8月4～5日，第四届西部地区角膜病论坛、第四届贵州省基层眼科医师培训班暨第十届大坪眼科青光眼白内障论坛在贵阳举行。此次会议邀请了国内的30多位眼科专家进行了37个精彩的专题演讲和讨论，有来自贵州、云南、重庆、四川、广西、湖南、浙江等地324名眼科医生注册参会。
图 | 大会现场照
厦门大学附属厦门眼科中心张广斌教授作了《屈光性晶体手术规划及实战经验分享》的精彩分享。以下是演讲精彩内容分享。
张广斌：
屈光性晶体手术规划及实战经验分享
图 | 张广斌
厦门大学附属厦门眼科中心副院长、
医务部主任
白内障专科学科带头人
中华医学会眼科学分会
第十二届
白内障和人工晶状体学组委员
首先张广斌教授提到现在白内障患者越来越年轻化，他们的生活方式也是更活跃和丰富，对手术的效果期望有所提高；所以现在的白内障手术已经从复明手术发展为屈光手术，精准、规范已经成为手术的新标准，那么，手术规划就是必修课。
他通过2个典型案例的分享，展示了如何在开展屈光性白内障手术前进行手术规划。
病例一：
女，30岁
主述：
左眼白内障术后视力差1个月
现病史：
1月前在外院行左眼白内障手术，术中植入单焦点人工晶体，术后感觉远近视力均不理想
既往史：
系统性红斑狼疮8年，目前每日口服甲泼尼龙1片
检查后发现：
右眼是典型的因为吃激素引起的白内障
问题与挑战
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左眼人工晶体置换？
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换何种人工晶体？
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右眼白内障手术时机？
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植入何种人工晶体？
手术规划：
张广斌教授首先选择给患者右眼做了手术，术后从第1天到1个月，远中近视力有很大改善，右眼基本没有问题。
但是由于左眼之前做的单焦手术，患者反映双眼视近视时头晕，晚上开车有光晕不适，无法适应，拟择期行左眼人工晶体置换术。
根据患者眼部高阶像差，和数据，最终建议给患者换一个容忍度高的新无极人工晶体，术后两眼协调有很大改善。
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病例二：
男：47岁
主述：
右眼视物模糊、畏光2年
既往史：
1年前在外院行左眼白内障手术、植入单焦点人工晶体。
准备做右眼白内障手术。
手术规划的挑战：
手术规划：
2018-6-8行右眼飞秒激光辅助白内障超声乳化联合人工晶体植入手术，选择新无极变焦点人工晶体。
