专栏名称: AI掘金志
雷锋网《AI掘金志》频道:只做计算机视觉 +「安防、医学影像、零售」三大传统领域的深度采访报道。
目录
相关文章推荐
51好读  ›  专栏  ›  AI掘金志

专访英国 NHS 首席医疗科学官:2024年,NHS将全部实现病历电子化

AI掘金志  · 公众号  ·  · 2019-09-12 18:20

正文

“如果从健康、经济学的角度,减少经费不一定是好的。我希望,在相同的NHS支出下,AI技术可以帮助医院提高10%的生产力,这对于NHS来说就是减少了经费。”

作者 | 李雨晨


NHS(英国国家医疗服务体系)被称为全球公共医疗典范。


2012年伦敦奥运会的歌舞表演阶段,主办方展示了最能代表英国的两项内容:一个是J·K·罗琳与她的哈利·波特;二是为全体英国人提供免费医疗的国民健康服务体系(NHS),1200位医生和护士走上运动场,摆出NHS的字样。


在70年的历史里,被民众视为“骄傲”的NHS为何能够长盛不衰?其中重要一点就是:创新。当然,在NHS的不同阶段里,创新的中心也有不同的外延。如今,创新的关键词就是“数字化”和”人工智能”。


英国卫生部长汉考克曾表示,“技术世界和医疗保健世界有两种非常独特的文化。作为NHS临床医生,必须尽一切努力才能在第一时间做到正确。但在技术方面,可以有更大的容错性和尝试空间。所以,我的首要任务之一就是将这两个世界拉近距离。”


因此,2019年2月,英国在HNS家族中宣布诞生一位新成员“NHSX”,负责监管英国医疗卫生系统的数字化发展。今年8月,NHS又斥资2.5亿美元,推动人工智能技术在英国医疗领域里的应用,其中包括设立一个国家人工智能实验室,着眼于更快的癌症诊断、加快新药开发进程。


在2019世界人工智能大会期间,NHS首席医疗科学官Simon Eccles也来到中国,分享了NHS在数字化和智能化方面的投入,并且接受了雷锋网 & AI掘金志的专访。


Simon Eccles向AI掘金志表示,NHS在人工智能上没有减少经费的目标,英国政府也很推AI这个技术。


AI掘金志 了解到,NHSX的主要任务有五个:减少员工工作负担、为民众提供获取信息和服务的渠道、临床信息的安全性和数字化、在NHS体系内提升患者的安全、提高NHS的生产力。


当然,AI时代的一个重要命题就是数据安全,这是民众非常关注的问题。Simon Eccles也认为,这在一定程度上成为AI应用于医疗行业的一大障碍。与此同时,患者以及医生在很多事情上的做法非常保守。所以,NHS也鼓励他们要突破传统范式的局限。


在技术层面,Simon Eccles也提到,欧洲的法律不允许AI存在“黑盒”现象,因为公民有权利去了解AI处理数据的原理。所以,NHS也鼓励企业开放算法,同时提供足够的证据来证实产品的有效性。“尽管现在有很多的AI产品,但是我们需要有临床数据和更多的临床实践来进行验证。”


Simon Eccles表示,2024年,NHS将会在每一个医院以及诊所当中实现病历的电子化。在此基础上,利用更好的使用技术和数据来服务患者。“人工智能影响着医疗服务的各个方面,包括要利用多维的数据提升医疗效果,基础设施要搭建到位,利用转诊系统让患者进入对应的医院,满足老龄化社会的管理需求,这些都是NHS目前需要解决的实际问题。”


以下是 AI掘金志 与NHS首席医疗科学官Simon Eccles的专访内容


AI掘金志 您在NHS里的职责横跨数个职能部门,包括卫生与社会保健部、国民医疗体系改进部和其他主体部门。 能否请您介绍您在这些部门里的具体工作内容?


Simon Eccles: 我是NHS的首席医疗科学官,我会以一个医生(临床工作者)的角度专业地指导NHS信息化建设以及信息化在临床应用上的发展。我的工作范畴基本上是围绕信息化建设,横跨了整个NHS的组织,所以NHS的一些医疗信息化改革工作都是由我来主导。


另外,NHS成立了另外一个机构叫做NHSX,它是一个将公民财政用作医疗信息化改革的载体,政府每年会投入10亿英镑的资金,来促进全国在医疗信息化方面的发展。


第三点,我是一名急诊科的医生,这个背景可以帮助我从专业临床工作者的角度,更加了解病人,更加了解信息化在医疗的应用前景。


AI掘金志 此前,您承担NHS的IT架构建设工作,负责医学信息学在临床的应用。 您能给我们介绍一下,NHS的IT架构的建设过程吗?


Simon Eccles: NHS的IT架构分不同层级,英国政府财政每年会有大量的财政支出,用于信息化的搭建工作。


NHS有一个非常重要的机构叫做NHS Digital,这个机构作为一个终端储存的地方,掌管在医疗体系里面收集的大数据信息。通过这些信息,NHS Digital可以为政府提供很多国家层面的数据统计和安全监测。


此外,NHS Digital还掌管医生所有薪水的支出,这些数据通过匿名化的处理之后还可以用作研究。


NHS中还有一个非常重要的架构是Spine,这是NHS信息化的主心骨平台。这个平台上包括了一些患者的隐私信息。为了保护用户的信息,我们必须确保NHS Spine是安全的,里面还有一些可以确认患者身份的标签,比如电话、姓名。


Spine在全国21000个护理组织中支持28000个医疗IT系统,为超过6500万个简要护理记录和9200万个人人口记录提供安全访问。


NHS Spine还有一个重要的职能,私密的信息都是需要有权限的人审查通过才可以看到。


另外,因为社区医疗里基本上是全科医生。所以,我们为全科医生提供了一个全套的基础医疗信息化系统,医生可以做EHR(电子健康档案),信息通过国际认证的语言或者编码进行记录。医生电脑上也都会有临床决策支持工具,帮助他们更好地完成工作。


NHS是世界上唯一一个利用电子影像传送技术的公立医疗体系,在NHS所有的公立医院里面没有人会再用传统的胶片方式,病理科的影像也都是用电子方式储存和传输。


另外,NHS还有一个发展比较迅猛的模块——虚拟医院。医院除了电子档案全部用电子化的方式记录以外,我们还引入了很多确保信息安全的技术,让医院在信息化的进程当中有安全的保障。


AI掘金志 2018年11月,NHS投入了5000万英镑建设人工智能医疗技术中心,能否分享一下当时,NHS做出这个决定的目的与背景。 投入这笔经费,需要经过哪些部门的批准? 这个医疗技术中心主要分为哪些部门,需要哪些背景的人才,需要完成哪些方面的工作?


Simon Eccles: 这个人工智能医疗技术中心的目的是联合学术研究机构,还有英国在AI技术方面实现创新的各类公司,共同推进AI技术在医疗上面的应用。


学术研究机构会在数据安全还有使用伦理的问题上,给出非常专业的指导。当然,公司的作用是非常重要的,他们为了AI在医疗上的应用提供了非常多的机会,还有很多创新的点子。


英国有两个组织是负责监管和规范AI在医疗领域上的应用。这两个组织分别是HDR UK(健康数据研究中心),还有AAC(加速信息化进程合作署)。


这两个组织对于人工智能在NHS医疗体系里面的应用非常重要,其中HDR UK很好地利用了NHS搜集到的宝贵患者信息,去支持研究的工作。


AAC主要是加速英国在人工智能技术在医疗方面的创新,加速整个NHS采用新的技术,流程和护理模式。这个组织的主要作用是支持英国具有创新精神的企业,例如一些技术小而精的公司。它们可能只在NHS一两家独立的机构里面被使用,所以它们也希望通过NHS扩展在医疗创新领域里的业务,我们会帮助他们进行更好的落地。


上个月,NHS宣布投入2.5亿英镑用于推动人工智能技术在本国医疗领域内的应用,其中包括设立一个国家人工智能实验室,以便将这类技术用于改善病患的健康状况和生活质量。这部分的财政支持也是由NHSX机构负责运营。


目前,NHSX部门也是在紧张的筹备过程中,关于这笔经费如何利用,到现在还没有详细的信息,但是我们的原则是希望能够好好地利用这些资金。


AI掘金志 AI在NHS的哪些方面的工作中发挥作用?


Simon Eccles: 我想要给大家举几个例子。


第一就是需求的预测,大家都知道,零售网点都会使用AI来预测需求,比如亚马逊会在顾客下单之前就把货运到需求点,因为他们有预测的能力。


每年在圣诞节的时候,我们的医院却人满为患,无法真正地预测圣诞节及以及其他高峰时间的真正需求。因此,我们想要提高外科手术室的利用率、流感预测以及住院病床的需求。


第二点,这几天,我们听到许多讲者给出了非常好的图像识别与处理方面的例子。我的一个想法是,AI只有真正在完全没有医生的辅助下进行工作,才能真正发挥AI的价值。我们希望让AI完全独立的进行图像识别,而不是需要医生一直去检查。


当然了,医生还有可能会害怕。所以我们需要手把手的帮助他们来经过这个历程。


第三点,在伦敦最大的一个医院里,我们发现需要ICU、需要血液透析的患者数量越来越少了,因为AI会在临床住院周期当中,提前发现潜在的肾脏损伤。







请到「今天看啥」查看全文