前几日,一条“护士怒斥医托”的视频在网络热传。视频中,值班护士发现医托后大声呵斥:病人都哭了,你还骗人钱!她一直抓着医托的手,联系保安,直到保安将医托带走。很多网友称赞这位护士为“侠女”。
医托这一长期存在的行骗方式再次走入人们的视线。医托不仅会使患者散尽钱财,还会耽误患者治疗,说是“谋财害命”都不过分。事实上医托早已形成犯罪链条,环环相扣,让“上钩者”完全意识不到自己被骗。
2015年7月6日,北京警方成功侦破一起特大“医托”诈骗案,一次抓获涉案嫌疑人150名,其中“医托”80余名、医疗机构工作人员60余名。“医托”和“中医小诊所”协同合作,几十元成本的药品卖上万元。病人消费一万,医托抽成七千,而这些钱都是患者的“救命钱”。
北京西站A1出口,一名女医托身着带有“北京公交集团”字样的衣服,与两名同伙聊天。|新京报
2005年的时候,北京也有一波“医托猖獗”的报道,当时北京同仁医院保卫处工作人员称“我们医院附近潜伏的医托有一百二三十人,仅上个月我们就抓到50多人,估算他们骗取患者的救命钱超过10万元,许多病重患者一生的血汗钱全部被他们骗光,非常可怜。”北京儿童医院保卫处处长则称,“今年(2005年)7月份我们医院保卫处和月坛派出所,仅仅一天就抓到13名医托,帮患者追回被骗款1.3万元。”
这是2005年被抓获的一群医托,但多年来医托一直非常猖獗
行内人士揭秘,此况已存在近20年。国家卫计委2014年底曾公布,为期一年多的联合多部门打击非法行医的专项行动,全国共查处了医托行骗案件966起。
这些医托长期活跃在大城市的火车站、地铁口、医院门口、挂号处,甚至网络上也有。视频中的医托就堂而皇之的在南京市妇幼保健院转悠,寻找可以下手的目标。他们通常瞄准外地、农村的看病患者。
我们可以从北京这起特大“医托”诈骗案中了解一些医托们的行骗套路。
医托们的眼睛很贼,他们在车站蹲守,一眼就能看出哪些人是来看病的,“比如老人,或者家人带着孩子。”在医托圈内,这叫“清点”。
找到目标后,第一拨人先上前询问,他们还会佩戴车站或地铁工作人员的“胸卡”,这是他们自制的假胸牌,夹在胸前,摇身一变仿佛成为正经的工作人员,给外地来京的看病者指路。
套套近乎,让人放松警惕,接着就出现了第二拨人,了解了病症后上前现身说法,声称自己或者自己亲属有类似病症,就是在某某医院治好的,言辞恳切。又或者说今天你是挂不上某位专家的号了,他今天休息,但在别的地方坐诊。
看病者有了解情况的意愿之后,医托就被看病者写一个地址,这时会出现第三拨人,声称自己也要到这家医院看病,不如一起啊,然后带着看病者一同前往医院。
看病者还没到医院呢,“专家”就知道患者得了什么病,医托会提前打电话跟“专家”说好。医院不大,但是包治百病,不论治什么病,都是开中药。民警在坐堂的大夫桌上发现了一个开药秘笈,上边把常规的病开什么药都列出来,谁坐堂不重要,只要问一下病名,再按照这本秘笈开药就一切OK。不论上不上火都吃去火的药,不管虚不虚都开大补的方子,直接危害患者的健康甚至危及生命。一名来自广州的跛脚男子在诊所开的药方,竟然与第二天来此看皮肤病的孩子的药方一模一样。
北京西站A1出口外,身着“公交集团制服”的医托与来京患者家属搭话。女家属蹲在地上,抱着生病的孩子。
“‘医托’绝不仅仅是骗点钱那么简单”。一位民警介绍,主要是误诊。所谓的“专家”不是治病而是开药,对他们来说对症下药就是空谈,什么病都是那几套方子,反正治不好也治不死。但是几个月甚至几年吃这些根本不对症的药,会贻误治病的最佳时机。这些医托只想敛财,毫无良心,令人发指。
大的团伙,甚至会分出专门的人在旁边盯梢,以防被监管部门抓现行。各地医托在行骗时,还有很多具体的技巧,例如老乡专门骗老乡,假扮本地居民,甚至送锦旗给“医生”演戏给看病者看,等等。
线下医托还没有禁绝,又出现了网络医托,隐蔽性更强、成本更低、欺骗手段更多样。
有媒体曾曝光北京某医疗咨询公司的员工,通过微信、QQ、商务通等软件,为集团旗下至少20家民营医院“招揽患者”。在每位患者到诊后,医托可以从相应医院拿到100元到300元不等的提成,而医院平均从每名患者身上骗取诊疗费用达6000元。
优质医疗资源的短缺和相关的制度法律漏洞是医托盛行的根本原因。看病难实则是看名医、看疑难杂症难。缺少名医的医疗卫生领域,只能是瓦釜雷鸣,病人受苦。其次是信息的不对等,这也是医托选择农村患者下手的原因。而之所以医托行骗屡禁不止,难以杜绝,主要存在调查难、取证难等诸多问题。
一些可能存在聘请“医托”的医疗机构会被卫生执法部门纳入重点监管范围。医疗机构和相关医务人员如有雇佣“医托”者,也会被纳入不良执业行为记录。卫监部门可以对这些医疗机构进行“暂缓校验”的处罚,意味着在未来3个月该医疗机构不得开展任何医疗活动,但如果该医疗机构提出注销该医疗机构的申请,只要合法,就不得不批准,紧接着这些医疗机构又会以其他名义重新申请设置医疗机构。
这些屡教不改的“医托”也让卫监部门也十分头痛。从事多年卫生执法工作的工作人员坦言:“我们除了处罚聘请‘医托’的医疗机构,对那些‘医托’确实没有什么办法。因为我们没有限制人身自由的执法权,遇到这些‘医托’,只有将其扭送公安机关。曾经我们也考虑过向社会公开这些‘医托’的照片等信息,但因涉及侵犯个人隐私权而不得不作罢。”
有时,卫监部门刚刚启动调查医疗机构聘请“医托”的行为,就有医疗机构与受害人私底下达成和解协议,投诉人撤诉,案件最终不了了之。
法律上并没有“医托”这个名称,因而对于“医托”的违法行为,一般按照行为人是否有夸大事实或者捏造事实来判定其是否涉及诈骗。如果没有发现其有上述违法行为,公安机关也只能放人。
当前一些“医托”对接的医疗机构又是合法的医疗机构,因而也不能以非法行医罪来定性处理。这些医疗机构并非不能治病,只是可能存在收费、检查等不合理的问题,因而即便是后期治疗效果不佳,也很少有人会认为是受骗而报案。在打击“医托”的过程中,取证困难是执法最大的问题。即使“医托”向病人行骗时被逮个正着,却因为受骗者不愿指证、证据不足等原因,公安机关也只得放人。
单就“医托”问题,目前工商部门也很难介入,除非医托有发放非法广告传单的行为,但实际上很少有医疗机构或者“医托”会留下如此明显的违法证据。
官方回应“女护士怒斥医托”:
多部门联合,整治医托行骗
30日下午,南京市卫生计生委综合监督处副处长杨溢秦,就“医托”一事接受采访。
杨溢秦表示:
目前南京市卫生计生委已准备与公安、工商等相关部门,对“医托”行为开展联合整治行动。同时,要求南京市区的三级公立医院,对医托现象进行内部排查;要求小的医疗机构,民营诊所、门诊部等不得开展“医托”行为。
如果认定属于医托行为,对开展医托的医疗机构,主要是根据《医疗机构校验管理办法》以及《江苏省不良执业行为记分管理办法》,对医疗机构进行记分处理,对涉及的个人,如果开展非法行医行为,将根据《执业医师法》和《医疗机构管理条例》相关规定进行处理。
北京市卫生计生委综合监督处处长段杰说,北京市卫生计生委与北京市中医管理局联合发布了“打击医托”的就医提示。其中包括理性看待各种渠道、媒体发布的医疗广告、医疗服务保健信息;仔细查看医疗机构的各项公示信息(包括《医疗机构执业许可证》、医疗服务价格、药品价格、中药饮片价格等),与其悬挂的牌匾、出具的票据等是否一致;仔细查看处方的药品名称是否公示,特别是中药饮片处方是否公开各味饮片名称,价格是否与公示一致等。
患者在公共场所遇到类似医托应及时向公安机关报警;发现医疗机构存在公示信息不全、处方不公开等行为,应拒绝继续就医,并及时拨打公共卫生服务热线“12320”投诉举报。
目前对充当“医托”行骗的非医疗行业从业人员,主要依据《治安管理处罚条例》第19条和第23条规定,由公安机关予以行政治安处罚。
四川诸葛律师事务所律师任强表示,早在1998年12月卫生部、公安部联合颁发的《关于清理整顿非法医疗机构、严厉打击“医托”违法行为活动的通知》中,就明确指出“医托”是违法的。
其中就提出,打击非法医疗机构和“医托”,是整顿医疗秩序,保障人民群众健康的一项重要工作,关系社会稳定的大局,各级卫生行政部门和公安部门都要高度重视,密切配合,并在当地党委、政府的领导下,扎实认真地作好清理整顿工作。
按照要求,卫生行政部门应加强医疗机构的监督管理,严厉打击非法行医和“医托”违法活动,而公安机关也应该积极配合卫生行政部门,整治医疗机构周边的治安秩序,重点打击“医托”违法活动。对查获的充当“医托”行骗的违法人员,根据相关法律法规予以处罚。其中也明确提出对非法医疗机构、非法行医的个人和“医托”,可择其典型在新闻媒体上曝光,以震慑不法分子,教育群众。
编辑:胡睿
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