家在广东揭阳的张女士舌头上长了一个黄豆大小的疱，开始她怀疑是“口腔溃疡”，没有重视，后来情况越来越严重。近日，张女士才到医院求医，谁知被确诊患有“中分化鳞状细胞癌”，然后接受了肿瘤切除手术和双侧颈淋巴清扫术......
4个月前，张女士发现舌头上长了一个黄豆大小的疱疮，她以为是上火，随便买了点消炎药吃。不见好转后她到镇卫生院治疗，医生认为症状像口腔溃疡，便按口腔溃疡治疗两周。
后来通过朋友介绍，张女士找到了一名自称“闻名粤港澳”的医生，这位“名医”建议她到医院抽血化验癌细胞。看过检验结果后“名医”表示“一切正常”，随后给她开了草药。
张女士舌头的肿物越长越大，但她没有怀疑，依旧按照“名医”的指点，连吃了四个月的草药。
（网络配图）
直到最近，张女士的舌头已经无法活动，连话都说不清楚了，家人才陪她急匆匆赶到中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科就诊。
接诊的张大明博士发现肿物占据了张女士的整个舌头，于是高度怀疑是舌癌。但家人不相信医生的说法，反复强调张女士曾抽血检测癌细胞，“报告单显示一切正常”。然而，病理检查结果证实，张女士得了“中分化鳞状细胞癌”。
4月3日，耗时五小时，在切除肿瘤、进行双侧颈淋巴清扫后，主刀医师又为张女士用皮瓣再造修复了一条舌头。目前，张女士已出院。
“如果她早点来，手术范围会比现在小得多，手术创伤没有那么大。”张大明博士感慨。类似张女士这样的病人并不少见，他们经常会不解：“抽血检验不出癌细胞，为什么还会被诊断为癌症？”
“目前医院里抽血化验检查的是肿瘤标记物，而非直接检测癌细胞。”张大明指出，即使肿瘤标记物化验结果偏高，也不代表一定是癌症，例如甲胎蛋白（AFP）升高，除见于肝癌患者外，妊娠期女性、肝硬化和慢性肝炎患者均可能升高。另一方面，肿瘤尤其是早期肿瘤，在肿瘤标记物的检测中也不一定会“露出马脚”。
对于舌癌而言，由于舌体肿瘤易于暴露、取材方便，术前取小块肿瘤组织送快速冰冻病理检查，半个小时内即可确诊，诊断准确率高达98%以上，这种手段已成为术前舌癌诊断的标准。
张大明博士提醒说，口腔溃疡和舌癌在发病早期症状类似，但一般口腔溃疡外观为小圆形或椭圆形，表面覆盖灰白或黄色假膜，边界清楚，周围黏膜红而微肿，具有周期性、复发性、自限性的特征，一到两周左右自愈。
而舌癌多发在舌缘处，呈溃疡或浸润性质硬，疼痛性肿块性生长，无自限性。因此，一旦遇到口腔溃疡超过2个星期不愈，应立即到口腔专科医院或者口腔颌面外科就诊，以免贻误病情。
原因不明的消瘦
没有节食或者加大运动量，如果体重在一个月内减轻超过4.5公斤，就应该看医生。甲亢是女性常见病，会使体重下降，但要留意消瘦也可能是癌症所致。
频繁发烧
不明原因的持续发烧可能是淋巴癌等癌性病症的征兆。发烧一般常由流感、肺炎或其他炎症引起，但如果不明原因的发烧就要当心了。
莫名其妙的持续疼痛
如果身体某一部位突然出现疼痛并持续一周以上时，就应尽快查明原因。比如，长期腹痛是大肠癌的症状；胸部疼痛可能是肺癌引起的。这时应赶紧到医院找医生检查。
长期的烧心
烧心又称为“慢性胃灼热”，长期胃灼热、腹部疼痛、胃溃疡，再服用止痛、止酸药物后仍不能缓解，进食后还会出现饱胀或疼痛、食欲减退、消瘦等现象。这些都是胃癌或是食道癌的早期信号。
吞咽食物困难
吞咽困难是指进食时出现胸骨后疼痛、食管内有异物感，有的人即使不进食，也会感到食管壁像有菜叶、碎片或米粒样物贴附，吞咽下食物后会感到食物下行缓慢，甚至停留在食管内。长期吞咽困难，可能是喉癌、食道癌和胃癌的征兆，应该尽早检查。
持续腹胀
女性如果持续腹胀，有可能是卵巢癌的症状。腹部持续肿胀、有压迫感、下腹或骨盆疼痛、肠胃不适，出现进食困难或极易有饱腹感，持续数周不缓解，都可能是卵巢癌的征兆。
莫名头痛呕吐
莫名的头痛、呕吐，且多发生在晚上，头痛以前额、后枕部及两侧明显，呕吐则与进食无关，常常为喷射性呕吐。如果在血压、睡眠正常的情况下，出现上述症状就要警惕是否患有脑膜炎或脑部肿瘤。
乳房发红
乳房发红同时皮肤增厚，可能暗示着一种罕见却发展迅速的乳腺癌——炎性乳腺癌。如果乳房上出现皮疹，几周都不消退，就得及时就医。如果乳头出现内陷、溢液，也得去检查。
身体异常肿块
乳房、睾丸、腹股沟、颈部、腹部、腋下或其他部位出现异常包块，应及时就医排查癌症危险。有一点要注意：胸大胸小跟会不会患乳腺癌关系不大。
非经期出血
月经原本非常规律，如果出现非经期出血则一定要去检查。绝经后阴道出血更需要重视，因为可能是子宫内膜癌的症状。
不疼的尿血
在无明显诱因的情况下，突然出现肉眼能看到的血红色尿液，又没有疼痛等其他表现时，通常被视为膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤的重要警示信号，要加以重视，应该及时到医院就诊。
便血、大便变细
便血经常与痔疮混淆，但这很可能是肠癌的症状。肠癌除了便血以外，如果肿瘤生长在靠近肛门处，还可能出现大便变细、次数增多等症状，甚至引起大便困难。
斑点痒痛、黑痣变化
有研究发现，皮肤斑点处有疼痛或发痒的症状，可能是皮肤癌的预警信号。通常来说，非黑色素瘤皮肤癌，尤其是基底细胞癌和鳞状细胞癌，最有可能伴随痛痒症状。
如果皮肤出现新的斑点，黑痣突然增大或出血，皮肤疮口久治不愈，颊黏膜和舌头等处经久不愈的溃疡等，都是皮肤或黏膜肿瘤早期信号，要多加留意。
嘴里的白色斑块
美国癌症协会指出，吸烟人士要特别注意口腔及舌头上出现的白色斑块，这可能是口腔癌的前兆。
反复的口腔溃疡
口腔黏膜上（包括上下唇、舌体、牙龈等）有固定性溃疡，经治疗3至4周后仍不愈者，要警惕白塞氏病甚或口腔癌。
生病别信“名医”，
及时去医院就诊。
身体如果有以上这些征兆要当心！
来源：广州日报、健康时报等
江门广播电视台综合整理
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