康柏西普与雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性对比观察

【摘要】 目的探讨玻璃体腔注射康柏西普与雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效和安全性，并做对比观察。方法临床病例对照研究。选取自2014年6月至2016年6月在郑州市第二人民医院眼科就诊的湿性AMD患者103例(103只眼)。通过ETDRS视力表、彩色眼底相、眼底荧光血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)等检查以确诊,按照随机数字表法随机分为两组，一组为康柏西普治疗组52例(52只眼)，给予玻璃体腔注射10 g/L的康柏西普0.05 ml(含康柏西普0.5mg)，一组为雷珠单抗治疗组51例(51只眼)，给予玻璃体腔注射雷珠单抗0.05 ml(含雷珠单抗0.5mg)，平均随访(10.65±2.27)月，对比分析两组患者治疗前及治疗后ETDRS视力、黄斑中心凹视网膜厚度及脉络膜新生血管(CNV)渗漏变化情况。结果康柏西普与雷珠单抗注射治疗次数为3～5次，平均治疗次数为3.65次。(1) 103只眼治疗后平均12月随访检查时，ETDRS视力与治疗前相比，两组均有统计学意义(P ＜0.01)。(2)黄斑中心凹视网膜厚度与治疗前比较，两组均有统计学意义(P＜0.01)。(3)康柏西普治疗组:黄斑区荧光渗漏停止者28只眼，渗漏减少者20只眼，无明显改变者4只眼;雷珠单抗治疗组:黄斑区荧光渗漏停止者26只眼，渗漏减少者22只眼，无明显改变者3只眼;经统计学分析，两组比较无明显差异。随访期间未见与注射及药物有关的眼部及全身不良反应发生。结论玻璃体腔内注射康柏西普与雷珠单抗治疗湿性AMD有同样较好疗效，可明显提高患眼视力，减轻黄斑水肿，抑制新生血管渗漏，两组间比较无统计学差异。

【作者 】 申战省(暨南大学附属郑州市第二人民医院郑州市眼科医院,郑州,450000)；陈梦平(暨南大学附属郑州市第二人民医院郑州市眼科医院,郑州,450000)；

【刊名 】 中国实用眼科杂志   2017年35卷06期   563-566页

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