上期内容，为大家介绍了银屑病和毛发疾病中的「偶然性」，本期我们就来聊聊皮肤美容和其他皮肤疾病当中的「惊喜」发现。
上期回顾 >> 这些治疗银屑病的药物，竟然是
「意外」发现的？
凡士林是在 1859 年被 Robert Chesebrough 偶然发现的。在对宾夕法尼亚州蒂特斯维尔油田的一次访问中，他发现工人们正在使用钻井泵的残留物来治疗伤口、割伤和烧伤。这种残留物被称为
棒蜡
。
回到布鲁克林，他从棒蜡中提取了凡士林，并将其命名为凡士林。
目前临床上主要用作基质或润肤
。
维甲酸在 1959 年首次用于治疗
寻常痤疮
。而在 1980 年代中期，Kligman 等人偶然发现，
局部外用维甲酸能逆转阳光对皮肤的伤害，部分减缓光老化的速度
。
普萘洛尔，一种 β 受体阻滞剂，通常用于治疗高血压。当用于治疗肥厚性心肌病时，
偶然发现它同时改善了婴儿的鼻部血管瘤
。目前，它已经取代了皮质类固醇激素成为治疗这种疾病的新方法，并且国内也有关于普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的诊疗指南。
1979 年 Nijo Sadako 使用纤溶酶抑制剂氨甲环酸治疗一名慢性荨麻疹患者，
意外发现该患者的黄褐斑在 2~3 周后出现明显减少
，第一种治疗黄褐斑的口服药因此而问世。
近年来
氨甲环酸
在国内外已被大量使用，并且取得了明显的临床疗效，而在之前谁也不会想到氨甲环酸作为一个止血剂，能够治疗让医生和患者都头疼的黄褐斑。
Charles Townes 和 Arthur Schwalow 在 1954 发现了脉冲，又在 1958 发现了激光。具有讽刺意味的是，在发现时，Charles Townes 对其应用一无所知，甚至被同事嘲笑他的发现无关紧要；尽管这一发现使他在 1964 年获得了诺贝尔物理学奖，但他并没有进一步研究。
在激光发现后，人们探索了激光在医学和皮肤病学等各个方面的应用，其中辛辛那提的莱昂·戈德曼在发现激光的十年后，就激光在皮肤病学中的应用做了开创性的工作。激光的发现纯属是一个没有目的的研究导致的意外惊喜。
发现肉毒杆菌毒素能用于皮肤美容的是一对从事临床工作的夫妇。1987 年，一位患有眼睑痉挛的患者正在接受加拿大眼科医生 Jean Carruthers 博士的肉毒杆菌毒素治疗。病人注意到，每次注射肉毒杆菌毒素后，眉间额头上的皱纹似乎都消失了，看起来年轻了很多，病人很高兴。
巧合的是，Jean Carruthers 的丈夫 Alistair Carruther 是一位皮肤科医生。妻子在一次晚餐时向丈夫讲述了病人皱纹的故事，肉毒杆菌毒素消除皱纹的作用就慢慢普及开来。
白癜风的手术治疗可采用自体打孔移植术。有趣的是，除了移植部位的色素复色外，在移植部位以外的白斑上也观察到自发的复色。另外一些工作人员注意到的其他有趣的现象是，供区和移植区色素复色和脱色的不同步现象。
沙利度胺是 1957 年在德国首次被用来治疗焦虑和紧张的药物，之后发现它可以减轻孕吐症状，因此被用于孕妇。但不久，人们注意到，大量孕妇服用沙利度胺所生的儿童患上了一种称为 Phaecomalia 的肢体畸形，随后，该药被撤出市场。
1964 年，以色列皮肤病学家 Sheskin 治疗一名男性结节性红斑患者，该患者疼痛剧烈无法入睡。Sheskin 有几片沙利度胺给了他的病人，意外的是病人服用沙利度胺后，不仅睡眠良好，而且病情也明显好转。
沙利度胺在麻风的治疗中也占有重要地位
。因致畸而被禁用的沙利度胺目前已经
应用到多种顽固性皮肤病的治疗
，如结节性痒疹等。
氮芥是化学战中使用的非特异性 DNA 烷基化剂。在第二次世界大战期间，耶鲁大学研究发现它会耗尽血液中的淋巴细胞数量。1942 年，首次对其在淋巴瘤中的作用进行了人体试验，并成为第一种化学治疗药物。
卟啉是一类有助于在体内形成许多重要物质的化学物质，包括血红蛋白。此外，它们可以从光子吸收能量，然后将能量继续传递。1913 年，Friedrich Mayer-Betz 将血卟啉注入体内，并将自己暴露在阳光下，研究其光动力效应，发现他的面部和身体出现了剧烈肿胀，几个月后反应才消退。
这一观察结果导致了一系列实验，于是 Schwartz 和 Lipson 在 1960 年分离出一种叫做血卟啉衍生物的活性成分，后来，
卟啉及其衍生物被应用于光动力疗法
，广泛用于治疗银屑病，痤疮，皮肤癌，白癜风，病毒疣和斑秃等。
