本文主要介绍了非甾体抗炎药（NSAIDs）速效制剂的使用禁忌、不良反应及三种药物（依托考昔、塞来昔布和阿司匹林）的用法用量和注意事项。所有药物应谨慎使用，避免不良事件。
非甾体抗炎药对于有活动性消化道溃疡/出血、既往有复发性消化性溃疡/出血病史、合并心肌梗死、心功能不全者、慢性肾脏病的患者使用需谨慎。不同药物还有特定的禁忌人群和情况。
非甾体抗炎药可能出现的不良反应包括肝功能异常、消化性溃疡/出血、肾间质损害等。具体药物还有特定的不良反应，如过敏反应、心血管系统反应等。
本文介绍了三种药物（依托考昔、塞来昔布和阿司匹林）的用法用量和注意事项。这些药物主要用于治疗不同的病症，但使用时需要根据病情和人群特点进行选择，并遵循正确的用法用量。
若无禁忌推荐早期足量使用
非甾体抗炎药（
NSAIDs）速效制剂。
（1）使用禁忌
使用禁忌为有活动性消化道溃疡/出血，或既往有复发性消化性溃疡/出血病史。
合并心肌梗死、心功能不全者、慢性肾脏病患者尽量避免使用。
（2）
不良反应
肝功能异常，消化性溃疡/出血，肾间质损害。
COX-2 主要参与前列腺素的产生，而前列腺素可引起疼痛、炎症和发热等。依托考昔是选择性的环氧化酶-2 的抑制剂，可减轻这些症状和体征，降低胃肠道副作用且不影响血小板的功能
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用法用量：
片剂/口服。用于治疗急性痛风性关节炎，成人剂量为 120 mg，每日 1 次。本品 120 mg 只适用于症状急性发作期，最长使用 8 天
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注意事项：
消化道溃疡和出血患者、服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、充血性心衰、缺血性心脏病、近期进行过冠状动脉旁路手术或血管成形术的患者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。选择性环氧化酶-2 抑制剂的心血管危险性会随剂量增加和使用时间延长而增加，所以应尽可能缩短时间和使用每日最低有效剂量；治疗急性痛风性关节炎最大推荐剂量为每日不超过 120 mg
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。对接受华法林或类似药物治疗的患者，当开始使用依托昔布或改变依托昔布的剂量时，应监测 INR 值，特别是在最初几天；利福平是肝酶的强诱导剂，可使本品血浆曲线下面积（AUC）降低 65%；服用高于 90 mg·d-1 的依托昔布和甲氨蝶呤同时给药时，应考虑监测与甲氨蝶呤相关的毒性反应。不良反应报道有：过敏反应，焦虑、失眠，味觉障碍、嗜睡，充血性心衰、高血压危象、支气管痉挛、腹痛、口腔溃疡、消化溃疡包括穿孔和出血等
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用法用量：
胶囊剂/口服。用于治疗急性期或慢性期骨关节炎的症状，成人剂量为 0.2 g/d，分 1～2 次服用
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注意事项：
孕妇及哺乳妇女、有心肌梗死史或脑卒中史者、重度肝损害者禁用。支气管哮喘病史者、过敏性鼻炎、荨麻疹病史者慎用。本品适用于有消化道出血的高风险者及对传统 NSAIDs 疗效不满意或不耐受者，用时应采用最低有效剂量。氟康唑能抑制其代谢而使其血药浓度增高约 1 倍。服用本品时不能停服因防治心血管病所需服用的小剂量阿司匹林（80～150 mg/d），但两者同服会增加胃肠道不良反应。不良反应包括胃肠道反应和心血管系统（心绞痛、冠状动脉病变、心肌梗死等）反应。本品的心血管事件发生率与服药疗程及剂量呈正相关
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该药为非甾体类抗炎药，具有镇痛、抗炎、解热、抗风湿及抑制血小板聚集的作用
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用法用量：
片剂/口服。用于解热、镇痛，成人剂量为每次 0.3～0.6 g，3 次/日，必要时每 4 小时 1 次
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注意事项：
活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血，血友病或血小板减少症，有其他非甾体抗炎药过敏史者禁用。小剂量阿司匹林可引起血尿酸升高；长期或大剂量服用可引起胃肠道出血或溃疡；阿司匹林哮喘；过量中毒者，轻度表现为水杨酸反应；重度可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难等；应提醒患者注意监测血尿酸，并向患者说明服用阿司匹林可能会增加出血的风险，并除外禁忌
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