贝枇杷膏(咳嗽、痰多者) | 每次22g,每日3次。 |
养阴清肺口服液(干咳、少痰者) | 每次10ml,每日2-3次。 |
暑湿证 | 藿香正气类 | 口服液:每次5-10ml,每日2次。 |
胶囊:每次3粒(0.3g/粒),每日2次。 |
软胶囊:每次2-4粒(0.45g/粒),每日2次。 |
滴丸:每次1-2袋(2.6g/袋),每日2次。 |
气虚证 | 参苏颗粒 | 每次20g,每日2次。 |
玉屏风颗粒 | 每次15-30g,每日2次。 |
表虚感冒颗粒 | 每次10-20g,每日2-3次。 |
补中益气颗粒(感冒反复发作者,在未感期间) | 每次3g,每日2-3次。 |
气阴两虚证 |
生脉饮口服液(感冒反复发作,在未感期间) | 每次10ml,每日3次。 |
参考文献:
1普通感冒中医证候诊断标准(2013年版)[J].中医杂志,2014,55(4):350-351
2普通感冒中医诊疗指南(2015年版)[J].中医杂志,2016,57(8):716-720
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