2017香山国际介入医学峰会于2017年9月1日-3日在北京顺利召开。这是医师协会北京介入学分会成立以来召开的首次学术峰会。 【肿瘤资讯】特邀本次峰会主席北京大学第一医院邹英华教授介绍召开此次峰会的背景、初衷及会议亮点，并回顾我国肝癌TACE介入治疗的发展和近年来的突破。
北京大学第一医院主任医师、教授、博士生导师，介入血管外科主任
华医英诺 肿瘤微创介入医生集团 首席专家
中国医师协会介入医师分会 副会长
中国抗癌协会介入专业委员会 侯任主任委员
中国医促会肝癌专家委员会 副主任委员
北京医学会血管外科学分会副主任委员
北京医学会介入医学分会副主任委员
中国介入影像与治疗学杂志 主编
肿瘤资讯： 2017年香山国际介入医学峰会是首届峰会，此次峰会立意和会议的要点?
邹英华教授：
2017香山国际介入医学峰会虽为首次召开，但实际上并不是北京介入医学领域的第一次学术、临床的交流聚集。北京的介入学组除了每两个月都会举办一次介入沙龙之外，我们医院亦每年举办介入年会，这些会议是医师协会介入分会成立之前的星星之火。去年，中国医师协会成立介入分会，目的是希望将北京地区既往已经在举行的各个学术活动综合起来，把学术活动推向一个新的高潮。形成一个更高的平台，为全国做出一个表率。希望这一峰会既能兼有北京的地区特色，也能成为介入分会的代表会议，经典流传。
为什么论坛起名为“香山论坛”呢。众所周知，北京有很多著名的建筑，如长城，天坛等。全国心血管最大的会议，就以“长城”命名；神经领域最大的会议以“天坛”命名。而香山浓厚的历史文化底蕴更是叹为观止，据说最早可以追溯至金代，也就是900多年前就已经以独有它的风光魅力，被历代雅士贤达高山仰止。所以，我们为峰会取名为“香山论坛”。因此，第一届峰会的会议地址也就定在了香山。明年开始就会“走下山”，做更落地的工作。介入医学目前涵盖的内容非常广，包括肿瘤介入、血管介入和神经介入三大主要板块。大会预设开创九大论坛，每年除了设立一个综合会场，再选择其中一个“大专科”开展重点讨论。
正如上述提到的，今年会议的讨论重点是“肿瘤微创”。周五下午有“C-TACE规范化”的讨论，周六上午是关于“肝癌的多学科综合治疗”（MDT），星期六下午的内容以“栓塞和综合治疗”为主，星期天上午集中讨论“肿瘤的消融”。主要是肝肿瘤，当然也会有其它的瘤肿，如肺癌、肾癌。总体而言，今年的大会有很多关于肿瘤介入的专题，主旨就影像引导下的介入诊断治疗（IGT）在标准化和规范化的基础上进行个性化分层。
肿瘤资讯：近年来，国内肝癌的TACE治疗作为“肿瘤微创”的重要手段，开展了很多年了，是否有新的发展和突破？
邹英华教授：
TACE治疗最早起源于1970年左右，日本在1978年开展的是经典的TACE治疗，使用化疗药+碘化油+明胶海绵颗粒。中国是在1984年前后开展此项技术，当时的杂志也有记录和报道。经历多年的发展，目前TACE已经是国际上非常成熟，并被广大医生和患者认可的一个治疗手段。目前，国际国内多个指南均推荐TACE作为中晚期不适合手术患者的标准治疗。虽然目前TACE被推荐作为标准的治疗手段，但在我国不同的地区和医院，TACE操作还存在较大的差异性，我们此次香山论坛的目的之一，就是希望把TACE治疗的标准化真正落到实处。单纯看时间，TACE已经经过了40年的发展，是相对成熟的，但从历史的长河来看，TACE还是属于相对新颖的技术，它需要不断的进步，不断的创新。最初，我们仅仅是通过导管把化疗药物带入肿瘤中，但是药物无法在病灶中停留很长时间；后来慢慢发展，我们采用化疗药物联合碘化油的方式，使得药物能暂时的停留；再后来我们在近段栓塞明胶海绵颗粒，也是为了使药物停留时间延长。现在，我们开始使用载药微球。载药微球通过离子键的方式结合加载化疗药物，当微球到达人体后，化疗药物再与体液中的离子进行置换，这时化疗药物就可以释放出来了。更重要的是，这个过程不是在一瞬间发生的，它将是一个缓慢的过程。这样一种技术，使得化疗药物真正长时间作用于肿瘤。我们团队也做了很多这方面的基础研究，证明这一理论确实存在的，我们团队最近就发表载药微球的药代动力学研究的文章。研究发现载药微球在肝内持续释放1个月的时间，并且释放的药物的浓度均高于IC50。化疗药物起效需要一定的时间，如果能够长时间的起作用，杀伤肿瘤的效果会更好。目前所有的抗肿瘤治疗药物，不管靶向药物还是化疗药物，在杀伤肿瘤的同时，也会杀伤正常的细胞。现在为什么提出靶向这一概念，就是希望药物只在肿瘤这儿发挥作用，不在正常组织发挥作用。介入本身就是一种靶向，用介入的技术把药送到肿瘤内，但是药物会随着血液跑到全身，同样也会有副作用。但是通过载药微球就可以减少药物的全身扩散，化疗药物在载药微球里，到达肿瘤内后缓慢释放，这样发挥化疗药物作用的同时减少全身的药物浓度，降低全身的副作用。
图一：载药微球的靶向作用①
图二：载药微球更低的全身不良反应②
