随着秋冬季节的到来，我们迎来了享用糖霜山楂、冰糖葫芦和柿饼等传统美食的好时机。然而，这些美食也可能导致一些健康问题，不少人因此遇到了胃部困扰。
非常喜欢柿饼的M女士就遭遇了这样的问题。M女士因持续三个多月的腹胀，伴随着隐痛和梗阻感，且近两周内恶心感逐渐加重，前来曜影医疗寻求消化科专家王晓瑾医生的帮助。考虑到M女士过往有幽门螺旋杆菌阳性的病史，王晓瑾医生建议她进行胃镜检查。
检查中，王晓瑾医生发现M女士的胃中有一个巨大的胃石，个头足足占据了胃一半的位置。
胃石的诊断并不困难，但临床治疗过程却常一波三折，需要根据结石的成分和基础的病理生理变化，进行个体化制定治疗手段，才能达到好的治疗效果。
考虑到M女士爱吃柿饼，近2~3个月还服用了某网红保健品，王晓瑾医生判断其发病与这些物质的摄入有关。
鉴于M女士的胃石体积庞大，同时还伴有胃窦、胃角炎症等胃部疾病。王晓瑾医生结合M女士的病史、症状及检查结果，为她定制了一套费用合理且个性化的胃石治疗方案：
۰ 1-2周后复查胃镜，如仍有胃石残留，予内镜下碎石治疗。
12天后，M女士再次来曜影进行胃镜复查，已不见胃石残留。这样一个匪夷所思的“胃石消除”方案，竟成功的将M女士胃里的巨石消灭了。
现在，M女士恢复良好，而曜影医疗团队也将将持续跟进她的健康情况，定期随访胃镜，并建议届时复查呼气检查，同时给予她相关饮食指导。
胃石的形成，通常是由于胃研磨机制受损和消化间期移行性复合运动受损的患者摄入了难消化的物质。尽管最初认为胃排空延迟是所有胃石形成的基础病因，但研究发现许多患者的胃排空为正常或加快，提示摄入物质的成分是重要的发病机制。
胃石一旦形成，会随着持续摄入富含纤维素和其他难以消化的物质，并与蛋白质、黏液和果胶粘结在一起，进而逐渐增大。
1. 植物性胃石–由植物性物质组成，是最常见的胃石类型。柿石由柿子中的成分组成，占胃石病例中的大多数。
2. 毛石–由毛发组成，拔毛癖和食毛癖患者会有毛石形成。毛石的形成始于胃襞之间的残留毛发；这些毛发接触胃酸后发生变性，氧化变黑，并与食物一起形成缠绕的团块。随后细菌定植于毛石而引起口臭。
3. 药物性胃石–由摄入的药物组成，如硝苯地平缓释剂、茶碱、肠溶阿司匹林、海藻酸钠和硫糖铝。
4. 其他–胃石还可能由许多其他物质组成，如纸巾、虫胶、真菌、泡沫塑料杯、水泥、乙烯基手套、聚乌拉坦和凝乳(罕见)。
胃石擅长隐匿，它们在形成过程中往往没有明显的症状，可持续多年没有症状，症状的发作也比较隐匿。
最常见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、早饱、厌食和体重减轻。如果出现这些症状，尤其是在进食特定食物（如柿子、山楂等）后出现，应提高警惕。
۰胃镜检查：这是最直观也是最准确的方法，可以直接看到胃内结石的具体情况，同时还可以取样做进一步分析。
۰自我观察：如果喜爱进食特定食物（如柿子），并有恶心呕吐、腹痛、腹胀等相关症状，需及时至消化科就诊，必要时行X线胃造影或胃镜检查。
۰专业咨询：如果怀疑自己可能患有胃结石，建议尽快咨询医生以获取正确诊断和治疗建议。只有经过专业医生的评估，才能确定是否存在胃结石并采取适当的治疗措施。
用可乐治疗胃结石的机制是碳酸饮料能中和植物性胃结石中的鞣酸蛋白，两者能够产生化学反应，产物是二氧化碳+水+可溶性的鞣酸钠。二氧化碳具有一定的压力（压力大小取决于二氧化碳的量），压力产生渗透力及冲击力，能使胃结石表面及内部变得松软，从而裂解胃结石。
也就是说，用可乐治疗高鞣酸性植物性胃结石是有理论依据的，但我们并不建议患者擅自使用这种方法来治疗。
可乐消灭胃石，通常适用于急性、松软的高鞣酸性胃结石，比如有山楂石、柿石的患者。但该疗法对毛发性胃结石、药物性胃石治疗效果很差，往往需要医生在胃镜下通过器械将其绞碎，然后经幽门（胃的出口）排出，然后再结合药物溶石的方法来治疗。
所以，胃结石患者应寻找专业医生进行专业治疗，不可自查自治。
此外，曜影医疗消化科也提醒家人们：柿子、山楂虽美味，不可贪吃哦~应避免空腹进食过多的柿子、山楂、黑枣等高鞣酸含量的食物，尤其是有胃手术史者、患有糖尿病或使用司美格鲁肽者、辟谷减肥的人及甲减患者。老年人和儿童也要注意适量摄入柿子、山楂、黑枣等。
王晓瑾医生现任曜影医疗消化内科医生。王医生硕士毕业于上海交通大学医学院，自2000年开始进入上海交通大学医学院附属瑞金医院内科工作，2003年开始从事消化内科的临床工作，积累了22年的丰富经验。
王医生擅长各种消化内科常见疾病的诊治，并对功能性胃肠病（如功能性消化不良、肠易激综合征等）、慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、脂肪肝、胆道结石等疾病的诊疗有丰富的临床经验，同时也擅长胃肠镜检查、内镜下治疗等各项操作。
王晓瑾医生曾以第一作者、通讯作者在国内外期刊发表多篇学术论文。
曜影医疗消化疾病中心由国内著名消化内科专家诸琦教授带领，携多位国内外专科医生及临床经验丰富的护理团队共同打造，可以为患者提供具有国际专业水准的临床诊治及个性化的随访方案。团队擅长消化系统包括肝、胆、胰腺等各类疾病的诊疗，如消化道食管、胃、小肠及结直肠疾病，炎症性肠病、胃肠功能性疾病、肝胆系统疾病及胰腺疾病等疾病的诊治。
消化道内镜下的诊断及治疗是消化疾病中心的特色服务之一。借助高品质内镜设备的诊治，配套业内高标准的流程及服务，消化疾病中心为患者带来专业的就诊体验。同时，曜影医疗私密的就诊环境、舒适的服务体验、体贴的人文关怀以及定制的跟踪随访规划等，都让患者体验到充分的医患沟通和学科实力，在多重保障的护航下，近年来，包括疫情期间，消化疾病中心团队的工作成果，获得行业内的赞许与多项荣誉，因此，也被业内同行誉为兼具高品质和高专业水准的“双高中心”。
