本期点评医生
白洁
北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗总监
毕业于北京大学医学部,儿科学博士学位。具有十多年的儿科临床工作经验,曾就职于北京大学第一医院工作并完成新生儿临床博士的学习,并在核心期刊发表多篇论文。后就职于北京和睦家医院工作近9年。不仅对儿科各种常见疾病的诊断与治疗有着丰富的经验,还对儿童生长发育、儿童心理和行为评估,以及婴幼儿过敏、喂养与营养等专业有着深入的研究和丰富的临床经验。曾参与翻译《1-4岁宝贝健康从头到脚》一书,并曾为《父母必读》杂志的“成长观测站”等专栏供稿。具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持(PALS)证书及新生儿高级生命支持(NALS)证书。
男宝宝,2岁2个月,这位宝宝是顺产,出生时体重6斤,现在25斤,身高93cm。
出生时宝宝有斜颈,经过一年的按摩治疗已经康复。6个月时添加的辅食,母乳喂养持续到1岁2个月,现在孩子喝配方奶。
去年10月底,宝宝不断咳嗽,持续了3个月,症状不断反复。12月时去外地玩耍时,出了很多汗,又在太阳下晒过后,回家长出了荨麻疹。从疹子出来到消退有将近1周的时间。出荨麻疹前后的时间,家长没有给孩子吃原来没有吃过的食物,原来未曾发生过食物过敏。家里也不使用消毒剂。家长带孩子去查过敏原,但检测不出来,只显示血清免疫球蛋白IgE高,确认发生了过敏。
荨麻疹经常在过敏时出现,发作后会出现皮肤瘙痒,随即皮肤表面鼓包,进而连片成为风团,再严重可能发展为全身水肿。
提起过敏,家长一定不要仅仅局限于食物过敏,而是应该意识到,空气、水源、日常接触物都能导致人体过敏反应。就像今天案例里的小朋友,没有吃任何可能过敏的食物,但还是发生过敏,引发了荨麻疹。
这位宝宝如果之后再发生过敏,出现荨麻疹的话,建议使用抗过敏药物,如:西替利嗪,这是一种抗组胺药,可以中和过敏时肥大细胞释放到组织中、引起荨麻疹的组胺。如果孩子出现严重的荨麻疹,服用西替利嗪进行缓解后,要及时送医院进行治疗。
另外,希望家长保持好记录孩子可能过敏原因的习惯,逐渐了解、总结出孩子的过敏原,预防过敏引发的荨麻疹。
北京崔玉涛育学园儿科诊所
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