【一周新资讯--肺癌 340】2024 W4202

主要研究结果：

• 共纳入33项研究、3959例原发性肺癌患者：平均年龄57.6-77.0岁，男性60.0%

• 实性、部分实性、非实性肺癌的汇总平均VDT分别为207、536、669天(P<0.001)

• 实性肺癌中，腺癌、鳞癌、SCLC和其他组织学类型的汇总平均VDT分别为223、140、73和178天(P<0.001)

• 34.9%的肺癌为惰性肺癌，主要为腺癌68.9%

• 腺癌与生长更慢相关，而诸如肿瘤大小、实性、TNM分期和吸烟史等因素与生长率正相关

参考文献：

Jiang B, Han D, van der Aalst CM, Lancaster HL, Vonder M, Gratama JC, Silva M, Field JK, de Koning HJ, Heuvelmans MA, Oudkerk M. Lung cancer volume doubling time by computed tomography: A systematic review and meta-analysis. Eur J Cancer. 2024 Sep 26;212:114339. doi: 10.1016/j.ejca.2024.114339. Epub ahead of print. PMID: 39368222.

主要研究结果：

• 共纳入118例患者，随机分为单纯EGFR-TKI组和EGFR-TKI同步联合胸部放疗(TRT)组

• TRT为原发肿瘤和阳性区域淋巴结接受60Gy

• 联合组较单药组显著改善主要终点PFS，中位PFS分别为17.1与10.6个月(HR=0.57; P=0.004)

• 联合组较单药组显著改善OS，中位OS分别为34.4与26.2个月(HR=0.62; P=0.029)

• 联合组的局部控制更好，但严重TRAE更多(11.9% vs. 5.1%)

参考文献：

Sun H, Li M, Huang W, Zhang J, Wei S, Yang Y, Wang Z, Ye S, Gong H, Zhang Y, Li J, Song H, Wang L, Chen X, Lin H, Ding G, Li H, Zheng A, Ma X, Chen S, Liu L, Zhang K, Fu C, Liu W, Wang J, Zhang X, Liu T, Han D, Zhao Q, Wu P, Yuan Q, Tian L, Zhang P, Wu X, Chen F, Zhang Z, Li B. Thoracic Radiotherapy Improves the Survival in Patients With EGFR-Mutated Oligo-Organ Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Epidermal Growth Factor Receptor-Tyrosine Kinase Inhibitors: A Multicenter, Randomized, Controlled, Phase III Trial. J Clin Oncol. 2024 Oct 7:JCO2302075. doi: 10.1200/JCO.23.02075. Epub ahead of print. PMID: 39374473.

主要研究结果：

• 共纳入60项研究、15829例NSCLC

• TIL浸润显著改善OS(HR=0.67; 95%CI:0.55-0.81)

• 基于TIL亚型(CD8+, CD3+ &CD4+)的亚组分析：一致发现对OS有良好的预后影响

• FOXP3+与不良OS相关(HR=1.35; 95%CI:0.87-2.11)

参考文献：

Yan Q, Li S, He L, Chen N. Prognostic implications of tumor-infiltrating lymphocytes in non-small cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Front Immunol. 2024 Sep 20;15:1476365. doi: 10.3389/fimmu.2024.1476365. PMID: 39372398; PMCID: PMC11449740.

主要研究结果：

• 纳入年龄≥18岁、无敏感EGFR/ALK变异的IV期/复发NSCLC：

• PD-L1<1%的患者：NI±化疗(研究)组322例，化疗(对照)组315例

• 中位随访73.7个月，研究组与对照组的中位OS分别为17.4与11.3个月(HR=0.64; 95%CI:0.54-0.76)

• 5年OS分别为20%与7%

• 各关键亚组(包括难治性亚组)中，研究组都有OS获益

• 基线脑转移：HR=0.44; 95%CI:0.26-0.75

• 鳞癌：HR=0.51; 95%CI:0.36-0.72

• 研究组与对照组的中位PFS分别为5.4与4.9个月(HR=0.72; 95%CI:0.60-0.87)

• 5年PFS分别为9%与2%

• 研究组与对照组的ORR分别为29%与22%，中位DOR分别为18.0与4.6个月

• 未观察到新的安全性信号

参考文献：

Peters S, Paz-Ares LG, Reck M, Carbone DP, Brahmer JR, Borghaei H, Lu S, O'Byrne KJ, John T, Ciuleanu TE, Schenker M, Caro RB, Nishio M, Cobo M, Lee JS, Zurawski B, Pluzanski A, Aoyama T, Tschaika M, Devas V, Grootendorst DJ, Ramalingam SS. Long-Term Survival Outcomes With First-Line Nivolumab Plus Ipilimumab-Based Treatment in Patients With Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer and Tumor PD-L1 <1%: a Pooled Analysis. J Thorac Oncol. 2024 Oct 4:S1556-0864(24)02355-4. doi: 10.1016/j.jtho.2024.09.1439. Epub ahead of print. PMID: 39369790.

主要研究结果：

• 共147例患者接受治疗，139例为至少接受一次扫描的可评估患者，主要终点为可评估患者的PFS