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为什么肝癌一发现就是晚期?可能是这件事没做好

丁香医生  · 公众号  · 养生  · 2017-06-11 12:01

正文



定期复查



——为什么我父亲的肝癌一发现的时候就已经是晚期了?


每次说到癌症,丁当总会看到类似的留言。


肝癌,好像是有隐身术,一直潜藏在我们身边,然后在最后时刻猛然现身。


为什么会这样?肝癌早期真的一点信号都没有吗?今天丁当请来肝胆外科的张晓峰医生给你答案。

肝癌,位居国内肿瘤发病率第 3 位,恶性肿瘤死亡率第 2 位。


为什么肝癌死亡率这么高?


最主要的原因是难以早期发现。目前,在初次发现肝癌的患者中,仅有 20% 的人能接受手术等根治性治疗,大部分患者一发现的时候就已经是晚期。


另外,高死亡率也和肝癌、肝炎及肝脏本身有关。


为什么肝癌一发现就是晚期?


图片来源:fatty-liver.com


很遗憾但必须告诉大家,大部分肝癌早期确实没有特别典型的症状,生活中也就容易忽略。


另外一个重要且我们可控的原因是患者本身不够重视。


平常很少体检,就算是医生嘱咐一定要定期复查,也会因为觉得麻烦、就医不方便(比如外地患者到大城市)及经济条件的限制,不去复查;身体不舒服,肝的部位隐隐作痛,总觉得没啥问题,以至于错过最佳治疗时机。


肝癌确实狡猾,早期把自己隐藏得很好,但也不是一点蛛丝马迹都没有。


肝癌早期一点表现也没有?


1. 总感觉累、口苦、厌油腻、不想吃东西、指甲有竖纹,是不是肝不好?


对于没有各种肝病的人来说,这些都不是肝癌前兆。


身体这些不舒服,大多和工作时间长、压力大,作息及饮食不规律有关系,无法简单判断是什么病。


对于有基础肝病的人来说,比如有乙肝、丙肝、自身免疫学肝病、酒精性肝病等,不管你有没有这些情况,都要提高警惕。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


2. 肝病本身就是很明确的早期提示


肝癌的病因现在还不完全清楚,研究表明肝癌与乙肝、丙肝、酒精性肝炎等肝炎相关。


据不完全统计:


我国有近 1 亿乙肝感染者,每年约有 2%~10% 会发展成肝硬化,其中 3%~6% 又最终发展为肝癌。


这就是常说的肝炎-肝硬化-肝癌三部曲。


以我们最常见的乙肝来说。


很多人并不了解这种疾病,对它的态度也是唯恐避之不及。


这也造成了乙肝感染人们的心理负担以及对疾病本身的恐惧,不正规体检,不正规看医生,甚至疏忽疾病。


还有部分感染乙肝的人们知道自己的问题,但也不重视。


总认为没啥大事,不遵医嘱定期检查,熬夜、喝酒一样不落!以至于疾病进展,等到肝区疼痛明显、总肚子胀、身体消瘦、时常发热等一系列症状出现的时候,才意识到问题的严重性。


面对肝癌,我们该怎么办?


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


1. 普通人群


一方面,接种乙肝疫苗,避免感染乙肝,这是每个人都可以做的事情。


另一方面,每年常规体检很有必要,特别是年龄大的人,不过现在肿瘤的发生越来越年轻化,年轻人啊,别总仗着自己年轻就啥也不管,常规体检还是要做的。


2. 高危人群


  • 乙肝或丙肝感染人群;

  • 肝硬化人群;

  • 有肝癌家族史的人群;

  • 大量喝酒、肥胖及糖尿病人群;

  • 年龄大于 40 岁人群。


对这部分患者来说,每年一次常规体检也许不够。


不过,我国针对肝癌的早期筛查一直不够规范,一方面容易导致肝癌早期不能发现,另一方面也会因为检查的不确定性(比如假阳性或假阴性)而带来不必要的恐慌。


真诚建议大家:


及时发现问题:感觉身体不对劲儿了,去医院!拖着不看,就是在给肝癌机会。


定期做检查:如果是乙肝携带者或者明确患有慢性乙肝、肝硬化等,需要根据专业医生的建议,做一些检查项目,比如肝功能检查、甲胎蛋白、腹部 B 超等,了解病情发展。


遵医嘱:让复查就复查,让吃药就吃药,烟酒及各种对身体不利的饮食习惯改抛弃就抛弃,到底还是命更重要。


积极治疗:就算真确诊肝癌了,临床上还有移植、切除、射频、介入等多种治疗手段,发现问题,及时解决。


不是所有问题我们都能控制,但我们永远都可以有自己的选择。



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