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“惠医保”是真惠民还是真骗人？

西子湖畔 · 公众号 · 广东 · 2024-11-28 18:00

正文

本月最后2天

请立即为自己和家人办理👇

致惠州市全体市民的一封信

亲爱的惠州市民：

近期诸多市民反馈频繁收到“惠医保”的官方短信、电话通知，提醒参保。很抱歉，打扰大家了！多次的提醒只为了您不会错过这份惠民保障，也希望老用户不会因为忙碌而保障中断。事实上，这几年“惠医保”虽然宣传不多，但也取得了不少亮眼的成绩，特别是全市医院“一站式结算”，真正方便广大市民！

自2021年起，市医保局积极协调惠医保联合承办机构、定点医疗机构，大力推进“惠医保”与基本医保的一站式联网结算。2022年8月，我市首次实现了“惠医保”一站式联网结算，有效解决了基本医疗保险与商业保险理赔不同步问题，打通了基本医保与商保的“信息壁垒”。

截至2024年10月，本市历年累计“一站式结算”金额达72670465.54元、非“一站式结算”零星报销170960706.6元，合计报销约2.44亿元。

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一、什么是惠医保“一站式结算”

真实报销案例

9月24日，在本市开通“一站式结算”的医院住院区，记者见到拿着住院结算单的38岁的X先生。市民X先生因额顶叶脑出血住院治疗，住院期间总花费52万余元，基本医保和大病保险报销后个人需支付16万余元。他因为参加了2024年“惠州惠医保”，在办理出院结算手续时，除了完成基本医保结算外，还同步实现了“惠医保”理赔结算，理赔金额8万余元。

他激动地说：“一年交150元保费，自费、自付费用都纳入理赔，而且在惠州医院就能直接报销，真是太方便了。”

流程指引

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二、本市历年累计报销医院前20信息公示

*2024年截至10月数据

三、本市历年医院一站式结算前20信息公示

*2024年截至10月数据

四、本市历年累计报销个人前20信息公示

*2024年截至10月数据

五、 “惠医保2025”已开始参保缴费

为积极响应党的二十届三中全会，进一步贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）精神，落实执行《关于印发〈惠州市医疗保障局惠州市卫生健康局惠州市金融工作局中国银行保险监督管理委员会惠州监管分局推进基本医保-商业健康保险融合发展的实施方案〉的通知》（惠医保发〔2020〕105 号）要求，完善惠州市多层次医疗保障体系，有效提高重特大疾病保障水平，减轻大病患者医疗费用负担，我市“惠医保2025”参保工作火热进行中。

产品详情

2025年度升级点

参保须知

✅适用人群：惠州市社会基本医疗保险参保人(包括职工医保参保人和居民医保参保人）都可参保。不限年龄，不限职业，不限户籍，不限既往病史。

✅保险费：

⭐️60 周岁以下,150元/人/年 (出生日期在1965年1月1日后)；

⭐️60周岁及以上,200元/人/年 (出生日期在1965年1月1日前(含当天))。

✅保额：290万元+

✅保障期间：2025年1月1日至2025年12月31日

我们真诚倡议：

先参保惠州基本医疗保险，再买惠州惠医保，遇到大病没烦恼！政府指导、放心可靠。赶紧为自己和家人办理吧！

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信息来源 I 惠州惠医保