长痘痘是很多人都会面临的烦恼。一般情况下,症状比较轻的痤疮通过饮食调整、脸部护理、调整作息、外用维 A 酸类制剂便可以控制得比较好。但是对于中、重度痤疮光靠常规治疗已经无法抑制,就可以考虑光动力治疗。
什么是光动力疗法?
在引起痤疮的原因中,
很重要的一环就是痤疮丙酸杆菌的大量繁殖,加剧皮肤炎症,引发痤疮
。很久以前,人们就发现通过经常晒太阳可以帮助痤疮患者减轻症状,这说明阳光中的某些成分可以抑制皮脂腺的分泌,或是抑制痤疮丙酸杆菌的增殖。
后来科学家们研究发现痤疮丙酸杆菌体内会产生一种叫做
卟啉
的物质,在特定波段的色光照射下会产生细胞毒性物质,从而诱发细胞的死亡。这一发现为我们消灭它提供了一个新思路,光动力疗法(PDT)也就应运而生。
光动力疗法(PDT)
是通过使用特定波长的光激活痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉,诱导细胞死亡,还可以利用光的调节作用减轻炎症,促进皮肤的愈合。
光动力疗法并不适合所有的患者,一般来说,中、重度的痤疮患者才会考虑采用光动力疗法。
对于只是轻微的发炎或者粉刺,更是不必要采取光动力疗法。何为中、重度?也就是存在脓疱、囊肿、结节的情况。
除此以外,
担心口服药的副作用或者外用药物出现刺激症状时也可以考虑采用光动力疗法
。需要说明的是,光动力疗法只针对处于活动期的痤疮,对于已经留下疤痕后遗症的痘痘,光动力是没有什么效果的。
蓝光的波段在 415nm 附近,红光的波段在 630nm 附近,这两个波段是光动力疗法最常采用的照射波段。单独的蓝光照射可以很好的杀灭痤疮杆菌,减轻皮肤的炎症,但是因为蓝光的波长比较短,穿透深度比较浅,对深面的细菌杀伤能力不够;而红光不仅穿透能力更强,而且具有光调作用,可以促进组织的修复,因此使用光动力疗法是常常红光与蓝光结合进行照射。
光动力治疗前首先需要在皮肤表面涂一层光敏剂(5-ALA,5-氨基酮戊酸),使得皮肤深面的皮脂腺组织充分吸收后能够产生卟啉物质,这样便可以在光的照射下破坏腺体,减少皮脂腺的分泌。
相对来说,光动力治疗算得上一种比较安全的医学治疗手段。只要操作的医生严格把控光敏剂的浓度以及照光的时间,一般来说不会对皮肤产生太大的刺激。
常见的副作用包括治疗的灼烧感、刺痛感,甚至会起一些红斑
,这主要是因为能量不断蓄积在皮肤引起的。这种情况一般在治疗后 1~2 天便会自行消退,也可以使用冷喷喷雾或者湿敷的方式缓解皮肤的不适。
需要格外注意的是,因为光敏剂在组织内会停留一段时间,因此治疗后最好能够避光 1 天,以避免阳光照射下引起组织的继续破坏。
总而言之,对于中、重度痤疮,光动力疗法是值得推荐的治疗手段。
但是也一定要在正规的医疗机构进行治疗
,机器如果操作不当反而会对皮肤造成灼伤,可能就导致皮肤「烂上加烂」。