大咖对话CEO｜论积“微”成“著”，实现慢病管理新突破

慢病管理，宏观上需要政府的政策支持和群众的自我管理，但在微观上，一是需要开展群众能够听得懂、记得住、用得上、做起来的事，比如坚持运动。二是目前非常受关注的肠道菌群问题（肠道菌群失调和很多慢病相关）。三是微循环，即再生医学。现在的西医和传统的现代医学过度强调外界对疾病的干预（比如针对血管狭窄植入支架等），而忽略了调动人体自身抵御疾病的免疫能力、代偿能力和再生能力。如针对冠心病，是否可以通过运动，刺激侧支循环，达到稳定冠心病的目的。实际上，到目前为止，没有任何证据表明支架能够降低稳定性冠心病的总死亡率，反而更多通过药物和有氧运动来推动自身的代偿再生能力。

运动、肠道菌群、微循环已是众所周知，但做好慢病管理就需要管住嘴、迈开腿，研发一些具体、有效、并可实际操作的干预工具，并且能够听得懂、记得住、看得见、摸得着，这样才能被群众信得过。如通过走万步路使体重降低20 kg。而对于使用血管再生技术改善微循环，促进毛细血管的新生，群众需要能看到原来聚集的的红细胞泳动、血流速度加快、血液成分中的絮状物减少，毛细血管数量增多，群众看见实效，才能相信和提高依从性。

R7是一项结合电磁科技与传统医学的非介入体内物理疗法，由美国硅谷Biomobie Corp., USA研发。实际上，这个技术源于人体本身，换而言之，它是基于人本身的机制而研发出来的一种技术。地球上的所有生物，都是由于天然的环境造就。人和动物在再生领域有一个共性，即受伤修复需要7天。如蜥蜴7天断尾再生，机体术后7天拆线。R在英文中就是再生，7代表7天，所以将血管再生的技术称为R7。

实际上，不管是人还是动物，在机体受伤时，创伤部位会发出求救信号，当接收到信号之后，机体会启动修复程序进行修复。因此，要想知道为什么可以修复，我们就需要知道这个关键的信号是什么，它就像一把可以打开正确大门的钥匙，开启了研究的入口，给研究指明了正确的方向。

在实践当中，需要从测量中获取波型信号的频率，经过组织分析提炼，形成一个数学模型，并通过细胞实验、动物实验及双盲临床试验，来验证数学模型的准确性，结果显示达到了人体自身再生的目的。也就是说，它模拟了人的再生修复信号，通过脉冲电流，针对病变血管进行再生修复。

关于临床慢病的管理，胡教授已经阐述了很多，还有一点就是，慢病管理必须要有疗效，只有在有实效且无副作用情况下，患者才愿意配合治疗、依从性高，才能得到更好效果，疗效和依从性相互促进。在这个过程中很关键的一点，就是需要找到既有疗效且无副作用的方法。针对此，运动就是一个非常好的方式，但在运动过程当中，要使已经硬化的血管恢复弹性，可能需要的时间非常漫长。如果可以利用人的再生机制，找到打开这个机制的关键点，让机体自身再生新的内皮细胞并配合运动，可以更容易达到使血管恢复弹性的目的。

为探索人体自身再生的机制，我们做了更多的临床试验，如和世界顶级机构哈佛大学启动了十年计划，对相关患者进行观察跟踪，初步结果证明，血管再生对神经修复有效，最大的表现就是改善睡眠。和世界顶级医院梅奥医学中心开展的临床双盲试验，对毛细血管的研究报告也将在年底发布。在上海的三甲医院也启动了双盲临床试验，经过四年的努力通过了工厂验证、质量验证等等，最后在2014年获得上海市食品药品监督管理局颁布的市场准入证书，使R7变成了一个标准的医疗器械产品。

目前，欧盟也给予了R7技术CE证书，美国FDA肯定了R7产品安全性，医院甚至是普通大众均可以应用。这是一个全新的领域、全新的方向即在运动基础上开展人体的再生修复。

R7是利用脉冲电磁场（PEMF）从疾病机制入手，靶向微循环，无创实现血管正常化的血管再生修复技术，其无毒副作用，又可以移动，非常方便，在三万多例的者的使用中也得到了数据，证明其对20几种慢病都有不同程度的改善，如使睡眠改善的有效率达到了80％以上，这即是由于微循环的改善，微循环似乎成为了慢病治疗的一个精准靶点。该技术的出现，为移动医疗及预防、康复心脑血管领域增添了一种全新的选择。如果经过动物实验和人体双盲临床试验验证，未来可能像运动应用，变成人人拥有的治疗工具。

心血管疾病预防很重要，但目前我国很多都是“坐堂医师”，等着患者生病上门求医，患者自身也不注重恢复和预防，久而久之，陷入了“医师等得病，患者等复发”的怪圈。而我认为，针对患者，应更加注重心血管疾病的预防和康复。因此我在全国创建了“心脏健康4S俱乐部”，为会员提供意外情况的紧急救援（Emergency Service）——心脏的定期检修（Screening & Treatment）——量身定制的心脏康复（Specialized Rehabilitation）——心脏的定期养护（Regular Follow-up Support）的“4S服务”。

医疗4S店”，是一种新型的医疗服务模式，同时也是一种新型的合作模式，其核心是为患者提供涵盖了疾病咨询、健康教育、疾病治疗、健康管理服务在内的综合的、全方位的心血管健康全程服务。针对心血管疾病、高血压、糖尿病等患者，其治疗手法不局限于目前的生物治疗或者手术治疗，更多地会采用生活方式处方（包括运动处方、营养处方、心理处方、睡眠处方和药物处方）的形式进行调整。

而对于应用R7这项新的技术，通过实践可以直观的看到毛细血管的再生、红细胞不再聚集及白色絮状物的减少等变化。在这样可见的实效下能够提高患者的依从性。但任何创新都需要在实践中去丰富和发展，而对于R7，目前非常重要的就是搜集数据，希望通过更多的数据证明它的有效性和安全性。